鹽酸伐昔洛韋片治療成人水痘臨床觀察

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1、鹽酸伐昔洛韋片治療成人水痘臨床觀察【摘要】目的評價(jià)鹽酸伐昔洛韋片治療成人水痘的臨床療效。方法128例成人水痘患者，隨機(jī)分為治療組和對照組，各64例。治療組給予以鹽酸伐昔洛韋片治療，對照組給予阿昔洛韋片治療，根據(jù)退熱時(shí)間、止皰時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間，結(jié)痂脫落時(shí)間來判定療效。結(jié)果治療2周后，治療組退熱時(shí)間(0.93±0.53)d，止皰時(shí)間(2.80±1.53)山結(jié)痂時(shí)間(4.22±1.78)d，結(jié)痂脫落時(shí)間(10.02±1.02)d明顯優(yōu)于對照組退熱時(shí)間(2.33±0.72)d、止皰時(shí)間(5.69土1.92)d、結(jié)痂時(shí)間(6.92±1.62)d、結(jié)痂脫落時(shí)間(14.32土1.86)d，兩組療效比

2、較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】鹽酸伐昔洛韋片；成人水痘；臨床觀察DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.27.098水痘是一種急性傳染病，臨床多見，是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的。好發(fā)于春天和冬天兩個(gè)季節(jié)，臨床以皮膚黏膜出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、水皰和結(jié)痂等皮疹，有著各期皮疹同時(shí)存在和相繼分批出現(xiàn)的特點(diǎn)，部分患者在不同時(shí)期有不同程度的瘙癢和并發(fā)癥。皮疹常始發(fā)于頭皮或軀干受壓部位，呈向心性分布，頭面部及軀干皮疹密集，四肢皮疹稀疏散在，口咽部及陰部黏膜亦可出現(xiàn)損害，病程約2周。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫。該病主要通過唾液飛沬傳染，亦可因接觸水痘病毒

3、污染的衣物而得病，患者是唯一的傳染源［1］。兒童高發(fā)，近年來成人水痘發(fā)生率有增長趨勢［2］。本研究將2011年1月?2013年1月在本院治療的成人水痘患者128例，分成鹽酸伐昔洛韋片治療組和阿昔洛韋片對照組進(jìn)行對比觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取128例成人水痘患者為研宄對象，均符合《實(shí)用傳染病學(xué)》第3版水痘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。排除標(biāo)準(zhǔn)：對伐昔洛韋及阿昔洛韋過敏者;有肝、腎功能不全者；孕婦及哺乳期婦女。年齡16?36歲，平均年齡(22.3±4.6)歲，隨機(jī)分為治療組和對照組，各64例。治療組男40例，女24例；對照組男42例，女22例。病程1?3d。兩組患者性別、年

4、齡、病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法兩組均接受隔離治療，臥床休息。并要求患者注意飲食，以清淡、易消化、高營養(yǎng)飲食為主，忌生冷、辛辣、刺激性食物，亦囑患者避免搔抓，以免繼發(fā)皮膚的細(xì)菌感染。治療組給予鹽酸伐昔洛韋片（麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠，國藥準(zhǔn)字H10960080）0.3g/次口服，2次/d，連續(xù)治療2周。對照組給予阿昔洛韋片（四川科倫藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)H20057410）0.8g/次口服，5次/d，連續(xù)治療2周。其他治療措施及使用藥物兩組均相同：兩組均局部外用阿昔洛韋軟膏涂擦，如伴明顯皮疹瘙癢不適者給予抗組胺藥物口服，繼發(fā)感染的給予抗炎治療；

5、高熱患者，予以物理或藥物降溫，并囑患者3d復(fù)診1次。1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)對兩組退熱時(shí)間、止皰時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間，結(jié)痂脫落時(shí)間進(jìn)行觀察，比較療效。退熱時(shí)間指體溫降至正常的時(shí)間；止皰時(shí)間指沒有新的水皰出現(xiàn)的時(shí)間；結(jié)痂時(shí)間指90%以上皮損干燥、收斂、結(jié)痂；從治療至痂皮脫落代表治愈［4］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x-士s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，采用x2檢驗(yàn)。P