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《心肌梗塞后倍他樂克與他汀類藥物對心臟的保護作用研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、心肌梗塞后倍他樂克與他汀類藥物對心臟的保護作用研究哈爾濱市阿城IX中醫(yī)醫(yī)院150300摘要：目的：探究他汀類藥物對心肌梗塞患者心臟保護的效果。方法：選取80例心肌梗塞患者作為研究對象。將患者按照隨機方式分為觀察組和對照組，每組患者40例，對照組采用常規(guī)阿司匹林和單硝酸脂類藥物進行治療，觀察組在對照組治療方案基礎(chǔ)上，服用他汀類藥物進行治療。對比觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：在木次研宄中，觀察組患者治療顯效率為50.00%,觀察組患者治療有效率為40.00%，觀察組患者治療無效率為10.00%,觀察組患者治療總有效率為
2、90.00%。與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)治療方案相比，他汀類藥物對心肌梗塞患者具有較高的臨床治療效果。關(guān)鍵詞：他汀類藥物；心肌梗塞；倍他樂克近年來，經(jīng)濟體制改革的迅猛增強顯著提高了公眾1生活水平，飲食結(jié)構(gòu)及生活方式不斷調(diào)整，加之人U老齡化社會進程加劇，心血管疾病發(fā)病率呈漸趨增多趨勢，心肌梗塞屬其中的常見類型之一，嚴重威脅到患者的身心健康及生存質(zhì)量。選擇一種有效的方案治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。木次研宄選擇的對象共80例，均為我院2015年2月至2016年2月收治的心肌梗塞患者，隨機按觀察
3、組和對照組各40例劃分，對照組采用常規(guī)方案治療，觀察組采用他汀類藥物及倍他樂克治療，回顧分析對心臟的保護作用，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2015年2月至2016年2月收治的心肌梗塞患者80例心肌梗塞患者作為研究對象。所有患者中，男性35例，女性55例，年齡39?71歲，平均年齡（57.2&plUsmn;l.l）歲。所有患者中，下壁梗死32例，前間壁及前壁梗死患者48例。將患者按照隨機方式分為研究組和對照組，每組患者40例，兩組患者的年齡、性別、病情、病程等一般資料，對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P
4、〉0.05）,具有可比性。1.2方法治療方法：對照組患者采取常規(guī)治療，予以硝酸酯類藥物與阿司匹林，而觀察組患者在此基礎(chǔ)上，服用倍他樂兌12.5mg,2次/d，同吋服用他汀類藥物，如立普妥10mg或者來適可40mg，1次/d。觀察評價方法：采取對照治療后，分別檢測所有患者心功能指標與心電圖，來判斷不冋治療方法對患者心臟的保護作用，并采取以下標準判斷臨床冇效率，臨床癥狀消失，心功能改善2級以上，心臟各項常規(guī)檢查正常為顯效；臨床癥狀部分消失，心功能改善1級以上，心臟常規(guī)檢查趨于正常為有效；臨床癥狀無顯著改善，心功能改善輕微
5、，心臟常規(guī)檢查無明顯變化為無效，臨床有效率包括顯效與有效。1.3統(tǒng)計學(xué)方法對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進行分析。1.結(jié)果在本次研宄中，觀察組患者治療顯效率為50.00%,觀察組患者治療有效率為40.00%，觀察組患者治療無效率為10.00%，觀察組患者治療總奮效率為90.00%o與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2.討論心肌梗死是致殘和致死率較高的心血管疾病之一，被譽為威脅人類身心健康的第一殺手。我國每年約冇近百萬的患者死于心肌梗塞。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，心肌梗死患者可以得
6、到較好的治療，但是仍然奮部分患者由于未得到及吋的救治而死亡。心室重構(gòu)是導(dǎo)致心肌梗死的主要因素之一。心室重構(gòu)是指患者心肌細胞結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，包括心室形狀、結(jié)構(gòu)和室壁厚度等，最終會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭。心肌梗塞又稱之為心肌梗死，是由于心臟冠狀動脈閉塞和心肌缺血而導(dǎo)致的心肌局部壞死。心肌梗塞患者存在持久的胸部疼痛，發(fā)熱和白細胞增多現(xiàn)象。嚴重吋可以誘發(fā)心律失常和心力衰竭。對于心肌梗塞的診斷，如果老年病人出現(xiàn)突發(fā)性的心率失常、休克和上腹疼痛等癥狀，或者高血壓患者的血壓突然降低，應(yīng)該及吋對患者進行檢查，以免由于患者出現(xiàn)心肌梗塞而導(dǎo)
7、致患者死亡。由于心肌梗死發(fā)病具有突然性。因此，早發(fā)現(xiàn)并且早治療可以冇效的縮小梗死面積，挽救患者的生命安全。他汀類藥物對心肌細胞肥大右抑制作用，心室重塑中，心肌細胞肥大為主要特征，為系列物理、生物刺激的綜合效應(yīng)。，心肌梗塞24h內(nèi)，心肌可有不可逆損傷發(fā)生，幾乎受累的心肌均壞死，故導(dǎo)致舒張功能不全和左室收縮，降低心排血量，在一定程度上增高了交感神經(jīng)腎上腺系統(tǒng)興奮性，增多兒茶酚胺類物質(zhì)分泌，導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增加和血壓升高，心肌耗氧量進一步增加，使梗死面積擴大，加大了致命性心律失常風(fēng)險，嚴重者誘導(dǎo)猝死現(xiàn)象發(fā)生。故在心
8、肌梗塞早期，制定有效方案，對瀕死的心肌加以搶救，可延緩心肌梗死進程，使梗死面積縮小，對患者心肌梗塞后心功能加以改善，從根本上降低死亡率。倍他樂克可使負性肌力和心率降低，冇較強的心臟選擇性，可降低運動及休息吋心率，進而使心肌耗氧量降低，舒張期充盈吋間延長，使冠脈血流最大程度的增加，心肌供氧、供血狀況改善，心肌收縮力降低，使做功減少，避免血栓形成、
