闡述住院部藥房擺藥中存在的理由

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1、闡述住院部藥房擺藥中存在的理由住院部藥房擺藥中存在的理由論文導讀：本論文是一篇關于住院部藥房擺藥中存在的理由的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關于藥品論文的寫有一定的參考和指導作用,【摘要】擺藥是加強醫(yī)院藥品管理的一個重要環(huán)節(jié)。藥房擺藥必須適應藥品的質(zhì)量管理要求，逐步轉(zhuǎn)變原有住院部藥房擺藥中存在的理由論文資料由.zglP條件下生產(chǎn)出來的藥品，目前仍在常規(guī)條件下完成擺藥工作。藥房擺藥是按1日3次進行，而絕大部分膠囊或片劑出廠的最小包裝往往為2-3天的量，為了提高擺藥速度及患者的服藥安全，部分已獨立包裝的膠囊和片劑則需事先將其剝離后集中于瓶中，再按照當天電腦打印口服藥清單，用藥勺分狀到藥杯內(nèi)。一些藥品

2、制劑已很小了，臨床上仍有14或18片的用量。須用剪刀分割，這些操作卻在未經(jīng)嚴格消毒的器皿中進行。雖然這些年藥品生產(chǎn)條件與包裝取得了長足的進步，但住院部藥房仍在常規(guī)條件下小作坊操作，對藥品造成了不同程度的處置前污染，護士在按處方核對藥品時，又造成處置后的污染，加之使用的不是一次性服藥杯，最后患者取藥品開杯服用時，又造成污染，對發(fā)藥查對處方時，造成處置后污染，加之使用的不是一次性藥杯，經(jīng)過工作人員反復接觸，其實已造成多次交叉污染，使原來衛(wèi)生學合格的藥品可能變成不合格產(chǎn)品?！　?.2藥品質(zhì)量受到影響。國家規(guī)定從2002年11月30日以后生產(chǎn)的藥品必須注明批號，生產(chǎn)日期，規(guī)格，效期，貯藏溫度等使用

3、注意事項，而在我們進行拆整分零擺藥后，藥品脫離了原定包裝，故就是藥品反應不出它們原有的一切性質(zhì)，如：有的藥品需要避光保存，在擺藥時往往會忽視，避光保存的注射劑，在擺藥過程中脫離避光保存條件，提前擺放。藥品質(zhì)量多少受到影響，有些需要在2-8保存的藥品，由于缺少必要貯藏條件，在室溫放置24h或更長時間，特別在炎熱的夏天質(zhì)量根本無法保證。一些易吸潮的藥品在拆除原包裝后易潮解，片劑結(jié)塊、膠囊變硬，影響了藥品的內(nèi)在質(zhì)量。　　1.3效期藥品核對困難。由于擺藥后發(fā)出的藥品脫離了原包裝，導致效期藥品核對困難，特別是口服藥品更是無法核對效期。對于臨近效期的藥品極易導致過期失效藥品用于患者?！　?.4人員素質(zhì)

4、不相適應。目前，我院對門診病人進行統(tǒng)一擺藥。藥房擺藥人員的素質(zhì)對擺藥的質(zhì)量、安全、有效起著決定性的作用。這就要求我們藥品工，必須對自己的藥學理論知識進行不間斷的學習，補充，更新，只有不斷努力學習，掌握新藥的使用要求，了解其理化性質(zhì)，按藥品質(zhì)量法去嚴格操作，同時非藥學專業(yè)人員的藥品質(zhì)量意識、衛(wèi)生知識和無菌操作觀念相對薄弱，積極的指導和這時的在職教育就顯得非常重要。　　1.5口服藥品差錯核對困難；各種藥品如片劑、膠囊等擺藥后，失去了外包裝的說明書?！　]有了任何標志和說明，一旦發(fā)生擺藥差錯，將難以發(fā)現(xiàn)。首先核對藥品只能數(shù)片數(shù)、粒數(shù)，核對數(shù)量，而無法核對藥名、規(guī)格、劑量等，使查對制度無法真正執(zhí)行

5、；其次患者對所服藥品無法了解，難以提供以往用藥史，過敏史，亦容易導致患者治療上的不依從性。為了防止差錯，對特殊藥品諸如地高辛等實行色素標記法，該策略雖對避開這些藥物差錯起到了一定作用，但增加了吸潮、細菌、空氣污染的機會?！　?倡議　　2.1建立潔凈化的擺藥室:為確保藥品使用安全，應逐步解決擺藥室存在的各種理由。首先要加強硬件設施建設，建立一個相對獨立密閉式的有凈化裝置的操作室，嚴格劃分出清潔區(qū)和污染區(qū)，杜絕藥品在擺藥過程中受到污染。　　2.2重視藥品質(zhì)量，盡量減少污染。要預防藥品受到污染、潮解、變質(zhì)。這就要求藥房工作人員在擺藥及查對用藥時，做到著裝整齊，調(diào)配藥匙應勤清洗，并置于規(guī)定位置，以

6、及采用一次性口服藥杯或藥袋直接盛裝藥品。易潮、易變質(zhì)的片劑、膠囊劑拆離原包裝后；要置入磨口棕色玻璃瓶中，注意密封防潮。有條件的可學習國外的小劑量分裝模式，如按常規(guī)口服的一次劑量在潔凈條件下進行批量包裝、實行最小包裝制，標識清楚，減少污染，方便病人。針劑最好保留原包裝，患者便于掌握、管理和使用。　　2.3提高擺藥發(fā)藥人員整體素質(zhì):工作人員素質(zhì)的高低是保障藥品質(zhì)量管理、保證患者用藥安全的關鍵環(huán)節(jié)之一。這就要求擺藥室必須加強在崗培訓、學習藥品管理法規(guī)，強化GMP管理意識和衛(wèi)生知識教育，強化無菌操作，提高擺藥人員的整體素質(zhì)，樹立較強的法規(guī)意識和質(zhì)量意識，才能確保臨床用藥安全有效。