社區(qū)護(hù)理管理存在的問題與對策分析

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1、社區(qū)護(hù)理管理存在的問題與對策分析趙蕾上海普陀區(qū)石泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201100【摘要】目前我國社區(qū)護(hù)理管理工作存在許多問題，木文對社區(qū)護(hù)理管理存在的問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；問題；對策［中圖分類號］R47［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1672-5018(2016)01-102-01隨著我國人口年齡結(jié)構(gòu)老齡化的改變以及牛.活水平的提高，慢性疾病的日常護(hù)理需求量也逐年增加，社區(qū)護(hù)理作為公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)組成部分，以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為目的，綜合應(yīng)用了公共衛(wèi)生學(xué)和護(hù)理學(xué)的理論與技

2、術(shù)，為社區(qū)提供連續(xù)、動態(tài)的綜合服務(wù)，在保護(hù)社區(qū)人民健康利益及生命安全的過程中發(fā)揮著重要的作用，是醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中不可或缺、不可替代的組成部分，因而，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的管理、提高社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量尤為重要。木文就社區(qū)護(hù)理管理中存在的問題進(jìn)行分析探討，并對相應(yīng)的問題提出解決的措施。1.社IX護(hù)理管理中存在的問題1.1社區(qū)護(hù)理組織機(jī)構(gòu)不健全雖然我國目前己經(jīng)頒發(fā)了有關(guān)發(fā)展社區(qū)護(hù)理的相關(guān)文件，但是由于我國社區(qū)護(hù)理的組織管理工作大部分是由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門承擔(dān)，處于從屬地位，沒有形成社區(qū)護(hù)理管理的獨立管

3、理體系，缺乏統(tǒng)一的規(guī)章制度以及具體的實施計劃和操作管理規(guī)范［1］。缺乏統(tǒng)一的規(guī)范、管理、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、評價的體系及制度。1.2缺乏專業(yè)的社區(qū)護(hù)理人員及護(hù)理人員的培訓(xùn)管理由于衛(wèi)生資源的缺乏，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門獲得的投入資金有限，社區(qū)護(hù)理部門往往不能配備足夠的護(hù)理人員，出現(xiàn)人才短缺的現(xiàn)狀，在某些城鄉(xiāng)地區(qū)，普遍存在護(hù)理人員學(xué)歷水平較低、知識文化水平及專業(yè)技術(shù)水平差、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識差、年齡偏大、難以適座現(xiàn)代衛(wèi)生服務(wù)要求等問題。并且嚴(yán)重缺乏培訓(xùn)管理。知識及技術(shù)掌握的程度不能及時獲得更新。更加缺乏現(xiàn)代

4、護(hù)理要求的綜合、全面護(hù)理理念。另外，0前我國針對社區(qū)護(hù)理的教育發(fā)展緩慢，在部分護(hù)理院校，缺乏正規(guī)、專業(yè)的、針對社區(qū)護(hù)理的系統(tǒng)培訓(xùn)教育。在社區(qū)護(hù)理的實＞J、實踐環(huán)節(jié)也缺乏規(guī)范的、專業(yè)的、統(tǒng)一管理的培訓(xùn)基地，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理教育效果不佳，學(xué)員缺乏社區(qū)護(hù)理理念、缺乏社區(qū)護(hù)理所需的相關(guān)專業(yè)工作技能及綜合知識水平，難以從“以疾病為中心”的院內(nèi)服務(wù)向“以病人為中心”的社區(qū)家庭護(hù)理轉(zhuǎn)變［2】。1.3公眾衛(wèi)生保健意識落后，社區(qū)護(hù)理管理工作缺乏相關(guān)的衛(wèi)生知識宣教在我國，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象眾多，知識水平及文化素質(zhì)差異大，

5、在一些相對落后的地區(qū)，民眾的健康保健意識薄弱、缺乏對保健及體檢的認(rèn)識，尤蘇是老年人，在疾病發(fā)生后也往往由于保健意識差、經(jīng)濟(jì)條件冇限、家庭配合程度差等原因?qū)е轮委煹囊缽男圆?。不利于社區(qū)護(hù)理工作的開展。社區(qū)護(hù)理缺乏對相關(guān)衛(wèi)生知識的宣傳教育活動，缺乏對患者及患者家庭情況的全面評估，無法開展有針對性的護(hù)理工作。1.4社區(qū)護(hù)理工作與醫(yī)院工作脫節(jié)社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院的診療工作脫節(jié)，社區(qū)居民根據(jù)自己的意愿及具體情況選擇就診醫(yī)院進(jìn)行診療活動，而社區(qū)護(hù)理工作人員缺乏患者在醫(yī)院的診療活動的具體情況的了解，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員也不能

6、獲得患者日常生活中具體的社區(qū)護(hù)理信息,導(dǎo)致雙方信息溝通障礙，為衛(wèi)生護(hù)理工作帶來閑難。1.5社區(qū)護(hù)理缺乏統(tǒng)一明確的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)由于我國社區(qū)護(hù)理開展缺乏相關(guān)管理規(guī)范，也缺乏科學(xué)的管理評價標(biāo)準(zhǔn)和改進(jìn)措施，社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作的質(zhì)量評價及社區(qū)服務(wù)人員的績效沒奮奮效、準(zhǔn)確、客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)護(hù)理人員的工作繢效無量化標(biāo)準(zhǔn)，不能得到客觀準(zhǔn)確的評價，缺乏相應(yīng)的獎懲措施，不能充分調(diào)動社區(qū)護(hù)理人員的工作積極性。也不能及吋有效的促進(jìn)護(hù)理人員改進(jìn)提高。2.社區(qū)護(hù)理管理工作的對策分析2.1健全社會服務(wù)體系，完善社會服務(wù)制度社

7、區(qū)護(hù)理護(hù)理服務(wù)應(yīng)建立在獨立健全的社會服務(wù)體系基礎(chǔ)上，充分協(xié)調(diào)與調(diào)動各級預(yù)防保健部門的功能和職能。逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)。相關(guān)部門也應(yīng)逐步建立健全規(guī)范的社區(qū)服務(wù)管理規(guī)范，為社區(qū)護(hù)理工作提供法律法規(guī)保障，明確規(guī)范社區(qū)護(hù)理人員的工作職能、制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。2.2健全社區(qū)護(hù)理人員培訓(xùn)管理體系社區(qū)護(hù)理工作管理的一個重點工作就是社區(qū)護(hù)理工作人員的培訓(xùn)管理工作，隨著社區(qū)護(hù)理需求的增加，公眾對社區(qū)護(hù)理工作要求的提高，我國需要大量具備綜合知識技能的社區(qū)護(hù)理人員［3】。社區(qū)護(hù)理管理的過程中，也砬當(dāng)加強(qiáng)對

8、護(hù)理人員的培訓(xùn)和再教育，使護(hù)理人員充分掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識、實踐操作能力、溝通交流協(xié)調(diào)能力、宣教健康知識的能力等綜合技能。2.3定期在社區(qū)進(jìn)行知識宣教活動社區(qū)護(hù)理應(yīng)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，通過健康宣教活動加強(qiáng)對社區(qū)公眾健康教育的力度，可以通過輿論宣傳、媒體、居委會等媒介向公眾傳播健康知識和社區(qū)護(hù)理內(nèi)容的宣傳，護(hù)理人員可以通過定期舉辦健康講座等方式宣傳社區(qū)護(hù)理工作，增加社區(qū)民眾對社區(qū)護(hù)理的信任、更加積極主動地接受社區(qū)護(hù)理，提高民眾對疾病治療的依從性。2.4加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理部門與醫(yī)院工作的溝通應(yīng)當(dāng)通