olympus全自動(dòng)生化分析儀交叉污染的探討

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1、OLYMPUS全自動(dòng)生化分析儀交叉污染的探討〔摘要〕目的：探討OLYMPUS400和OLYMPUS2700全自動(dòng)生化分析儀使用中交叉污染問題。方法：設(shè)定生化儀的分析順序，以無機(jī)磷、血清鎂、乳酸脫氫酶為研究對象，將試劑內(nèi)含磷酸鹽、鎂離子、乳酸脫氫酶組分的檢測項(xiàng)目和這3個(gè)項(xiàng)目做幾種組合，觀察這些試劑用OLYMPUS400和OLYMPUS2700全自動(dòng)生化分析儀對混合血清、臨床樣本和蒸餾水檢測這3種組合項(xiàng)目的影響。結(jié)果：對于OLYMPUS2700，實(shí)驗(yàn)中的任何項(xiàng)目之間無顯著影響，對于OLYMPUS400當(dāng)儀器狀態(tài)比較好時(shí)，除AST對LDH、CHE對無機(jī)磷項(xiàng)目有影響外，其余項(xiàng)目均無顯著影響，

2、交叉污染較小，而當(dāng)儀器狀況不好時(shí)，交叉污染較嚴(yán)重。結(jié)論：在日常工作中，既要注意項(xiàng)目間的設(shè)置，以減少交叉污染，更要重視儀器的使用、維護(hù)、保養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)解決，從而從根本上保證結(jié)果的準(zhǔn)確?！　　碴P(guān)鍵詞〕全自動(dòng)生化分析儀；交叉污染；試劑　　近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和迅速發(fā)展，各種全自動(dòng)生化分析儀相繼出現(xiàn)并廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)驗(yàn)室，生化分析儀項(xiàng)目間的交叉污染方面的研究也很多，我們用OLYMPUS400、OLYMPUS2700對目前使用的試劑可能存在交叉污染的項(xiàng)目進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下?！　?材料與方法　　1.1儀器OLYMPUS400、OLYMPUS2700全自動(dòng)生化分析儀?！　?.2

3、試劑丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、堿性磷酸酶(ALP)、膽堿酯酶(CHE)由溫州東甌公司提供，方法均為連續(xù)監(jiān)測法；淀粉酶脢(AMS)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)由科利亞公司提供，方法為連續(xù)監(jiān)測法；血清鎂(Mg2+)由科利亞公司提供，方法為二甲苯胺藍(lán)法；無機(jī)磷(P2+)由中生公司提供，方法為鉬酸銨法；總二氧化碳(TCO2)由RADON公司提供，方法為酶法?！　?.3標(biāo)本混合血清、門診患者血清、蒸餾水?！　?.4方法按試劑說明書設(shè)定儀器參數(shù)?！　?.4.1用OLYMPUS400與OLYMPUS2700以臨床樣本與混合

4、血清為研究對象，同時(shí)對影響LDH的項(xiàng)目：ALT、AST；對影響Mg2+的項(xiàng)目：ALP、CK、CKMB、TCO2、AMS；對影響P2+的項(xiàng)目：CHE、CKMB、ALP、TBIL進(jìn)行交叉污染實(shí)驗(yàn)?！　?.4.1.1LDH對ALT、AST的影響以兩種方式測定，第一種方式：取40份樣本，包含線性范圍內(nèi)的高、低值，先單獨(dú)測定LDH，再測定ALT緊跟著測定LDH，然后將ALT換成AST，以同樣方式測定LDH；第二種方式是用混合血清按照上述方式連續(xù)測定20次?！　?.4.1.2ALP、CK、CKMB、TCO2、AMS對Mg2+的影響以兩種方式測定，第一種方式：取40份樣本，包含線性范圍內(nèi)的高

5、、低值，先單獨(dú)測定Mg2+，再測定ALP緊跟著測Mg2+然后將ALP換成CK、CKMB、TCO2、AMS，以同樣方式測定Mg2+；第二種方式是用混合血清按照上述方式連續(xù)測定20次?！　?.4.1.3CHE、CKMB、ALP、TBIL對P2+的影響以兩種方式測定，第一種方式：取40份樣本，包含線性范圍內(nèi)的高、低值，先單獨(dú)測定P2+，再測定CHE緊跟著測P2+，然后將CHE換成CKMB、ALP、TBIL，以同樣方式測定P2+；第二種方式是用混合血清按照上述方式連續(xù)測定20次?！　?.4.2用OLYMPUS2700以蒸餾水為檢測對象按照1.4.1的方法對3種組合方式測定蒸餾水中相應(yīng)L

6、DH、Mg2+、P2+的含量?！　?結(jié)果　　2.1ALT、AST對LDH的影響見表1。　　表1ALT、AST對LDH的影響(略)　　注：t1為方式1與方式2配對比較，t2為方式1與方式3配對比較，#P>0.05，*P0.05?！　〗Y(jié)果表明，兩臺(tái)儀器先測ALT對測定LDH結(jié)果均無顯著影響。OLYMMPUS2700先測AST對測定LDH結(jié)果無顯著影響。OLYMMPUS400先測AST對測定LDH結(jié)果有顯著影響?！　?.2ALP、CK、CKMB、TCO2、AMS對Mg2+的影響見表2?！　”?ALP、CK、CKMB、TCO2、AMS對Mg2+的影響(略)　　注：t1為方式1與方式

7、2配對比較，t2為方式1與方式3配對比較，t3為方式1與方式4配對比較，t4為方式1與方式5配對比較，t5為方式1與方式6配對比較，#P>0.05。　　結(jié)果表明兩臺(tái)儀器先測定ALT、CK、CKMB、TCO2、、AMS對測定Mg2+結(jié)果均無影響?！　?.3CHE、CKMB、ALP、TBIL對P2+的影響見表3?！　”?CHE、CKMB、ALP、TBIL對P2+的影響(略)　　注：t1為方式1與方式2配對比較，t2為方式1與方式3配對比較，t3為方式