淺談卵巢功能早衰的臨床防治

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1、淺談卵巢功能早衰的臨床防治呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院內(nèi)蒙古海拉爾021000摘要:卵巢功能早衰是指女性曾有自然的月經(jīng)周期,而在35歲之前出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)閉經(jīng)。同時(shí),臨床上表現(xiàn)第二性征退縮,出現(xiàn)顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀;平時(shí)易感冒,血卵泡刺激素水平升高,達(dá)40單位以上,相當(dāng)于絕經(jīng)后婦女水平;而血雌二醇水平顯著低落。婦科檢查內(nèi)生殖器明顯萎縮,陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查,可見(jiàn)卵巢萎縮,顯微鏡下見(jiàn)卵巢皮質(zhì)內(nèi)均為纖維組織,無(wú)始基濾泡等各級(jí)濾泡可見(jiàn)。Introductiontoovarianfunctionclinicalpr

2、eventionandtreatmentofprematureagingBaiYulanCoveredinhulunbuircityhospital(InnerMongoliahailar,021000)【abstract】prematureovarianfunctionreferstowomenwhohaveanaturalmenstrualcycle,butappearsbeforetheageof35ovarianatrophicsustainedamenorrhea.Appearatthesametime,theclin

3、icalsymptomofsecondaryretreat,facialheating,upset,irritabilityandothersymptomsofmenopause;Easytocatchacoldatordinarytimes,bloodFSHlevels,morethan40units,theequivalentofpostmenopausalwomen;Thebloodestradiollevelssignificantlydown.Departmentofgynaecologyingenitalobviou

4、satrophy,vaginalmucosathinandcongestion.Caesareansectionforovarianbiopsies,shrunkenoaries,visibleunderamicroscopetoseeovariancortexwerefibroustissue,noprimordiumfollicularfollicularvisibleatalllevels,etc.-、常見(jiàn)原因1、病毒感染2、醫(yī)源性卵巢早衰。40歲以前切除雙側(cè)或一側(cè)卵巢可造成卵巢等組織功能減退導(dǎo)致卵巢早衰。3、特發(fā)性卵巢早

5、衰。是一種無(wú)明確致病因素的繼發(fā)性閉經(jīng),是卵巢早衰的最重要類型。4、免疫因素:多數(shù)免疫性疾病如甲狀腺炎等可合并卵巢早衰。5、現(xiàn)代人不孕不育率提升,一些女性被迫過(guò)度使用促排卵的方法提升懷孕的幾率導(dǎo)致卵巢嚴(yán)重受傷。6、過(guò)度的減肥,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪急劇降低,當(dāng)脂肪比率過(guò)低時(shí)就會(huì)影響體內(nèi)雌激素的水平,雌激素減少又會(huì)引起月經(jīng)紊亂,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。7、現(xiàn)代的女性處于激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,由于精神壓力過(guò)大,長(zhǎng)此以往會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂,以致卵巢功能過(guò)早衰退。8、抽煙喝酒等不良的生活>上慣也會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。二、診斷依據(jù)首先,女性30歲以后,卵巢功能開(kāi)始衰退,

6、性激素正常周期被打亂,則會(huì)造成月經(jīng)失調(diào)。周期不準(zhǔn),超前,落后,無(wú)定期,經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少,色澤紫黑或淡紅,經(jīng)血濃稠或稀薄等,月經(jīng)不調(diào)是卵巢功能衰退最早的指征。臨床根據(jù)閉經(jīng)、血FSH、LH顯著升高,血E2極度底落和卵巢組織活檢無(wú)始基卵泡可以確診。三、預(yù)防1、健體娛心堅(jiān)持鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì),是中年女性保持旺盛活力的最重要途經(jīng)。強(qiáng)健的體魄能保持全身各器官系統(tǒng)的功能健康與協(xié)調(diào),由此神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能破壞,自然地延緩卵巢功能衰退。振奮精神、盡量保持心情舒暢也是操勞的中年女性要記住的。當(dāng)前,白領(lǐng)女性由于工作過(guò)度緊張、壓力太大而出現(xiàn)卵巢早衰的現(xiàn)象已

7、屢見(jiàn)不鮮。女性們既要以積極的心態(tài)對(duì)待更年期及老年期的到來(lái),消除無(wú)謂的憂慮與恐懼感,又要在一旦出現(xiàn)某些不適應(yīng)吋,采取積極奮效的處理方法應(yīng)對(duì),還要善于從家人那里得到同情、安慰與鼓勵(lì)。2、食養(yǎng)調(diào)理注意飲食調(diào)理,保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)成分,可以幫助女性獲得維持生殖系統(tǒng)健旺功能的必要營(yíng)養(yǎng)。女性可適當(dāng)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、B族維生素、葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如雞蛋、豬肝、牛奶、豆類及其制品、新鮮蔬菜、蘑菇、木耳、海帶、紫菜、魚類等。同時(shí)還要保持飲食清淡,不要過(guò)膩、過(guò)咸、過(guò)甜。飲食有規(guī)律、按吋進(jìn)餐,不暴飲暴食。四、治療很多人會(huì)盲0的認(rèn)為補(bǔ)充一下激素

8、就可以治療該疾病,這是錯(cuò)誤的。首先,補(bǔ)充雌激素不能治本,只能是改善癥狀,并非改善卵巢的功能;其次,長(zhǎng)期大量補(bǔ)充雌激素,不僅會(huì)給身體帶來(lái)一定的副作用,同吋還使卵巢處于“依賴”狀態(tài),當(dāng)藥物停止之后,自身缺乏雌激素的狀況可能會(huì)更差,甚至奮導(dǎo)致卵巢功能更差的可能。中醫(yī)治

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