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《護理干預對老年患者跌倒發(fā)生率的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、護理干預對老年患者跌倒發(fā)生率的影響黃秋萍(廣丙中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院心內科廣丙南寧530011)【摘要】目的探討老年患者住院期間護理干預對跌倒發(fā)生率的影響。方法對同期收治住院的180例65歲以上老年患者進行預防跌倒自我管理，其中90例在預防跌倒上進行護理干預，比較患者未進行預防跌倒護理干預的發(fā)生與預防跌倒進行護理干預后的跌倒發(fā)生率情況。結果預防跌倒進行護理干預后跌倒的發(fā)生率與未進行跌倒護理干預的護理方法進行比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結論對住院老年患者積極有效的進行預防跌護理干
2、預，可明顯降低老年患者跌倒的發(fā)生率，提高老年人的生活質量?！娟P鍵詞】護理干預老年人跌倒發(fā)生率【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2012)33-0243-01當今社會呈現(xiàn)老齡化，資料顯示，65歲以上的老年人每年約有1/3的人跌倒1次以上，并隨年齡的遞增而增加。［1］跌倒造成的傷害嚴重影響老年人的身心健康和生活自理能力，令家庭和社會帶來巨大的負擔，因此預防老年人跌倒是當務之急。我們在對老年患者預防跌倒方面進行護理干預，取得了滿意效果，現(xiàn)報告如下：1對象對20111
3、年-2012年我科住院的65歲以上老年患者中隨機分為干預組和對照組，干預組男46例，女44例，年齡(65.5+9.6)歲，病史(7.5+3.1),對照組男49例，女41例，年齡(67.5+9.8)歲，病史(8+3.5)，兩組年齡、性別、病史、文化程度、用藥史等無顯著差異(P〉0.05)。2方法與措施2.1方法兩組患者在住院期間除了藥物治療外，對照組讓患者或家屬自我管理或咨詢方式，干預組則從環(huán)境因素、疾病因素、生理因素、心里狀態(tài)等各方面實施綜合護理干預，分別在半年，一年內對兩組病人跌倒史發(fā)生率進行
4、統(tǒng)計。2.2措施2.2.1認真評估護理評估是一個系統(tǒng)地連續(xù)地收集、組織、核實和記錄護理對象有關健康資料的過程。當冇新病人入院吋我們首先要評估患者的身體狀況是否需要睡有防護F.的病床，告知跌倒的注意事項。護士要做好入院環(huán)境介紹如：詳細介紹病室環(huán)境，易引起跌倒的危險場所，如廁所、門口、樓梯等，以引起患者的重視，對活動不便易跌倒的老年人建議家屬陪護，對于因種種原因家屬無法陪護者，應詳細說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。2.2.2環(huán)境的改善病房布局合理、安全，房間奮充足的照明，避免燈光直射，針對老
5、年人夜間上廁所多的特點，睡前熄燈吋要預留床頭燈，夜班護士要及吋協(xié)助患者如廁。地面應平整，保持干燥，如果剛拖過地應有明顯標志，提醒老年人注意防滑。護士告知病人衣褲，避免衣褲過長、過大，著鞋合適；病區(qū)的走廊、樓梯、廁所及浴室設扶手；活動床頭彬的輪子均安裝剎牟，衛(wèi)生間內設緊急呼叫鈴，患者入院后教會使用。2.2.3針對病人的疾病進行健康宣教健康教育，根據(jù)老年患者的性格、接受能力、行為慣等選擇合適的教育方法。健康教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部B標實現(xiàn)。要加強護理人員健康宣教的能力，在強化
6、對病人的健康教育的同吋，也要強化患者的認知，要反復的詢問患者對自身疾病及治療情況的掌握程度，并依據(jù)個體情況調整教育內容，增強其自信心、自尊心，提高預防跌倒護理的有效性、安全性。2.2.4重視服藥護理老年人往往出現(xiàn)“服藥能力下降”，如漏服、多服等。我科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易發(fā)生引起頭暈、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位吋動作宜緩慢；降糖藥按
7、要求餐前、餐吋正確服用并督促檢查按吋進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥吋間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。對奮醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，一定監(jiān)督患者及吋用藥。加強溝通，減少因患者不遵醫(yī)囑行為造成的跌倒安全問題。預防跌倒措施的執(zhí)行，取決于醫(yī)患雙方的配合，工作中，護理人員應根據(jù)不同的情況，將預防跌倒的告知書用通俗易懂的語言對患者、家屬和陪護人員進行講解，取得他們的理解和認可，并得到他們的支持，使他們能自覺遵守，配合治療和護理。2.2.5重視護理記錄患者入院后根
8、據(jù)年齡、意識、活動、癥狀、排泄、服藥情況進行跌倒危險因子評分，大于2分者為高危跌倒患者，在其床頭醒0掛防跌倒防墜床標記牌，每周復評，在護病記錄里記錄下患者可能跌倒的高危性及保護病人所采取的一切措施。每班均做好交接工作。對住院期間跌倒的患者應及時記錄發(fā)生的時間、地點、原因、處理及后果，集中進行討論，腦血管疾病住院患者跌倒是多種因素相互作用的結果，既包括相關的生理變化，也包含一種或多種病理性的因素及內在因素和環(huán)境的聯(lián)合作用。跌倒的護理重在預防，正確評估老年人身體狀況，采取冇效的措施，創(chuàng)造適合住院老年
