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1、孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床分析黑龍江省佳木斯市疾病預(yù)防控制中心154007摘要：目的：探討孟獸司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：選擇2015年5月至2016年5月期間筆者所在醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組對(duì)照組每天予氧氣霧化吸入沙丁胺醇和布地奈德，觀察組在此基礎(chǔ)上加用孟獸司特鈉。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為73.3%，對(duì)照組的總有效率為60.0%%,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：孟獸司特鈉聯(lián)合布地奈德可有效抑制支氣管哮喘患者
2、的炎性反應(yīng)，安全有效，值得在臨床上推廣。關(guān)鍵詞：：孟魯司特鈉；布地奈德；支氣管哮喘；臨床療效支氣管哮喘是呼吸道常見病和多發(fā)病，具有發(fā)病周期長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，如不能進(jìn)行有效控制，可引起感染導(dǎo)致氣道重構(gòu)，或發(fā)展成為慢性阻塞性肺病、肺心病等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量［1］。近年來，我院應(yīng)用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)對(duì)2015年5月至2016年5月期間筆者所在醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，報(bào)道如下。1資料和方法1.1基木資料選擇2015年5月至2016年5月期間筆者所
3、在醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各30例。觀察組中男性患者18例，女性患者12例；患者的年齡在22~67歲，平均年齡為(43.4±3.3)歲；病程2-5年，平均病程(3.8±0.4)年。對(duì)照組中男性患者16例，女性患者14例；患者的年齡在25?69歲，平均年齡為(43.6±3.7)歲；病程2-5.5年，平均病程(3.7&plUsmn;0.6)年。入選標(biāo)準(zhǔn)：無嚴(yán)重的肝、腎、心、腦等器官及系統(tǒng)合并癥，近
4、期未使用任何含有糖皮質(zhì)激素和白三烯受體桔抗劑類藥物；知曉并同意收集資料者。兩組患者的年齡、性別、病程等?-般資料比較無顯著差異，奮可比性(P>0.05)o1.2方法兩組患者均給予抗生素和氨茶堿緩釋片，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組給予患者霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，1ml/次，3次/d;霧化吸入布地奈德混懸液，lml/次，2次/d.觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用孟魯司特鈉，10mg/次，每日睡前口服。兩組患者均以7天為一個(gè)療程，療程結(jié)束后對(duì)比兩組患者的臨床療效［2］。1.3療效評(píng)價(jià)顯效：患者的臨床癥狀消失，肺部喘鳴音消失；脊效：臨床
5、癥狀減輕，肺部喘鳴音減少；無效：臨床癥狀無改善，肺部喘鳴音明顯?？倞^效率=(顯效+有效)/總?cè)藬?shù)*100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理［3］采用SPSS18.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，采用t驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者的臨床療效比較觀察組的治療總有效率為73.3%,對(duì)照組的總有效率為60.0%%,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o如表1所示。3討論哮喘是常見的呼吸內(nèi)科疾病，治療不及吋或者不徹底可能會(huì)影響患者的日常生活，因此科學(xué)規(guī)范化
6、的治療是奮效控制哮喘的重要途徑。孟魯司特鈉是一種白三烯受體桔抗劑，可通過特異性反應(yīng)抑制半胱氨酰白三烯受體，冋吋孟魯司特還能抑制肽素生長(zhǎng)因子，抑制嗜酸性粒細(xì)胞等的成熟，可人人減輕氣道炎癥反應(yīng)［4】。布地奈德具有高效局部抗炎作用，臨床上常用于哮喘治療。布地奈德的藥理作用主要分為兩點(diǎn)。其一，布地奈德是第二代糖皮質(zhì)激素，可通過增強(qiáng)平滑細(xì)胞的穩(wěn)定性抑制免疫反應(yīng)，減少過敏物質(zhì)釋放和降低其活性；其二，布地奈德能抑制抗原與抗體結(jié)合，大大降低了血管收縮物質(zhì)在體內(nèi)的水平，降低了平滑肌的收縮反應(yīng)，使患者的一系列癥狀得以有效緩解。本組研宄發(fā)現(xiàn)
7、，孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘安全奮效，無明顯不良反應(yīng)，耐受性好，值得在臨床推廣。參考文獻(xiàn)：[1】郭玉敏.布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒支氣管哮喘療效觀察[」].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010,4(21)：185-185.[2】夏志琴.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德氣霧劑治療支氣管哮喘伴發(fā)過敏性鼻炎的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28(5)：649-650.[3】黃金養(yǎng)，陳先養(yǎng)，龍英妹，等.布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉在支氣管哮喘中的臨床應(yīng)用[」].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(19)：3775-3776.[4】阮偉良，陳
8、勝海，鐘琴娟.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2014，26(11)：1371-1373.
