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1、小兒尿道下裂中尿道板卷管尿道成形術(shù)的作用李玉峰(右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院小兒外科廣丙百色533000)【摘要】目的：探討小兒尿道下裂采用尿道成形術(shù)治療的臨床效果。方法:隨機(jī)抽取2014年12只?2015年12月木院收治的84例小兒尿道下裂患兒進(jìn)行臨床研究，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床有效率為95.2%(40/42),明顯高于對(duì)照組的69.0%(29/42),結(jié)果有顯著性差異(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間、排尿功能恢復(fù)時(shí)間均少于對(duì)照組，結(jié)果有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論：小兒尿道下裂患兒采用尿道成形術(shù)治療，能獲得較好的臨床效果
2、，可縮短住院時(shí)間及排尿功能恢復(fù)時(shí)間，促使其盡快康復(fù)，值得進(jìn)行深入研究和推廣。【關(guān)鍵詞】小兒；尿道下裂：尿道成形術(shù)【中圖分類號(hào)】R615【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)07-0029-02[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsofchildrenurethralurethroplastyofhypospadiastreatmentadopted.MethodsrandomlyselectedinDecember2014?December2015ourhospital84c
3、asesofchildrenwithhypospadiasclinicalstudiesinchildren,comparedtwogroupsoftreatment.ResultsTheexperimentalgroupclinicaleffectiveratewas95.2%(40/42),significantlyhigherthan69.0%(29/42),therewasasignificantdifference(P<0.05)results;hospitalizationofchildrenintheexperimentalgro
4、up,urinaryfunctionrecoverytimewaslessthanthecontrolgroup,theresultsweresignificantlydifferent(P<0.05).ConclusionPediatricurethralhypospadiasweretreatedwithangioplasty,cangetbetterclinicalresultscanshortenthehospitalstayandrecoverytimeofurinaryfunction,promptingaspeedyrecover
5、y,andshouldbefurtherresearchandextension.【Keywords】Children;Hypospadias;Urethroplasty作為臨床上一種常見兒科泌尿系統(tǒng)疾病，小兒尿道下裂為先天性畸形，且多發(fā)于男性兒童［1】。小兒尿道下裂主要是指尿道開U在陰莖腹側(cè)正常尿道U近端至?xí)幉康耐緩缴?，II多數(shù)患兒伴有陰莖下彎癥狀［2】。當(dāng)前，臨床上治療小兒尿道下裂的方法較多，包括埋藏皮條法、包皮島狀皮瓣尿道下裂一期整形等［3］。但術(shù)后極易出現(xiàn)尿道狹窄等并發(fā)癥，影響治療效果。本研宄以84例小兒尿道下裂患兒為研究對(duì)象，探討尿道成形
6、術(shù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1一般資料隨機(jī)抽取2014年12月?2015年12月本院收治的84例小兒尿道下裂患兒，所有患兒均經(jīng)臨床檢查，確診為尿道下裂。將84例患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組42例患兒均為男性，年齡2?7歲，平均年齡(4.7±0.5)歲;體重8?40kg，平均體重(21.4±0.4)kg：24例為I度，18例為II度。對(duì)照組42例患兒均為男性，年齡2?7歲，平均年齡(4.8±0.6)歲;體重8-40kg,平均體重(21.6±0.3)kg：25例為I
7、度，17例為II度。兩組患兒一?般資料對(duì)比，P〉0.05,可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)年齡在2?10歲之間；確診為先天性尿道下裂；未出現(xiàn)其他合并癥；④機(jī)體情況可實(shí)施手術(shù)及麻醉治療；⑤患兒家屬同意接受手術(shù)治療；⑥家屬自愿簽署知情同意書。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)年齡在2歲以下，或10歲以上；并非先天性尿道下裂；出現(xiàn)其他合并癥；④機(jī)體情況不允許實(shí)施手術(shù)及麻醉治療；⑤患兒家屬不同意接受手術(shù)治療；⑥家屬不愿參與到研究中。1.4方法實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施尿道板卷管尿道成形術(shù)治療，引導(dǎo)患兒取仰臥位，實(shí)施術(shù)前麻醉，垂直牽引陰莖頭，將8號(hào)硅膠導(dǎo)尿管經(jīng)尿道開口插入，
8、并作為支架管，測(cè)量尿道實(shí)際缺損長(zhǎng)度。遠(yuǎn)端自陰莖頭尖沿著尿道板兩側(cè)，實(shí)施平形切開，經(jīng)尿道開U繞近端，與遠(yuǎn)端匯合
