高危型hpv基因檢測(cè)聯(lián)合tct檢測(cè)在宮頸癌前篩查的應(yīng)用

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1、高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)在宮頸癌前篩查的應(yīng)用楊漢才羅定市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東羅定527200[摘要]目的探討高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)在宮頸癌前篩查中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇該院2013年6月—2014年6月期間收治的經(jīng)病理檢查確診為宮頸癌前病變的患者共85例作為研究對(duì)象，并選擇同期健康受檢者80例作為對(duì)照組。采用高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)對(duì)兩組受檢者進(jìn)行檢查分析，觀察期診斷靈敏度和特異度，并與單用TCT檢測(cè)結(jié)果作對(duì)比。結(jié)果采用高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)的靈敏度為97.65%（83/85），特異度為98.75%（79/80），而單獨(dú)采用TCT檢測(cè)

2、的靈敏度和特異度則分別為85.88%（73/85）、87.50%（70/80），可見采用高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合檢查的效果更優(yōu)于單獨(dú)TCT檢測(cè)。結(jié)論高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)應(yīng)用于宮頸癌前篩查中，具有較高的診斷靈敏度和特異度，值得在臨床上推廣使用。.jyqkanpapillomavirus,HPV）是一種小分子的dsDNA病毒，外形呈20面體對(duì)稱型，無(wú)包膜，具有嚴(yán)格的宿主范圍和組織特異性，主要感染人的皮膚或粘膜上皮細(xì)胞，常引起人類良性的腫瘤和疣，如生長(zhǎng)在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長(zhǎng)在粘膜上的乳頭狀瘤等，是宮頸癌前病變、宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的主要

3、病因[6]。由于宮頸癌前病變患者一般不表現(xiàn)明顯癥狀，或僅有一般宮頸炎的癥狀，臨床表現(xiàn)并無(wú)特異性，因而單憑其癥狀及體征是無(wú)法準(zhǔn)確診斷的，主要還是需要根據(jù)組織學(xué)檢查而確診。周瑛等[7]研究表示，HPV-DNA聯(lián)合TCT檢測(cè)可有效提高宮頸癌前病變的診斷符合率，是一種高效、便捷的宮頸癌前病變的篩查方法；管愛芳等[8]研究也發(fā)現(xiàn)，采用高危型HPV聯(lián)合TCT檢測(cè)的診斷效果要顯著優(yōu)于單獨(dú)使用TCT檢測(cè)。從該研究結(jié)果上看，采用高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)的靈敏度高達(dá)97.65%，特異度高達(dá)98.75%，均顯著優(yōu)于單獨(dú)采用TCT檢測(cè)的85.88%、87.50%，可見聯(lián)合檢測(cè)的效果更優(yōu)于單獨(dú)檢

4、測(cè)。目前TCT檢測(cè)方法是一項(xiàng)有代表性的細(xì)胞學(xué)新技術(shù)，對(duì)于宮頸癌前病變的具有一定的診斷意義。又有研究表明[9]，利用宮頸癌與人乳頭狀瘤病毒的相關(guān)性，使得高危型HPV基因檢測(cè)檢測(cè)逐漸成為了診斷宮頸癌的一種輔助篩查手段。該研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)，高危型HPV基因檢測(cè)聯(lián)合TCT檢測(cè)應(yīng)用于宮頸癌前篩查中，具有較高的診斷靈敏度和特異度，值得在臨床上推廣使用。.jyqkaandprecancerouslesionsanpapillomavirus(HPV)genotypesdetectedicroarmymethod[J].Cancer,2003,97(7):1672-1680.[5]Castl

5、ePE,SchifmanM,HerreroR，etal.AprospectivestudyofagetrendsincervicalhumanpapillomavirusacquisitionandpersistenceinGuanacaste[J].JlnfecDis,2005,191(11):1808.[6]鐘小燁,劉冬霞,崔艷萍,等.120例宮頸癌前病變及官頸癌人乳頭瘤病毒(HPv)感染類型分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(6):39-40.[7]周瑛,夏奇彩,安春芳,等.HPV-DNA和TCT檢測(cè)在宮頸癌前病變篩查中的臨床價(jià)值[J].江蘇醫(yī)藥,2010,36(11)

6、:1292-1298.[8]管愛芳.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)在宮頸癌篩查中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2012,9(14):257-261.[9]周世平.人乳頭瘤病毒、衣原體、細(xì)菌、滴蟲感染與官頸癌前病變及宮頸癌的相關(guān)性分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(6):742-743.（收稿日期：2014-06-14）基金資助項(xiàng)目或攻關(guān)課題論文若系部、省級(jí)以上基金資助項(xiàng)目或攻關(guān)課題（應(yīng)附證書或文件復(fù)印件，并按期編號(hào)保存），或者曾在重要國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告，可在題名頁(yè)標(biāo)注腳注（左下角）。曾在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告的論文一般不必注明。