柴胡桂枝干姜湯治療痤瘡

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1、柴胡桂枝干姜湯治療痤瘡發(fā)表者：章振永2010年我治療痤瘡人概三十例左右，只要病人能堅(jiān)持吃藥，不論輕重和病史長(zhǎng)短，基本上都能治好。不但當(dāng)時(shí)能好，停藥后也不容易再犯。治療痤瘡我采用的基本方子就是柴胡桂枝干姜湯，療程一般要一個(gè)月左右。一、痤瘡的病因病機(jī)痤瘡的癇機(jī)是火郁于內(nèi)，發(fā)散不出來(lái)，痤瘡就是郁火通過(guò)皮膚欲向外發(fā)散而形成的。這里講到兩個(gè)關(guān)鍵詞：一個(gè)是"火"，一個(gè)是"郁"。那么"火"是怎么來(lái)的？而又如何“郁〃住的呢？火的來(lái)源：1）青春發(fā)育期內(nèi)分泌的變化，表現(xiàn)為肝火旺；2）過(guò)食肥甘厚味；3）情志不舒，郁而化火?；鹗窃趺从糇〉模?）貪涼：比如身熱

2、汗出后洗涼水澡、吹空調(diào)、吃冷飲；2）壓力大，情志不舒。得痤瘡的主要是兩種人，-種是青少年，?種是中年婦女。前考占比例最大。兩者病機(jī)相同，但病因不同，后者往往是肝郁化火。'-、痤瘡的基本治法與方藥治法：火郁發(fā)之。方藥：柴胡桂枝T?姜湯加味：柴胡桂枝干姜黃芩甘草天花粉生牡蠣門芷夏枯草連翹炒梔子丹皮藥用柴胡、桂枝、白芷發(fā)散郁熱，黃芩、炒楣子、丹皮、夏枯草、連翹清熱解毒，天花粉消腫排膿，生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)兼平肝，干姜溫脾胃既可助發(fā)散又可反佐苦寒藥。三、不同類型的痤瘡及不同治法常見(jiàn)的痤瘡分為三種，一種色鮮紅、腫硬、有膿頭，屬于陽(yáng)瘡，患者體質(zhì)強(qiáng)壯；第

3、二種色暗不紅，屬于陰瘡，患者體弱怕冷；第三種介于前兩種之間。治療第_、種痤瘡，加大清熱解毒藥的藥量；治療第二種痤瘡，除了少用清熱解毒的藥以外，還要加用溫陽(yáng)散寒的藥，象麻附辛、吳茱萸等。如果有膿結(jié)，酌加桔梗、白芥子、皂刺等藥。如果病因是情志不舒而致肝郁化火，酌加防風(fēng)、荊芥、陳皮等藥，既能疏肝解郁又能發(fā)散郁熱。四、痤瘡治療過(guò)程中山現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法開(kāi)始服藥的時(shí)候，臉上原有的痤瘡很快就見(jiàn)好了，但有些患者還會(huì)有許多新的痤瘡冒出來(lái)一一原因是患者皮膚下原來(lái)就有-些沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)的痤瘡，服了發(fā)散的中藥以后，這些痤瘡就被發(fā)了出來(lái)，這是-?種好現(xiàn)象一一這就

4、是所謂的排病反應(yīng)。這種痤瘡發(fā)出來(lái)的快，好的也快。有可能出現(xiàn)這種"越治越厲害"的現(xiàn)象，要事先告訴患者，否貝iJ患者會(huì)認(rèn)為你給治壞了而心生埋怨并放棄治療。五、治療的預(yù)后用t法治好以后，只要患者注意避免上述致病的原因，?般不會(huì)再犯。六、痤瘡治療中常見(jiàn)的錯(cuò)誤治法痤瘡治療中最常見(jiàn)的錯(cuò)誤就是過(guò)用苦寒藥物。一般認(rèn)為痤瘡就是有熱、就是上火，所以治療就大量采用清熱解毒、泄熱通下、涼血養(yǎng)血的藥，導(dǎo)致火更被寒涼所郁。雖然服藥時(shí)，癥狀有所減輕，但一停藥就馬上復(fù)發(fā)。是因?yàn)榉丝嗪?，只是把癥狀抑制住了，癇并沒(méi)有治好。以美容水（自制方）外用效果特好，美容水處方為

5、：慶大霉素20ml,V-B610ml,地塞米松10ml,上三藥加入甲硝唑100ml中，用棉簽外搽忠處，取效頗佳