淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理

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1、淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理（四川省建筑醫(yī)院；四川成都610041）摘要：隨著人們對(duì)健康意識(shí)的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床上不斷引入新技術(shù)。對(duì)消毒供應(yīng)室也有了新的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和要求。供應(yīng)室是醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院無(wú)菌醫(yī)療器械的供應(yīng)所在，是預(yù)防醫(yī)院感染的第一道防線，是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要部門(mén)。如果稍有疏忽，就會(huì)給患者帶來(lái)危害，甚至生命危險(xiǎn)。因此必須加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室的管理，才能減少或避免醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；管理1.消毒供應(yīng)室的管理過(guò)程中存在的問(wèn)題1.1人員配備缺乏合

2、理性隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，消毒滅菌工作也受到極大的重視，而消毒供應(yīng)室目前缺乏專(zhuān)業(yè)的人員，多數(shù)工作人員由護(hù)上組成，而這些護(hù)士并沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)，對(duì)各種規(guī)章制度了解不夠全面，對(duì)工作中各個(gè)環(huán)節(jié)潛在的隱患認(rèn)識(shí)不足；在人員工作的分配上，沒(méi)有做到責(zé)任制，以致使工作出現(xiàn)推脫，嚴(yán)重影響工作質(zhì)量。1.2設(shè)備陳舊、更新遲緩醫(yī)院滅菌設(shè)備多數(shù)仍為下排氣、洗滌池和貯存洗滌物品的設(shè)備不夠、未采用自動(dòng)化洗滌而多以人工洗滌為主，含酶的洗滌劑使用的不合理等嚴(yán)重影響了洗滌的效果。個(gè)人防護(hù)用品配置不齊全，在清洗過(guò)程中沒(méi)有穿戴防

3、酸衣、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、膠鞋、膠手套等等，容易造成工作人員職業(yè)暴露。1.3消毒室的建筑不合理由于醫(yī)院條件所限，休息間、茶水間設(shè)置在工作區(qū)域里；未進(jìn)行污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)及生活區(qū)的明確劃分；工作人員經(jīng)常自由通過(guò)各個(gè)區(qū)域；沒(méi)有熱水供應(yīng)及水過(guò)濾系統(tǒng)，影響物品的清洗質(zhì)量。1.4缺乏完善的質(zhì)量檢查小組醫(yī)院沒(méi)有組織成立質(zhì)量檢查小組，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有履行質(zhì)量檢查的職責(zé)。對(duì)各項(xiàng)工作檢查只重視結(jié)果，沒(méi)有樹(shù)立全過(guò)程的質(zhì)量觀念，沒(méi)能對(duì)工作中存在問(wèn)題進(jìn)行全面的分析，沒(méi)有及時(shí)提出改正措施,不能有效的體現(xiàn)出持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2消毒

4、供應(yīng)室醫(yī)院感染管理措施2.1強(qiáng)化供應(yīng)室工作人員的感染控制意識(shí)定期組織科室職工學(xué)＞』醫(yī)院感染管理法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)感染管理規(guī)章制度。學(xué)并討論報(bào)刊雜志上刊登的院感病例實(shí)例，普及院感知識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)。積極參加醫(yī)院及上級(jí)單位組織的各種院感培訓(xùn)班，不斷更新醫(yī)院感染的預(yù)防和控制知識(shí)。2.2建立健全院感管理規(guī)章制度完善感染管理組織根據(jù)感染管理相關(guān)規(guī)定，制定了供應(yīng)室感染控制制度;供應(yīng)室消毒隔離制度、個(gè)人防護(hù)制度、下收下放制度及供應(yīng)室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)等。并成立了醫(yī)院感染控制小組，小組由護(hù)士長(zhǎng)及兩名監(jiān)測(cè)人員組成。小組

5、負(fù)責(zé)本科的感染知識(shí)教育和各項(xiàng)感染控制制度的落實(shí)情況，隨時(shí)監(jiān)測(cè)每一環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取措施，使供應(yīng)室的感染管理工作逐步走上了程序化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.3重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)冇計(jì)劃、冇重點(diǎn)、以多途徑分層次分級(jí)別的培訓(xùn)各區(qū)域?qū)Ｂ毠ぷ魅藛T。同吋，應(yīng)重視培訓(xùn)后的考試考核,以達(dá)到消毒供應(yīng)室工作人員掌握規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能。2.4加強(qiáng)火菌后無(wú)菌物品的質(zhì)量管理：合格的火菌物品，應(yīng)標(biāo)明火菌日期、有效期、合格標(biāo)志，每批火菌處理完成后，應(yīng)按流水號(hào)登記在冊(cè)，記錄火菌物品的種類(lèi)、數(shù)量、

6、火菌溫度、作用吋間、火菌日期與操作者等，有記錄裝置的應(yīng)將記錄紙歸檔備査?；鹁蟮奈锲窇?yīng)放入無(wú)菌間的櫥彬內(nèi)，并按冇效日期的先后順序分類(lèi)固定放置。檢查包裝的完整性，若奮破損不可作為火菌包使用。濕包和奮明顯水漬的包不作為火菌包使用。檢查化學(xué)指示膠帶及指示卡的變色情況，未變色或冇疑點(diǎn)均不可作為火菌包使用?；鹁袈湓诘?，或誤放不潔之處或沾冇水液，均應(yīng)視為受到污染，不可作為火菌包使用。對(duì)發(fā)出去的物品，不論是否使用，均視2.5加強(qiáng)工作人員手衛(wèi)生依從性：徹底洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最直接、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。

7、日常工作中認(rèn)真落實(shí)七步洗手法，在洗手處張貼七步洗手步驟畫(huà)冊(cè)，配備洗手液，一次性擦手紙巾。加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，利用現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，嚴(yán)格的日常檢查不準(zhǔn)留長(zhǎng)指甲等方式，督促工作人員的洗手方式，提高手衛(wèi)生依從性，使大家掌握正確的洗手方法，養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，每月做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)，工作人員手細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)均≤5cfu/m2。3結(jié)語(yǔ)消毒供應(yīng)室應(yīng)嚴(yán)格遵守上述管理措施以及所有工作人員的共同努力，使消毒工作達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化，大大提高火菌效率，確保為各科室提供安全無(wú)菌的醫(yī)用器材，有效的控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)［

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