淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理實(shí)踐及體會(huì)

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1、淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理實(shí)踐及體會(huì)淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理實(shí)踐及體會(huì)消毒供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)無(wú)菌物品的核心科室，具有品種多、數(shù)量大、周轉(zhuǎn)快、接觸面廣、滅菌質(zhì)量要求嚴(yán)格等特點(diǎn)，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室，也是醫(yī)院的心臟，本文通過(guò)總結(jié)對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理策略，反思在消毒供應(yīng)室管理的過(guò)程中的不足，乃至潛在的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)采取完善布局建設(shè)、進(jìn)行積極的預(yù)防和改進(jìn)、引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備、提高清洗滅菌質(zhì)量、制定完善的規(guī)章制度等措施，提高消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】供應(yīng)室合理布局;保證工作質(zhì)量;人性化服務(wù)管理;消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無(wú)菌物品供應(yīng)

2、及周轉(zhuǎn)的物流中心。其工作質(zhì)量直接影響到醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，甚至關(guān)系到患者的生命安危川。消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的一個(gè)組成部分，它既是向全院提供各種無(wú)菌器材、敷料和其他無(wú)菌物品的保障科室，又是預(yù)防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重?？剖摇＜泄芾砟Ｊ绞菍⑨t(yī)院所有需要消毒滅菌的物品回收到消毒供應(yīng)室進(jìn)行集中處理，由有經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員來(lái)完成。供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)的管理將在醫(yī)院建設(shè)與管理運(yùn)作的循環(huán)中起著極為重要的作用?！　榱舜_保人民群眾的生命安全，近年來(lái)，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室的管理，保證了從供應(yīng)消毒室為臨床科室提供合格的滅菌物品，較好地控制了醫(yī)院感染率的發(fā)生，體會(huì)如下：　　1消毒供應(yīng)室的合理布

3、局　　1.1我們?cè)诠?yīng)室內(nèi)設(shè)立去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌物品存放區(qū)。污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)通過(guò)物理屏障分開(kāi)。物流方向由污到潔，潔污分流，無(wú)交叉。人流方向由潔到污，逆行需通過(guò)過(guò)渡間更衣。氣流由潔到污，壓力控制?！　?.2為防止污染器械物品在各項(xiàng)工序中交叉感染，采取集中管理模式，專人專車進(jìn)行下收，實(shí)施有效封閉運(yùn)送，運(yùn)送車或密閉容器，車和容器使用后清潔消毒，并按固定區(qū)域放置，各工作區(qū)臺(tái)面每次操作完畢后用消毒液擦拭，地面濕拖，每天三氧消毒機(jī)定時(shí)進(jìn)行空氣消毒2次并記錄?！　?.3嚴(yán)格控制無(wú)菌物品存放區(qū)進(jìn)出人員?！　?.4滅菌物品實(shí)行分類存放，物品排放與發(fā)放按左進(jìn)右出順序進(jìn)行，先消

4、先用，有效期7天，無(wú)菌物品存放區(qū)每天三氧消毒機(jī)定時(shí)進(jìn)行紫外線空氣照射并記錄。　　2抓好再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理　　2.1嚴(yán)格物品回收本文由.L.收集整理。回收時(shí)必須當(dāng)面查對(duì)物品器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格、及器械有無(wú)破損并根據(jù)器械的類別和污染程度進(jìn)行分類。　　2.2嚴(yán)格清洗質(zhì)量器械清洗是保證再生物品無(wú)菌的首要環(huán)節(jié)，滅菌前完全清洗是非常重要的。工作人員認(rèn)真執(zhí)行再生物品的洗滌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒→沖洗→含酶洗滌劑浸泡→自來(lái)水沖洗→純化水精洗→烘干→上油保養(yǎng)。金屬器械烘干上油保養(yǎng)，包布實(shí)行一用一清洗，然后統(tǒng)一封閉式送洗衣

5、房洗滌、干燥、備用。　　3掌握正確的滅菌方法　　滅菌是供應(yīng)室工作的重點(diǎn)，滅菌物品的質(zhì)量與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)。因此，滅菌器應(yīng)按衛(wèi)生部的《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作?！　?.1掌握滅菌的三大要素（1）滅菌溫度;（2）時(shí)間;（3）飽和蒸汽。　　3.2強(qiáng)化安全意識(shí)消毒員管理專職消毒員須持證上崗。　　3.3壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行并詳細(xì)記錄，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行?！　?.4滅菌物品檢測(cè)每個(gè)物品包、器械包內(nèi)放置化學(xué)指示卡，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責(zé)任人、質(zhì)檢者等?！　?.5詳細(xì)記錄滅菌器的壓力、溫度、時(shí)間、鍋號(hào)，檢測(cè)化學(xué)指示卡變化以確定滅菌效果。每次可針對(duì)不同的滅菌物

6、品進(jìn)行采樣，滅菌后物品不得檢出任何致病微生物，滅菌物品合格率須達(dá)到100%?！　?轉(zhuǎn)變觀念，人性化服務(wù)一些醫(yī)院消毒供應(yīng)室不被重視，在部分護(hù)理人員的心目中存有偏見(jiàn)，造成部分護(hù)理人員思想不穩(wěn)定，覺(jué)得低人一等，不安心本職工作，工作中缺乏主動(dòng)性，缺少為臨床服務(wù)的理念，影響了服務(wù)質(zhì)量。因此，護(hù)士長(zhǎng)要努力工作，不斷進(jìn)取，潛移默化地影響身邊的人，提高她們的自信心，帶領(lǐng)大家投入到醫(yī)院改革中去，主動(dòng)為臨床服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者，把整體護(hù)理理念牢記心中，以自己的工作來(lái)糾正偏見(jiàn)，樹(shù)立良好的科室形象?！　?供應(yīng)室實(shí)行個(gè)性化管理5.1以身作則，情感激勵(lì)供應(yīng)室的人員結(jié)構(gòu)以老護(hù)士居多

7、，存在知識(shí)的老化、生理的退行性改變、心理的失落感等問(wèn)題。因此，護(hù)士長(zhǎng)要重視非權(quán)力因素的影響，尊重理解護(hù)士，有效溝通交流，加強(qiáng)自律和道德修養(yǎng)，以身作則，事事起表率，堅(jiān)持原則，無(wú)私奉獻(xiàn)，以自己的職業(yè)素養(yǎng)影響護(hù)士，以自己的愛(ài)心感化護(hù)士，肯定他們年輕時(shí)奉獻(xiàn)的功績(jī)及現(xiàn)在的閃光點(diǎn)。進(jìn)行愉悅式關(guān)懷式管理，運(yùn)用情感激勵(lì)的方法，使大家保持良好的心態(tài)，認(rèn)識(shí)到在供應(yīng)室工作，只是崗位不同，實(shí)際上都是以患者為中心的護(hù)理服務(wù)模式。5.2善于發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性護(hù)士長(zhǎng)要善于發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的長(zhǎng)處，工作任務(wù)采取包干制，責(zé)任分明，針對(duì)個(gè)人能力授權(quán)管理，做到事事有人管，人人參與管理，充分調(diào)