資源描述:
《不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應用比較》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應用比較王德程(江蘇省沛縣人民醫(yī)院血庫221600)【摘要】目的:探討不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應用。方法:回顧性分析2011年1月?2012年1月已于我院檢驗科接受血常規(guī)檢查的100例患者的血常規(guī)檢查資料,括采血方式括靜脈血和末梢血,采血時間均為早7點,采血時均是空腹狀態(tài),采集血樣后兩組的血常規(guī)檢驗手段相同,每份血樣分兩次檢驗,通過靜脈血組和末梢血組的兩次血常規(guī)指標數(shù)值的統(tǒng)計學比較來探討不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應用。結果:末梢血組的兩次間組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)其中WBC、RBC、HBG、MCV、MCHC
2、、PLT6項指標的數(shù)值統(tǒng)計學比較有差異性,具有統(tǒng)計學意義,靜脈血組的兩次間組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)8項檢查指標數(shù)值統(tǒng)計學比較差異性均較小,不兵備統(tǒng)計學意義;靜脈血和末梢血兩組之間各項對比同樣存在差異性,且差異性較大,具有統(tǒng)計學意義。結論:靜脈血組在檢查過程中,波動數(shù)值小,更能準確反映血常規(guī)變化,臨床建議多釆用靜脈血采血檢查血常規(guī)。【關鍵詞】采血方法血常規(guī)靜脈血末梢血血常規(guī)檢查時血液檢查中最基木的檢驗方式。通過觀察紅細胞,白細胞,血小板的數(shù)量變化及形態(tài)分布,來判斷疾病發(fā)展,是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一,對臨床病情的掌握起到不容忽視的作用[1]。其
3、中,靜脈血和末梢血是目前臨床最常見的兩種采血方式[2],臨床上對于使用哪種采血方式尚存在爭論,通過回顧性分析2011年1月?2012年1月己于我院檢驗科接受血常規(guī)檢查的100例患者的血常規(guī)檢查資料,對比靜脈血組和末梢血組的血常規(guī)指標數(shù)值,探討不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的臨床應用?,F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料回顧性分析2011年1月?2012年1月已于我院檢驗科接受血常規(guī)檢查的100例患者的血常規(guī)檢查資料。所有患者括男性57例,女性43例?;颊吣挲g12?68歲,平均年齡35.2歲。所有患者均接受靜脈血和末梢血兩種采血方式,采血吋間均
4、為早7點,采血吋均是空腹狀態(tài),每份血樣分兩次檢驗,采集血樣后兩組的血常規(guī)檢驗手段相同。所旮患者的年齡、性別差異不大,采血吋間、采血狀態(tài)、檢驗手段均相同,以上因素對比較結果的影響不大,無統(tǒng)計學意義,P〉0.05。1.2檢驗方法所有患者均于早7點的空腹狀態(tài)下,通過真空試管采集肘前靜脈血和手指末梢血,每份血樣分兩次檢驗。儀器采用英國庫爾特公司T一540型血細胞自動分析儀,另外使用配套的抗凝劑,稀釋液和清洗液等。1.3觀察指標統(tǒng)計靜脈血組和末梢血組的白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、紅細胞比容(HCT)、平均紅細胞比容(MCV
5、)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)、血小板(PLT)等兩次檢驗的血常規(guī)指標數(shù)值平均值,對組內(nèi)的兩次平均值進行組內(nèi)比較,對比冋一采血方式血樣是否存在差異性;再統(tǒng)計兩種采血方式的各自平均值,對其進行組間比較,對比發(fā)現(xiàn)兩組之間是否存在差異性。1.4統(tǒng)計學處理對文中所得數(shù)據(jù)采用spsslS.O統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。2結果2.1組內(nèi)比較末梢血組的兩次間組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)其中WBC、RBC、HBG、MCV、MCHC、PLT6項指標的數(shù)值統(tǒng)計學比
6、較有差異性,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。另兩項不具備統(tǒng)計學意義,P〉0.05。另外,靜脈血組的兩次間組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)8項檢查指標數(shù)值統(tǒng)計學比較差異性均較小,不具備統(tǒng)計學意義,P〉0.05。表明,靜脈血組在檢查過程中,波動數(shù)值小,更能準確反映血常規(guī)變化。詳見表1。表1末梢血組的兩次各項數(shù)值平均值組內(nèi)比較3討論血常規(guī)檢査包括白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血紅蛋內(nèi)(HGB)、紅細胞比容(HCT)、平均紅細胞比容(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)、血小板(PLT)等多個項0,通過觀察紅細胞,白細胞,
7、血小板的數(shù)量變化及形態(tài)分布,來判斷疾病發(fā)展,是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一,對醫(yī)生判斷病人的整體身體狀況起到至關重要的作用。末梢血采集具有疼痛感輕,血量少,臨床應用吋間長,易被患者接受等優(yōu)點[3】。但是,在采血過程中因為手指部的擠壓,易使組織液滲入血樣中,因此標本易被稀釋;另外,擠壓過程同樣可能造成白細胞破裂,影響白細胞計數(shù)[4】。靜脈血采血過程無上述弊端,因此兩次數(shù)值比較吋較穩(wěn)定,且多項數(shù)值較末梢血采集結果略高。因此,臨床建議多采用靜脈血采血方法檢査血常規(guī)[5】。參考文獻[1】代碧珍,杭永倫.血常規(guī)標本的采集對檢驗結果的影響[」].
8、瀘州醫(yī)學院學報,2010,11(1):9.[2]李君華.末梢血預稀釋用于血球計數(shù)儀測定的影響因素分析[門.檢驗醫(yī)學與臨床,2006,(8):392.[3】石磊,張潤玲.盧明華不向