從春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰談中醫(yī)時(shí)間治療

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1、從春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰談中醫(yī)時(shí)間治療任愛(ài)民(甘肅省天水市清水縣人民醫(yī)院甘肅天水741400)【中圖分類(lèi)號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2012)25-0114-02【摘要】中醫(yī)治病注重整體觀念，提倡天人合一，強(qiáng)調(diào)治未病，春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰是時(shí)間治療學(xué)的一種體現(xiàn)，筆者多年來(lái)在這種原則指導(dǎo)下，對(duì)慢支、哮喘及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病進(jìn)行冬病夏治及冬病冬治，取得了良好的效果，也詮釋了中醫(yī)時(shí)間治療學(xué)的重要性?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)時(shí)間治療學(xué)春夏養(yǎng)陽(yáng)秋冬養(yǎng)陰冬病夏治冬病冬治中醫(yī)藥學(xué)注重整體觀念，陰陽(yáng)平衡，臟腑固密，強(qiáng)調(diào)天人合一，應(yīng)用時(shí)間治療學(xué)，做為國(guó)人的民族醫(yī)藥

2、的一項(xiàng)內(nèi)容，千百年來(lái)一直在防病治病中起著巨大的作用，即便在醫(yī)學(xué)科學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天，依然是璀燦的明星，綻放著勃勃的亮光。《素問(wèn)·四氣調(diào)祌大論》“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，”體現(xiàn)了陰陽(yáng)的互根和人應(yīng)順?biāo)臅r(shí)陰陽(yáng)變化而養(yǎng)生，馬蒔注曰“夫萬(wàn)物生于春，長(zhǎng)于夏，收于秋，藏于冬，則此四時(shí)陰陽(yáng)者萬(wàn)物之根木也，所以圣人春夏而有養(yǎng)生養(yǎng)長(zhǎng)之道者，養(yǎng)陽(yáng)氣也，秋冬而有養(yǎng)收養(yǎng)藏者，養(yǎng)陰氣也?！本褪钦f(shuō)春夏天地陽(yáng)氣生長(zhǎng)，人體亦應(yīng)養(yǎng)生養(yǎng)長(zhǎng)以適應(yīng)之，作為秋冬收藏之根，秋冬天地陽(yáng)氣收斂、潛藏，人體亦應(yīng)養(yǎng)收養(yǎng)藏以適應(yīng)之，作為春夏生長(zhǎng)之根，如此陰陽(yáng)互根，天地合一，則能長(zhǎng)生少病?！按合酿B(yǎng)陽(yáng)，秋

3、冬養(yǎng)陽(yáng)，”是中醫(yī)時(shí)間治療學(xué)具體表現(xiàn)的一個(gè)小方面，分述如下：根據(jù)季節(jié)氣候的不同，陰陽(yáng)消長(zhǎng)情況，治療用藥應(yīng)順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)來(lái)變化?！赌静菥V目》春月宜加辛溫之藥，薄荷、荊芥之類(lèi)，以順春升之氣，夏月宜加辛熱之藥，香薷，生姜以順夏長(zhǎng)之氣，長(zhǎng)夏宜加甘苦辛溫之藥，人參、白術(shù)、蒼術(shù)、黃柏之類(lèi)，以順應(yīng)化成之氣，秋月宜加酸溫之藥，芍藥、烏梅之類(lèi)，順應(yīng)秋降之氣；冬tl宜加苦寒之藥。黃芩，知母以順冬沉之氣，所謂順時(shí)氣而養(yǎng)天和也。根據(jù)季節(jié)氣候的不同，飲食寒溫各有所宜，王冰云：“春食涼，夏食寒，以養(yǎng)于陽(yáng)，秋食溫，冬食熱，以養(yǎng)于陰。”此外對(duì)于陰陽(yáng)偏盛偏衰之病，尚可結(jié)合時(shí)令季節(jié)陰陽(yáng)盛衰消長(zhǎng)來(lái)調(diào)治，可

4、以提高療效，例如陽(yáng)虛之疾，其病每于春夏稍愈，秋冬加劇，治療則應(yīng)于盛夏陽(yáng)氣旺盛之吋，給予培補(bǔ)，到秋冬就可減輕癥狀或減少?gòu)?fù)發(fā)，即所謂“冬病夏治”之法。以下就慢性支氣管炎，慢性支氣管哮喘，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病，應(yīng)于春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰的原則。采用冬病夏治及冬病冬治的方法進(jìn)行治療，加以闡述。冬病夏治是對(duì)各種冬季易發(fā)或冬季發(fā)作癥狀較重的各類(lèi)疾病，在夏季施行的一種治療方法，由于夏季炎熱，人體皮腠開(kāi)啟，化生功能旺盛，這時(shí)陽(yáng)常有余，陰常不足，治療各種吋邪可采用清熱泄火，宣發(fā)降逆，養(yǎng)陰涼血的方法。而冬病夏治正是看好夏熱之吋，氣血充盛，皮腠開(kāi)啟，陽(yáng)氣升騰宣發(fā)之時(shí)，通過(guò)補(bǔ)養(yǎng)陽(yáng)氣，促進(jìn)人體陽(yáng)氣

5、更加充盛，而達(dá)到養(yǎng)陽(yáng)益陰，陰陽(yáng)互補(bǔ)，補(bǔ)益陰血，乃至壯筋強(qiáng)骨添津補(bǔ)髓，固秘臟腑的作用。常見(jiàn)方法如用熊汕、獾油泡用祛風(fēng)強(qiáng)筋的中藥，烏蛇，海風(fēng)藤，雷風(fēng)藤之類(lèi)，罐裝密封后，在清明前后埋入地下，用馬糞或醋糟之類(lèi)，把罐子四周?chē)穑厦鍼J覆蓋土，到夏至開(kāi)啟后，對(duì)于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，暴露患處關(guān)節(jié)，將藥汁涂于關(guān)節(jié)，并在太陽(yáng)下曝曬，讓藥力達(dá)到關(guān)節(jié)部位，或用針灸的方法加以治療。對(duì)于慢支，喘息性支氣管炎患者應(yīng)用傳統(tǒng)的白芥子泥丸穴位敷貼，天泡灸的方法進(jìn)行治療,使局部皮膚紅腫甚至起泡，通過(guò)經(jīng)脈穴位傳導(dǎo)，達(dá)到藥物的溫煦通透。直達(dá)病所，所取穴位多為雙側(cè)背俞穴，心、肺、膈、腎俞等穴，治療原則為溫通

6、經(jīng)絡(luò)，溫陽(yáng)益氣，補(bǔ)益臟腑，用藥配方白芥子溫肺袪痰，通絡(luò)止痛，細(xì)辛散寒止痛，溫肺化飲，元胡行氣止痛，甘遂瀉水逐飲，鮮生姜溫肺止咳，加少許麝香或安息香芳香開(kāi)竅。加強(qiáng)藥物走竄作用，共同達(dá)到補(bǔ)陽(yáng)宣肺，溫心陽(yáng)，化痰止咳，調(diào)節(jié)心、肺、脾、腎功能，糾正因?yàn)殛?yáng)氣損耗，體質(zhì)虛弱。及慢支、哮喘反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的肺氣不宣，肺陰虛弱，肺腎陰虛等癥，減輕及治愈每年冬季發(fā)作的咳嗽、痰喘等癥，及胸部脹滿(mǎn)，氣短不足以息，或防止由于本病招致的心腎疾患。同樣如凍瘡，慢性胃病等慢性疾病，及年老體弱之人，衛(wèi)陽(yáng)虛弱。不能很好地抵御外邪，春生夏長(zhǎng)之季，不能更多的制備陽(yáng)氣，則秋無(wú)所收，冬不能御寒而封藏，那么冬季

7、的風(fēng)燥嚴(yán)寒，趁虛侵襲。一者招致舊病發(fā)作。再者病邪加重，所以冬病夏治，既是對(duì)冬病的預(yù)防。又是對(duì)冬病的治療，充分體現(xiàn)了中醫(yī)治未病的觀點(diǎn)，既能達(dá)到未病先防，又能做到既病防變的0的。冬病冬治是對(duì)年老體質(zhì)虛弱患者，冬季易受外邪侵襲，而出現(xiàn)的慢支、哮喘、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、心、肺、腎等疾病采用的治療措施。體虛之人，陽(yáng)氣不足,春生不足，夏長(zhǎng)無(wú)力，秋不能收，冬不能藏，陰津不固，采用秋冬養(yǎng)陰的治療原則，補(bǔ)益陰津，來(lái)達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)氣血，固密臟腑，而使機(jī)體生理功能得以正常發(fā)揮，筆者數(shù)十年對(duì)多例慢支，哮喘病人，在每年冬至開(kāi)始，九九共八十一日，通過(guò)自擬方百合潤(rùn)肺丸的U服治療，取得了滿(mǎn)意的療效，也充分

8、體現(xiàn)了秋冬