資源描述：
《聯(lián)合應(yīng)用蒙脫石散及雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對(duì)小兒腹瀉的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、聯(lián)合應(yīng)用蒙脫石散及雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對(duì)小兒腹瀉的療效觀察(麗江市玉龍縣人民醫(yī)院云南麗江674100)【摘要】目的：探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效。方法：將2015年4月?2016年2月我院80例小兒腹瀉患兒按照治療方法不同分為兩組(n=40),觀察組門(mén)服雙岐四聯(lián)活菌片、蒙脫石散，對(duì)照組門(mén)服蒙脫石散，對(duì)比兩組療效情況。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患兒人便次數(shù)、人便性狀恢復(fù)正常時(shí)間更短；發(fā)熱、嘔吐、腹痛癥狀緩解時(shí)間更早(P<0.05)。對(duì)照組治療總有效率85.0%,顯著低于觀察組95.0%(P<0.05)。結(jié)論：應(yīng)用雙岐四聯(lián)活菌片、
2、蒙脫石散聯(lián)合治療小兒腹瀉具有療效好、起效快等優(yōu)點(diǎn)?！娟P(guān)鍵詞】小兒；蒙脫石散；腹瀉；雙歧四聯(lián)活菌片【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)29-0160-02小兒腹瀉是一種多因素、多病原所致的小兒常見(jiàn)疾病，該病以大便性狀改變、大便次數(shù)增多為主要臨床特征，分感染性和非感性兩種，是引起小兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙、營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因［1］,嚴(yán)重威脅小兒的健康。本研究由此出發(fā)，選取我院80例小兒腹瀉患兒行分組研宂，分析聯(lián)合應(yīng)用蒙脫石散及雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療小兒性腹瀉的療效情況，結(jié)果如下。1.資料與方法1.1一般資料將2015年4月?2
3、016年2月我院收治的80例小兒感染腹瀉患兒按照治療方法不同分為兩組，即觀察組及對(duì)照組，各40例。入組標(biāo)準(zhǔn)：24h大便次數(shù)不少于3次，符合《兒科學(xué)》［2］中關(guān)于小兒感染性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)；伴發(fā)熱、腹痛等臨床癥狀；人便細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性；患兒監(jiān)護(hù)人知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：研宄藥物過(guò)敏者；合并昏迷者；嚴(yán)重腎、心、肝功能不全者。觀察組，男性21例，女性19例;年齡3個(gè)月?11歲，平均年齡為(5.4±1.2)歲；病程1?7d，平均(3.0±0.5)d；每天腹瀉次數(shù)3?9次，平均(5.1±0.9)次;脫水程度：22例輕度脫水，18例中度脫
4、水。對(duì)照組，男性22例，女性18例；年齡4個(gè)月?12歲，平均年齡為(5.5±1.3)歲；病程1?8d,平均(3.1±0.6)d；每天腹瀉次數(shù)3?10次，平均(5.2±1.0)次；脫水程度：21例輕度脫水，19例中度脫水。組間脫水程度、腹瀉次數(shù)、病程、年齡以及性別等資料對(duì)比，P>；0.05,具有可比性。1.2方法兩組患兒均接受常規(guī)治療，如靜脈補(bǔ)液、糾正水及電解質(zhì)失衡及對(duì)癥處理(如止吐、降溫等)。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組應(yīng)用蒙脫石散(國(guó)藥準(zhǔn)字：H20066993,生產(chǎn)廠家：山東綠葉制藥有限公司)治療。具體藥物用量根據(jù)患兒年齡
5、確定，1歲以內(nèi)患兒3g/d;1?2歲患兒3?6g/d;2歲以上患兒6?9g/d;分3次溫水送服。觀察組應(yīng)用蒙脫石散及雙歧四聯(lián)活菌片聯(lián)合治療，雙歧四聯(lián)活菌片(生產(chǎn)廠家：內(nèi)蒙古雙奇荷生股份奮限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S1998000),蒙脫石散用法用量與對(duì)照組相同，雙歧四聯(lián)活菌片的具體用法如下：1歲以內(nèi)患兒1.0g/d;1?2歲患兒2.0g/d;2歲以上患兒3g/d,分2次溫水送服。兩組均連續(xù)接受1周的治療。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患兒大便次數(shù)、大便性狀恢復(fù)正常吋間以及總奮效率。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3】，痊愈：治療3d后，臨床癥狀消失，大便次數(shù)及性狀均消失；有效：治療3d后，臨床癥
6、狀明顯緩解，大便次數(shù)及性狀基本正常；無(wú)效：治療3d后，臨床癥狀、大便次數(shù)及性狀均未見(jiàn)明顯改善?？傆行?有效率+痊愈率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)及計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以均值&p
7、USmn;標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)及百分比(％)的形式表示，分別應(yīng)用t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比觀察組患兒大便次數(shù)、大便性狀恢復(fù)正常的吋間分別為(1.7&plUSmn;0.5)d、(2.7±0.8)d，均明顯短于對(duì)照組(2.1±0.5)d、(3.8&plus
8、mn;0.8)d(t分別為9.312、7.218,P分別0.012、0.017)。2.2兩組療效對(duì)比治療3d后，觀察組30例痊愈、8例有效、2例無(wú)效；對(duì)照組26例痊愈、8例有效、6例無(wú)效;觀察組總有效率達(dá)95.0%顯著高于對(duì)照組85.0%(χ2=9.223,P=0.014)。2.討論小兒感染性腹瀉的發(fā)生、發(fā)展與免疫能力低下、菌群失調(diào)等因素密切相關(guān)，合理的應(yīng)用腸道微生物制劑對(duì)小兒感染腹瀉的治療具冇重要臨床意義。蒙脫石散屬腸黏膜保護(hù)劑，其主要活性成分為蒙脫石微粉，該藥可通過(guò)多種途徑(如覆蓋腸黏膜、抑制腸道病毒、結(jié)合黏液糖蛋白等)起到保護(hù)腸黏膜的作用。雙歧四
9、聯(lián)活菌片屬腸道微生物制劑，該藥含冇糞腸
