雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響

《雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響黃靜燕貴港市屮醫(yī)醫(yī)院廣西貴港537100【摘要】目的探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響。方法將我院收治的68例小兒腹瀉患兒按照隨機(jī)分組原則分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予蒙脫石散治療，觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療。治療結(jié)束后，觀察兩組患兒治療效果和臨床指標(biāo)恢復(fù)情況，同時(shí)觀察聯(lián)合用藥對(duì)觀察組患兒免疫功能的影響。結(jié)果治療后觀察組臨床癥狀指標(biāo)和免疫功能改善情況優(yōu)于對(duì)照組，觀察組和對(duì)照組治療總有效率分別為91.2%和73.5%,差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2、(P<0.05)o結(jié)論雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效顯著，同時(shí)能夠提高患兒機(jī)體免疫功能，值得臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵字】雙歧桿菌四聯(lián)活菌片；蒙脫石散；小兒腹瀉；免疫功能小兒腹瀉是臨床屮常見(jiàn)的兒科疾病，主要癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且性狀發(fā)生改變，同時(shí)伴有嘔吐等癥狀。目前治療小兒腹瀉常用的藥物類(lèi)型是腸道黏膜保護(hù)劑和腸道微生態(tài)制劑，具有良好的臨床效果［1］。本文旨在分析雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料以2012年3月至2013年3月在我院兒科收治的小兒腹瀉患兒68例為研究對(duì)象，采取

3、隨機(jī)分組原則將患兒分為對(duì)照組和觀察組，每組34例。對(duì)照組男18例，女16例，年齡4個(gè)月?3歲，平均年齡(1.5±0.3)歲，病程l~5d,平均(2.5±0.8)d。觀察組男16例，女18例，年齡3個(gè)月?3歲，平均年齡(1.8±0.4)歲，病程2?6d,平均(2.3±0.9)d。兩組患兒在性別構(gòu)成、年齡、病程等基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)可進(jìn)行對(duì)比。1.2治療方法對(duì)照組和觀察組患兒均給予常規(guī)治療，根據(jù)患兒病情給予降溫、補(bǔ)充維生素、糾正水電解質(zhì)紊亂等治療。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患兒給予蒙脫石散治療，1歲以下

4、患兒每天3.0g，≥l歲患兒每天給藥3.0?6.0g，一天分3次口服。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，0.5歲以下患兒每天3片，≥0.5歲患兒每天6片，一天分三次口服。兩組治療療程分為3d。1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)治療過(guò)程中觀察患兒發(fā)熱消退、腹痛緩解、嘔吐緩解、人便恢復(fù)正常吋間。另外對(duì)患兒治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。治愈：患兒臨床癥狀消失、大便次數(shù)、形狀等恢復(fù)正常；有效：患兒臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，大便次數(shù)和性狀等較治療前有明顯改善；無(wú)效：患兒治療后臨床癥狀、大便次數(shù)、性狀等較治療前無(wú)改善，甚至出現(xiàn)加重情況。治療總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×10

5、0%。治療前后抽取患兒空腹靜脈血，檢測(cè)免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(lgG)水平。采用免疫熒光法檢測(cè)CD4HECD8水平，同時(shí)計(jì)算CD4/CD8的比值。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用表示，用t檢驗(yàn)、若P<0.05視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者臨床指標(biāo)恢復(fù)吋間比較對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患兒發(fā)熱消退、腹痛緩解、嘔吐緩解、大便恢復(fù)正常吋間等進(jìn)行比較，通過(guò)比較可以發(fā)現(xiàn)，觀察組各項(xiàng)癥狀改善吋間顯著低于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳見(jiàn)表1.2.討論

6、小兒腹瀉的發(fā)病機(jī)制與多種要素有關(guān)系，比如免疫功能低下、感染、菌群失調(diào)等，這些因素都容易誘發(fā)小兒腹瀉。患兒出現(xiàn)腹瀉會(huì)影響患兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而影響正常生長(zhǎng)發(fā)育，部分患兒甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂的情況，對(duì)患兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。蒙脫石散是一種腸道粘膜保護(hù)劑，其冇效成分是具冇層文狀結(jié)構(gòu)的雙八面體蒙脫石微粉。該成分可以覆蓋腸道粘膜，可以有效固定抑制消化道內(nèi)病毒,結(jié)合粘液糖蛋白，提高腸道粘膜對(duì)攻擊因子的防御能力［2］。同時(shí)患兒服用該藥后，不會(huì)對(duì)患兒的正常呼吸功能產(chǎn)生影響。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片可以?xún)有Ъm正腸道菌群失調(diào)狀況，抑制腸道內(nèi)有害細(xì)菌的法治，與腸道粘膜上皮相結(jié)合，增強(qiáng)

7、腸道屏障功能，同時(shí)還可以有效促進(jìn)患兒對(duì)鐵、鈣以及維生素的吸收，促進(jìn)患兒康復(fù)。本次研究中觀察組采取聯(lián)合用藥治療，各項(xiàng)癥狀恢復(fù)正常吋間均低于對(duì)照組,治療有效率顯著高于對(duì)照組，同吋免疫功能各項(xiàng)指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組，提示聯(lián)合用藥治療小兒腹瀉的有效性，可以改善患兒免疫功能。值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)：［1】盧建華，劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響［」］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,(14)2:125-127.［2】左曉峰.蒙脫石散、雙歧三聯(lián)活菌散、丙種球蛋內(nèi)三聯(lián)治療小兒遷延性慢性腹瀉［J］.科藥學(xué)雜志,2012,1