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1、HIF1α和VEGF的表達與肝細胞癌侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系論文吳曉慧,王順祥,李建坤,彭利,張萌,肖冰【摘要】目的探討HIF1α、VEGF的蛋白表達與肝細胞癌血管新生及侵襲轉(zhuǎn)移特性之間的關(guān)系。方法采用免疫組化SP法檢測肝細胞癌、癌旁肝組織和正常肝組織中HIF1α、VEGF的表達,并計數(shù)MVD值。結(jié)果HIF1α在肝細胞癌中的陽性表達率為50.0%,顯著高于癌旁(16.1%)和正常肝組織的(8.3%)(P=0.001);VEGF在肝細胞癌中的陽性表達率為80%.freela325(16.1)*0.00119(59.4)*0
2、.04417.08±9.31*0.001Normallivertissue121(8.3)*5(41.7)*15.22±6.38**paredondson分級法,其中Ⅰ、Ⅱ級29例,Ⅲ、Ⅳ級21例。另32例癌旁組織取自距肝癌組織邊緣2cm以上的肝組織,12例正常組織作為對照。所有標本均用10%甲醛固定。1.2實驗方法鼠抗人HIF1α為美國LABVISION公司產(chǎn)品,兔抗人VEGF為SantaCruz公司產(chǎn)品,兔抗人VIII因子相關(guān)抗原多克隆抗體為北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司產(chǎn)品。固定好的組織標本脫水,石蠟包埋,常規(guī)病
3、理切片,4μm厚,HE染色,由有經(jīng)驗的病理醫(yī)師診斷核實,選取含腫瘤組織標本的蠟塊,采用常規(guī)免疫組化SP法進行免疫組化檢測,同時設(shè)陽性和陰性對照:陽性對照為試劑公司提供的強陽性標本切片,陰性對照采用磷酸鹽緩沖溶液(PBS)代替一抗。1.3免疫組化結(jié)果判定標準評分標準按Shimizu方法,對每張切片陽性細胞的陽性強度按無著色、淡黃色、棕黃色和棕褐色分別記0、1、2、3分,著色陽性面積按無著色、著色1/3、1/3~2/3、2/3分別記0、1、2、3分,然后根據(jù)兩項記分之和判斷其結(jié)果:≥3分為陽性。1.4MVD結(jié)果判定MVD計
4、數(shù)方法:采用VD值的組間顯著性差異采用單因素方差分析和t檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1不同肝組織中HIF1α和VEGF蛋白的表達及MVD值肝癌組織中HIF1α陽性著色主要分布于細胞漿,小部分胞核中也有表達,分化程度越低著色程度越深,HIF1α在正常肝組織和癌旁肝組織胞漿中無著色或著色較淺,見圖1~4。VEGF主要定位在胞漿,正常肝組織中無VEGF染色或染色較淺;不同分化程度的肝癌組織VEGF染色差別不明顯,見圖5~8。肝癌組織微血管染色數(shù)多于癌旁和正常肝組織,見圖9~11。HIF1α和VEGF
5、在肝細胞癌中的表達顯著高于癌旁和正常肝組織(P0.05);肝癌組織MVD值顯著高于癌旁和正常肝組織(P0.05),見表1。2.2HIF1α和VEGF蛋白表達及其與MVD的關(guān)系在肝細胞癌組織中HIF1α和VEGF陽性表達組MVD值均顯著高于陰性表達組,且HIF1α和VEGF共同表達陽性組的MVD值高于HIF1α和VEGF共同表達陰性組(P0.05),見表2;HIF1α和VEGF蛋白的表達呈顯著正相關(guān)(P0.05),見表3。表2肝癌組織中HIF1α和VEGF的表達與MVD的關(guān)系casesMVDtPHIF1αp
6、ositive2530.28±10.09negative2523.56±11.532.190.033VEGFpositive4029.03±10.50negative1020.07±4.842.840.007HIF1α/VEGFpositive2430.71±10.08negative918.30±4.293.550.001表3肝癌組織中HIF1α和VEGF表達的關(guān)系VEGFHIF1αpositivenegativeχ2Ppositivenegative2411698.000.0052.3HIF1α和VEGF蛋
7、白表達與肝細胞癌病理特征的關(guān)系HIF1α蛋白表達與患者年齡、性別、腫瘤大小、有無肝內(nèi)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和AFP等無關(guān)(P0.05),但與有無門靜脈或膽管癌栓及腫瘤的分化程度有關(guān)(P0.05);VEGF蛋白表達與患者年齡、性別、腫瘤大小、AFP及腫瘤分化程度等無關(guān)(P0.05),但與有無肝內(nèi)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無門靜脈或膽管癌栓有關(guān)(P0.05),見表4。表4肝癌組織中HIF1α和VEGF的表達及其與肝癌臨床病理特征的關(guān)系3討論缺氧是實質(zhì)性腫瘤微環(huán)境的基本特征之一,缺氧狀態(tài)下,細胞內(nèi)缺氧反應基因(VEGF、紅細胞生成素、酪氨酸
8、羥化酶及參與糖酵解的酶類)轉(zhuǎn)錄和表達發(fā)生改變,從而對缺氧作出應激反應,使腫瘤細胞產(chǎn)生一系列適應性變化2。缺氧反應基因的調(diào)控主要是由HIF1來實現(xiàn)。HIF1α極不穩(wěn)定,易被蛋白酶降解,常氧條件下半衰期小于10min,但在缺氧時半衰期顯著延長。HIF1α決定HIF的活性,在腫瘤組織中廣泛表達。Zhong等3分析179例腫瘤標本后