q開關(guān)532 nm激光治療汗孔角化癥的效果觀察及護理論文

《q開關(guān)532 nm激光治療汗孔角化癥的效果觀察及護理論文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、Q開關(guān)532nm激光治療汗孔角化癥的效果觀察及護理論文.freel激光治療汗孔角化癥的療效及護理。方法采用美國科醫(yī)人公司生產(chǎn)的維納斯激光儀(四波長)，調(diào)頻Q開關(guān)532nm激光對27例汗孔角化癥患者進行1~3次治療，并進行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。結(jié)果顯效8例(30%)，有效16例(59%)，無效3例(11%).freel激光是目前治療汗孔角化癥較有效的方法之一，具有療效肯定，損傷小，不留瘢痕等優(yōu)點。但有效的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理是獲得治療成功的重要保證?！娟P(guān)鍵詞】激光;治療;汗孔角化;護理AbstractObjectiveToexploretheef

2、fectofQ-slaserinthetreatmentofmibelliandnursingcare.Methods27patientsofmibellilaserandtheeffectsentsat1～2monthsintervals.Theskillednursingcareprocedureedbefore，duringandafteroperation.Results8patientsproved(59%)，theeffectiveratelaserissafeandeffectiveinthetreatmentofmibelli.

3、Fineperi-operativestagenursingcareissignificantinthetreatmentofmibelli.Keyibelli;nursing汗孔角化癥是一種較少見的、起源于遺傳的慢性進行性角化性皮膚病。以邊緣堤狀疣狀隆起、中央輕度萎縮為特點。好發(fā)于四肢、面部、頸部、肩部及陰部，也可累及頭皮及口腔黏膜。主要表現(xiàn)為環(huán)形、地圖形、匐形性或不規(guī)則的邊界清楚的斑片，邊緣呈堤狀、有溝槽的角質(zhì)性隆起，灰色或棕色，中心部分皮膚干燥、光滑而有輕度萎縮，缺少毳毛，其間汗孔處有時有針頭大小的角質(zhì)栓，數(shù)目多少不等，少數(shù)病例易發(fā)生癌變

4、1。它的治療方法很多，藥物治療、冷凍、皮膚磨削等效果不甚理想，我科采用美國科醫(yī)人公司生產(chǎn)的維納斯激光儀Q開關(guān)532nm激光治療汗孔角化癥，取得了較好的臨床效果。現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料27例汗孔角化癥中，男7例，女20例，年齡14~45歲，平均30.7歲，病程10~30年，治療部位均為面部，14例治療1次，10例治療2次，3例治療3次。1.2治療方法(1)常規(guī)清潔、消毒面部皮膚，患者取仰臥位，用不銹鋼眼罩或多層紗布保護患者眼睛。(2)打開激光儀，調(diào)至532nm波長及所需能量，一般治療能量密度為1.5~2.5J/cm2，光斑大小2~

5、4mm，脈沖頻率1~2Hz，治療時即刻皮膚反應(yīng)呈灰白色，術(shù)后外涂復(fù)方潑尼松軟膏，治療范圍較大，疼痛耐受性較差者，可覆蓋無菌紗布后冰敷15~20min，可緩解疼痛。次日外用抗生素軟膏，約1周后創(chuàng)面恢復(fù)，重復(fù)治療需間隔6~8周。2結(jié)果本組27例患者，使用維納斯激光治療儀的Q-開關(guān)532nm激光治療，術(shù)后患者復(fù)診及電話隨訪進行療效評價，顯效8例(30%)，皮膚顏色接近正?！?0%，邊緣突起消失;有效16例(59%)，皮膚顏色接近正?！?0%，邊緣突起部分消失;無效3例(11%)，皮膚顏色接近正?！?0%，邊緣突起末消失;總有效率為89%。3護理3.1

6、心理護理汗孔角化癥因多發(fā)生于年青女性的顏面部，雖無自覺癥狀，但有礙于美觀。求治者大多心情迫切，少數(shù)患者由于對治療情況不了解，導致他們有不同程度的緊張、恐懼感。針對患者不同的心理特點，采取相應(yīng)的護理措施。建立良好的護患關(guān)系，主動與患者交流，介紹激光治療的方法、優(yōu)點及預(yù)后情況，同時介紹以前治療成功的范例，增強患者的信心，使其積極配合治療。3.2術(shù)中護理治療時患者取仰臥位，用不銹鋼眼罩或多層紗布保護患者眼睛，防止激光損傷眼睛。常規(guī)消毒皮損部位，操作者戴護目鏡，調(diào)節(jié)好激光的波長、能量、頻率，保證激光儀器的安全使用和正確操作，熟練的技術(shù)操作可讓患者信任并

7、積極配合。對疼痛耐受性差的患者，可暫停治療，適當讓患者休息，或指導患者做深呼吸，邊治療邊與患者交流，鼓勵患者說出感受，轉(zhuǎn)移注意力以減輕疼痛。3.3術(shù)后護理3.3.1創(chuàng)面護理術(shù)后外涂復(fù)方潑尼松軟膏，并覆蓋無菌紗布后冰敷15~20min，以減輕疼痛及水腫，創(chuàng)面無需包扎，囑患者1周內(nèi)保持創(chuàng)面干燥不潮濕，金霉素軟膏涂擦創(chuàng)面2~4次/d，以防感染。術(shù)后一般7~10天痂皮自行脫落，囑患者勿強行使痂皮脫落，以免形成色素沉著及瘢痕產(chǎn)生，治療后避免日曬，減少戶外活動，保證充足睡眠。3.3.2色素沉著的護理囑患者術(shù)后避光，外出涂抹防曬霜(防曬指數(shù)15)，并用遮陽帽

8、、防紫外線傘等。對出現(xiàn)色素沉著者，可外用氫醌霜及維甲酸類等藥的復(fù)方制劑，并注意做好心理護理，大多數(shù)色素沉著現(xiàn)象3~6個月內(nèi)逐漸消失。4討論汗孔角化癥雖