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《自體毛發(fā)移植治療脂溢性脫發(fā)60例》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、自體毛發(fā)移植治療脂溢性脫發(fā)60例作者：鞏夢童，周同葵，賀小虎，謝松梅【摘要】目的探討使用自體毛發(fā)移植治療脂溢性脫發(fā)的臨床效果。方法對60例脂溢性脫發(fā)患者運用自體毛發(fā)移植術進行修復，其中23例進行1次移植，37例進行2次加密。結果60例患者術后隨訪6～24個月，外觀較術前明顯改善，無并發(fā)癥。結論應用自體毛發(fā)移植術治療脂溢性脫發(fā)，移植術后毛發(fā)存活率高，外觀自然，因脫發(fā)區(qū)面積的大小及供發(fā)區(qū)密度的不同，移植后頭發(fā)的密度不同?！娟P鍵詞】脂溢性脫發(fā)；自體毛發(fā)移植 Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinic
2、aleffectsofhairtransplantsfromtheautogenousbodyhairinthetreatmentofhairlossduetosteatorrhea.Methods60patientsatitisunder23hadonetransplantationand37exampleshadonemoretransplantationforhairdensity.ResultsDuringthefollo6to24months,allthe60patientshadamarkedimprovementina
3、ppearanceasofthEIroperations,entofloseshairduetohairlosssteatorrheaispreferableinthatthepostoperativehairtransplantshavehighersurvivalrateandlooknatural.Thepost-transplanthairdensityisattributabletotheareaofhairlossandthehairdensityofdonorareas. Keym長度，劃出取材范圍，標出發(fā)際線位置。
4、 1.2.2手術設計為達到自然美觀的效果，術前充分與患者溝通，根據(jù)每位患者不同的脫發(fā)情況為其制定不同的手術方案。脫發(fā)患者的發(fā)際區(qū)均采用單株毛囊移植，即含一個毛囊的移植胚。A組輕度脫發(fā)者采用單株毛囊移植，B組中度脫發(fā)者多采用微小移植胚，即含2～3個毛囊的移植胚。C組重度脫發(fā)者多采用塊狀移植胚，即含4～6個毛囊的移植胚?！ ?.2.3手術操作患者取坐姿，常規(guī)碘伏消毒鋪巾，利多卡因局部麻醉，從枕后部取一梭形皮瓣，清潔創(chuàng)面，將其創(chuàng)面對位縫合［1］。手術分兩組進行，一組使用毛發(fā)移植專用器械在禿發(fā)區(qū)按自然毛發(fā)生長方向進行打孔產(chǎn)生頭皮裂隙，另一
5、組進行分割皮片。在木質(zhì)壓舌板上用10號刀片將頭皮分割成微小移植體，應始終保持毛囊胚的濕潤和低溫(室溫20℃左右)［2］，毛囊胚4℃生理鹽水保存；用顯微鑷將微小移植體植入受區(qū)裂隙，送入時應注意不使毛囊受損傷，植入時移植體頭發(fā)向外，送入的方向應與頭發(fā)生長的方向一致，力求植入的頭發(fā)以最自然的形態(tài)生長。術畢，供區(qū)敷料覆蓋，彈力繃帶加壓包扎，受區(qū)暴露，術區(qū)24h拆去敷料，0.5%雙氧水噴涂受區(qū)及供區(qū)清除血痂，術后口服抗生素7天，10天后拆除枕部縫線?！ ?結果 術后1～2個月所植毛發(fā)毛桿部分會脫落，2～3個月后再長出新毛發(fā)，5～6個月可達到
6、較好的視覺效果；術后隨訪6～24個月，可見脂溢性脫發(fā)移植成活率達95%，療效好。A組輕度脫發(fā)者15例，一年后頭發(fā)密度較理想。B組中度脫發(fā)者18例，移植以后建立了正常的發(fā)際線，但與周圍正常的頭發(fā)密度比相對稀疏，10例患者在半年后進行了第2次加密移植，頭發(fā)密度較理想。C組重度脫發(fā)者27例，因脫發(fā)面積大，供發(fā)區(qū)有限，第1次移植后，頂部比較稀疏，半年后均進行了2次加密，加密后頭發(fā)密度較理想?！ ?討論 通過對60例毛發(fā)移植患者術后的觀察，我們認為，可以采用自體毛發(fā)移植術治療脂溢性脫發(fā)［3］。自體毛發(fā)移植手術機制為毛發(fā)再分配，而并未增加毛發(fā)
7、的數(shù)量，術前應與患者充分溝通，告知移植后的可能效果?！ “l(fā)際線對外觀效果起重要作用，本院在發(fā)際線區(qū)域采用單株毛囊移植，打孔密集，并隨意交錯，術后發(fā)際線自然逼真，頭頂部多采用含有4～6株毛囊的移植胚進行移植，頭發(fā)密度大，術后效果好。由于手術本身和脫發(fā)面積大小的限制，一次手術有時無法達到較完美的效果，但可通過2次移植來增加其密度（一般6個月后可進行第2次手術）［4］?！ ⌒g中分離毛囊時要特別注意保護，防止其受到損傷，不要求將毛囊周圍的脂肪剔除過凈，有利于成活，分離時要經(jīng)常更換刀片，保證分離毛囊刀片的鋒利，避免不必要的損傷，要時刻保持毛囊
8、的濕潤和低溫，防止毛囊干燥脫水影響成活率。手術時間最好控制在4h，在此時間內(nèi)毛囊的成活率最高?！緟⒖?/p>
