早期股骨頭缺血壞死的x線(xiàn)平片、ct、mr影像診斷價(jià)值對(duì)比分析

《早期股骨頭缺血壞死的x線(xiàn)平片、ct、mr影像診斷價(jià)值對(duì)比分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、早期股骨頭缺血壞死的X線(xiàn)平片、CT、MR影像診斷價(jià)值對(duì)比分析閆景偉山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院放射科，山東菏澤274000[摘要]目的對(duì)比分析早期股骨頭缺血壞死的X線(xiàn)平片、CT、MR影像診斷價(jià)值。方法選取該院2012年1月—2013年12月間收治的早期股骨頭缺血壞死患者50例60個(gè)早期股骨頭缺血壞死，患者均按照X線(xiàn)、CT、MR影像進(jìn)行診斷檢查。結(jié)果X線(xiàn)平片、CT、MR影像對(duì)于早期股骨頭缺血壞死的陽(yáng)性率分別為25.0%，66.6%和93.3%。結(jié)論X線(xiàn)平片、CT、MR三項(xiàng)影像診斷對(duì)早期股骨頭缺血壞死診斷的陽(yáng)性率由高到低依此為MR、CT和X線(xiàn)平片，其中，MR具有較強(qiáng)的敏感性，又無(wú)電離輻射，是檢查早期股骨頭

2、缺血壞死最好的方法，值得臨床推廣使用。.jyqkoralHeadYANJingentofRadiology，ShandongHezeHospitalofTraditionalChineseMedicine，Heze，ShandongProvince，274000，China[Abstract]ObjectiveTopareandanalyzethevalueofX-ray，CTandMRinthediagnosisofearlyavascularnecrosisofthefemoralhead.Methods50casesoralhead(60earlyavascularnecrosisoft

3、hefemoralhead)admittedinourhospitalfromJanuary2012toDecember2013inationedinthepatientsfordiagnosis.ResultsThepositiverateofX-ray，CT，MRimageforthediagnosisofearlyavascularnecrosisoffemoralheadoralheadfromhightoloethodforexaminingearlyavascularnecrosisofthefemoralhead，andisotionandapplication.[Keyoral

4、head;Avascularnecrosis;X-ray;CT;MR[簡(jiǎn)介]閆景偉（1975.4-），男，山東巨野人，本科，主管技師，致力于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究與應(yīng)用。股骨頭缺血壞死是臨床上常見(jiàn)的一種骨科疾病，通常情況下，多發(fā)于30~60歲男性。由于股骨頭連接著上體和下肢，是人體重要的組成部分，一旦股骨頭發(fā)生缺血性壞死，就會(huì)侵害髖關(guān)節(jié)，甚至股骨頭塌陷變形，從而影響髖關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重者還會(huì)直接導(dǎo)致殘疾。因此，及早發(fā)現(xiàn)并及早治療對(duì)于股骨頭缺血壞死的愈后有重要意義，從而使局部血管再生，避免股骨頭產(chǎn)生塌陷變形的情況。為了對(duì)比分析早期股骨頭缺血壞死的X線(xiàn)平片、CT、MR影像診斷價(jià)值，特選取該院2012年1月—

5、2013年12月間收治的早期股骨頭缺血壞死患者50例作為研究對(duì)象?，F(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取該院收治的早期股骨頭缺血壞死患者50例共60髖，患者均按照X線(xiàn)平片、CT、MR影像進(jìn)行診斷檢查，且所有患者均符合早期股骨頭缺血壞死的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。50例中，男性38例，其中雙側(cè)發(fā)病8例；女性12例，其中雙側(cè)發(fā)病2例?；颊吣挲g均在20～55歲，平均年齡為45歲。多數(shù)患者病情呈現(xiàn)慢性進(jìn)展過(guò)程，臨床表現(xiàn)為髖部疼痛、跛行和活動(dòng)障礙等病癥。1.2檢查方法50例早期股骨頭缺血壞死患者，患者均行X線(xiàn)平片、CT、MR檢查。X線(xiàn)：采用意大利GMM560MaDR拍片機(jī)，帶濾線(xiàn)器，焦片距為1m，患者取仰臥位，

6、身體正中矢狀面垂直于床面，兩下肢伸直，足尖向上，兩足第一趾并攏，攝影范圍上緣包括髂嵴，下緣包括坐骨，中心線(xiàn)對(duì)準(zhǔn)兩側(cè)髂前上嵴連線(xiàn)中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣連線(xiàn)中點(diǎn)，垂直床面射入。CT：采用德國(guó)西門(mén)子Emotion16層螺旋CT機(jī)，患者仰臥位，上緣包括髖臼，下緣包括粗隆，行股骨頭橫斷位容積掃描，掃描層厚和層間距均為3mm，矩陣為512512，運(yùn)用骨窗和軟組織窗進(jìn)行觀察，必要時(shí)行MPR以多方位觀察。MR：采用德國(guó)西門(mén)子MAGOMAvanto1.5T核磁共振儀行股骨頭冠狀位或橫斷位T1、T2及T2抑脂像掃描。選體部線(xiàn)圈，用TSE序列，具體參數(shù)為T(mén)1：TR623ms，TE23ms；T2：TR3000ms，TE8

7、5ms，F(xiàn)OV380mm平均采集次數(shù)為2，層厚3mm，層間距0.6mm，偏轉(zhuǎn)角150°。1.3觀察指標(biāo)根據(jù)股骨頭壞死的病程進(jìn)展，可將其分為5期：X線(xiàn)放射學(xué)沒(méi)有任何變化，為Ⅰ期；可以檢測(cè)到囊性變或者局灶性應(yīng)變，且無(wú)皮質(zhì)下透亮區(qū)，為Ⅱ期；股骨頭壞死時(shí)頂部半月?tīng)钴浌窍聰嗔眩晒穷^軟骨下骨小梁與軟骨分離，在X線(xiàn)診斷下呈現(xiàn)新月形透明帶“新月征”，為Ⅲ期；軟骨下塌陷且股骨頭變扁為Ⅳ期；髖關(guān)節(jié)狹窄為Ⅴ期。1.4