腎盂輸尿管癌細(xì)胞增殖與凋亡的相關(guān)性

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1、腎盂輸尿管癌細(xì)胞增殖與凋亡的相關(guān)性【摘要】　　目的探討Ki67和凋亡(Apoptosis)在腎盂輸尿管癌中的表達(dá)及其與腫瘤細(xì)胞分級、病理分期及預(yù)后的關(guān)系。方法采用SABC法和TUNEL法對34例腎盂輸尿管癌行Ki67和凋亡檢測。結(jié)果Ki67和凋亡在腫瘤細(xì)胞分級間存在顯著差異，Ki67index：G2與G1比較P<0.05，G3與G2比較P<0.05，G3與G1比較P<0.01；Apoptosisindex：G2與G1比較P<0.05，G3與G2比較P<0.05，G3與G1比較P<0.01。Ki67和

2、凋亡在腫瘤病理分期的T3與T1及T2與T1之間有顯著差異，T2與T1比較P<0.05，T3與T1比較P<0.01，但T3與T2比較P>0.05；Ki67index以20%為界分為二組，Apoptosisindex以3%為界分為二組，組間生存率有顯著差異(P<0.05)。Ki67在腎盂輸尿管癌中的表達(dá)與凋亡一致。結(jié)論腎盂輸尿管癌細(xì)胞增殖與凋亡密切相關(guān)；凋亡可作為臨床判斷腎盂輸尿管癌惡性程度、病理分期、細(xì)胞分級以及預(yù)后的一種客觀量化指標(biāo)。【關(guān)鍵詞】Ki67　凋亡　腎盂輸尿管癌　　Therelationshipbeta　

3、　ABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionofKi67andapoptosisinpelvicureteralcarcinomaandthEirrelationshipor.MethodsSABCandTUNELmethodsinetheexpressionofKi67andapoptosisin34casesofpelicureteralcarcinoma.ResultsSignificantdifferenceercellinexpressionofKi67andapoptosis,andthePv

4、alueorcell,significantdifferenceorcell(P<0.01,P<0.05),buttherearcation.Apoptosisindexarcation.Andsignificantdifferenceaorcell.ConclusionSignificantassociationa;andapoptosismayplayanimportantroleinclinicalevaluationofmalignantdegree,pathologicalstaging,grading,andprogno

5、sisofpelincureteralcarcinoma.　　KEY期)的各個(gè)階段，與細(xì)胞增殖關(guān)系密切[2]，是反映細(xì)胞增殖程度較客觀的指標(biāo)。本文采用SABC免疫組化法和TUNEL法研究了34例腎盂輸尿管癌手術(shù)切除標(biāo)本Ki67和凋亡的表達(dá)情況，并探討腎盂輸尿管癌細(xì)胞增殖與凋亡的關(guān)系及意義?！　?資料與方法　　1.1臨床資料收集我院1982年3月-1994年5月手術(shù)治療腎盂輸尿管癌34例。其中，腎盂癌12例，輸尿管癌11例，腎盂合并輸尿管癌6例，輸尿管癌合并膀胱癌4例，腎盂合并輸尿管膀胱癌1例。男19例，女15例，年齡21-78歲，平均61.5

6、歲。左側(cè)20例，右側(cè)14例。腫瘤細(xì)胞病理分級：G16例，G217例，G311例。病理分期：T110例，T214例，T38例，T42例。隨訪時(shí)間5個(gè)月-11年。因癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移死亡者17例。　　1.2試劑及檢測方法Ki67(1∶50)單克隆抗體、ABC試劑盒由Zymed公司提供，凋亡檢測試劑盒由Znfrgonpany公司提供。Ki67檢測采用SABC免疫組化法，凋亡檢測采用TUNEL法。　　1.3觀察方法光鏡觀察、高倍鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)細(xì)胞中陽性細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)，觀察4個(gè)視野，取其平均數(shù)作為Ki67index、Apoptosisindex?！　?/p>

7、1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理各組間比較采用非配對資料t檢驗(yàn)，生存率曲線采取KaplamMEIer法繪制、LogRank檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　Ki67陽性染色表現(xiàn)為細(xì)胞核染成棕褐色(圖1)，Ki67index范圍3.2%-51.2%。Apoptosis陽性表現(xiàn)為細(xì)胞核染成棕色(圖2)，Apoptosisindex范圍1.125%-4.775%。Ki67index和Apoptosisindex與腎盂輸尿管癌細(xì)胞分級、病理分期關(guān)系見表1、表2，Ki67與Apoptosis相關(guān)關(guān)系見表3?！　D1Ki67在腎盂癌中的表達(dá)（略）　　圖2輸尿管癌中細(xì)胞的凋亡

8、（略）　　表1Ki67index、Apoptosisindex與腎盂輸尿管癌細(xì)胞分級關(guān)系（略）　　Ki67index：G2與G1比較P<0.