醫(yī)院感染預防控制措施

《醫(yī)院感染預防控制措施》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。

1、XXXXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理醫(yī)院感染預防控制措施標準預防措施一、標準預防的定義標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。二、標準預防的具體措施（一）手衛(wèi)生1、在以下情況下應洗手或使用速干手消毒劑（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動

2、到清潔部位時；（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（4）進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前；（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。11XXXXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理2、在下列情況時應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒?（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。（2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。3、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則?（1）當手部有血液

3、或其它體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂或皂液和流動水洗手。（2）手部沒有肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（二）戴手套1、在以下情況下應戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時、接觸污染物品時。2、在以下情況下應戴無菌手套：醫(yī)務(wù)人員進行手術(shù)時；為病人進行診療技術(shù)等無菌操作時；接觸病人破損皮膚、粘膜時。3、診療護理不同的患者之間應更換手套。操作完成后脫去手套，應按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換。戴無菌手套時，應

4、防止手套污染。如手部皮膚破損，應戴雙層手套。（三）正確使用口罩、護目鏡或防護面罩?1、一般診療活動、手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳11XXXXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理播的呼吸道傳染病患者時，應戴醫(yī)用防護口罩或外科口罩。2、下列情況應使用護目鏡或防護面罩：在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時；為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時

5、，應使用全面型防護面罩。3、口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應及時更換；摘口罩時不要接觸口罩前面；護目鏡、防護面罩每次使用后應清潔與消毒。（四）適時使用隔離衣與防護服?1、下列情況應穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時；對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者的診療、護理時；2、下列情況應穿防護服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時；接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者可能受到患者血液、體液、分泌物

6、、排泄物噴濺時。3、隔離衣和防護服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應檢查隔離衣和防護服有無破損;穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)，發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應及時更換；脫時應注意避免污染。脫下隔離衣后，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋封口，貼標識送清洗消毒后備用。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。11XXXXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理（五）防水圍裙的使用?1、可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進行復用醫(yī)療器械的清洗時，應穿防水圍裙。2、重復使用的圍裙，每班使用后應及時清洗與消毒。遇有破損

7、或滲透時，應及時更換。（六）安全注射1、使用過的針具和注射器應及時處理，不得重復使用。2、銳器使用后放置于銳器盒中，在容器3/4滿將其封口。3、禁止用雙手回帽。免疫注射時使用自動銷毀式注射器。4、任何銳器不能兩人同時觸摸；避免手術(shù)中經(jīng)手傳播銳器。（七）污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品應正確處理。物體表面、環(huán)境、衣物按規(guī)定進行消毒。（八）醫(yī)療廢物應按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進行處理。不同傳播途徑疾病的隔離與預防措施一、隔離預防原則：1、在標準預防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途

8、徑傳播）采取相應的隔離預防措施。2、隔離病室或患者床頭應有隔離標識，并限制人員出入。黃色為空氣傳播隔離，粉色為飛沫傳播隔離，藍色為接觸傳播隔離。3、經(jīng)空氣、飛沫傳播的傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間，如科室或醫(yī)院無條件收治時，應盡快轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院進行11XXXXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理收治，并注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務(wù)人員的防護。其他感染性疾病患者與非感染性疾病患者宜分室安置。如條件限制，可考慮將相同病種、處于同病期的病人安