西藥用藥不良反應(yīng)與臨床合理用藥探討

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1、西藥用藥不良反應(yīng)與臨床合理用藥探討唐莉(黑龍江省鐵力市人民醫(yī)院152500)【摘要】目的對(duì)丙藥用藥不良反應(yīng)情況與臨床合理用藥對(duì)策進(jìn)行分析和探討。方法選擇2013年4月至2014年5月我院經(jīng)丙藥治療后發(fā)生不良反應(yīng)的100例患者作為木次研究的對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性和系統(tǒng)性的分析，對(duì)其常見的不良反應(yīng)情況及合理用藥對(duì)策進(jìn)行探討。結(jié)果瘙癢、皮疹；意識(shí)不清晰、頭痛；惡心嘔吐、腹痛；心慌；呼吸困難；發(fā)熱抽搐是丙藥用藥不良反應(yīng)常見的臨床癥狀，分別占總比的34.00%、28.00%、17.00%、8.00%、7.00%、6.00%。結(jié)論在臨床治療的過程中，丙藥用藥的不良反應(yīng)情況較多，＞1.

2、危害性較大，故在丙藥用藥的過程中應(yīng)該采用合理有效的用藥對(duì)策進(jìn)行用藥干預(yù)，以減少丙藥用藥的不良反應(yīng)情況，提高患者的治療效率，增加臨床丙藥用藥的安全性，減少相關(guān)的醫(yī)療糾紛，為醫(yī)院樹立良好的形象和U碑?！娟P(guān)鍵詞】丙藥用藥；不良反應(yīng)；臨床合理用藥；探討【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)06-0076-01丙醫(yī)用藥是臨床用藥的重要組成部分，丙藥的種類繁多，且用藥過程較為復(fù)雜，如出現(xiàn)聯(lián)合用藥的情況下，更易導(dǎo)致醫(yī)藥用藥不良反應(yīng)情況的發(fā)生，用藥的不良反應(yīng)癥狀將給患者的身心健康及治療效果造成重要的影響，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者直接死亡［1］，故相關(guān)的藥物專家認(rèn)

3、為，對(duì)丙藥用藥的不良反應(yīng)情況保持清晰的認(rèn)知，并采取合理的用藥干預(yù)十分的重要，是減少用藥不良反應(yīng)，提高臨床用藥合理率的重要手段［2］,木研究就丙藥用藥不良反應(yīng)與臨床合理用藥進(jìn)行了分析和探討，現(xiàn)報(bào)告如下，供研究和參考。1一般資料和方法1.1一般資料選擇2013年4月至2014年5月我院經(jīng)丙藥治療后發(fā)生不良反應(yīng)的100例患者作為本次研宄的對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行冋顧性和系統(tǒng)性的分析，對(duì)蘇常見的不良反應(yīng)情況及合理用藥對(duì)策進(jìn)行探討。本次研宄的100例患者中，共有男性患者57例，女性患者43例，年齡在4-78歲，平均年齡為(44.25±10.23)歲。經(jīng)確認(rèn)參與本次研究的所宵患

4、者均經(jīng)相關(guān)的臨床檢驗(yàn)確診為西藥用藥不良反應(yīng)患者，伴隨有惡心嘔吐、頭痛、乏力、水腫、興奮、發(fā)熱及皮疹等臨床癥狀，且排除心、肝、腎功能嚴(yán)重受損及藥物禁忌患者，符合本次研宄的基本條件。1.2方法1.2.1由專業(yè)的工作人員對(duì)患者的年齡、性別、藥物類型、不良反應(yīng)類型、不良反應(yīng)嚴(yán)重程度等一般資料進(jìn)行記錄和分析，并加強(qiáng)與患者的交流和溝通，進(jìn)一步確保研宄資料的準(zhǔn)確性，最后將研宄結(jié)果進(jìn)行整理，匯集成表，以便研究和査閱。1.2.2組成我院的權(quán)威臨床專家，對(duì)整理資料深入的探頭和分析，最后共冋討論得出常見的西藥不良癥狀，并提出相應(yīng)的臨床合理用藥對(duì)策。1.3觀察指標(biāo)對(duì)本次研宄的100例西藥用藥不良反應(yīng)患

5、者的不良反應(yīng)結(jié)果進(jìn)行觀察和分析，并對(duì)臨床合理用藥的相關(guān)對(duì)策進(jìn)行探討。1.4數(shù)據(jù)處理對(duì)本次研宄的100例西藥用藥不良反應(yīng)患者的不良反應(yīng)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究結(jié)束后，將所有的數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中，以95%作為可信區(qū)，錄入過程確保真實(shí)客觀，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，卡方檢驗(yàn)比較；計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，T檢驗(yàn)比較，以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的治療效果具有明顯的差異性。2結(jié)果研宄結(jié)果表明，瘙癢、皮疹；意識(shí)不清晰、頭痛；惡心嘔吐、腹痛；心慌；呼吸困難；發(fā)熱抽搐是西藥用藥不良反應(yīng)常見的臨床癥狀，分別占總比的34.00%、28.00%、17.00%

6、、8.00%、7.00%、6.00%,具體詳情如表1所示。表1100例西藥用藥不良反應(yīng)患者的不良反應(yīng)情況分布表［n（%）］3討論導(dǎo)致患者在醫(yī)藥用藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀的原因眾多，iL較為復(fù)雜，主要包括用藥方法不當(dāng)、重復(fù)用藥、用藥劑量錯(cuò)誤及藥理桔抗等因素［3】。用藥不良反應(yīng)將給患者的身心健康及治療效果造成嚴(yán)重影響，故相關(guān)的臨床專家認(rèn)為,在處方開藥的過程中采取有效的干預(yù)措施極其重要，是預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生的重要途徑。具體可采取以下措施：（1）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，通過培訓(xùn)提高醫(yī)護(hù)人員的職、Ik水準(zhǔn)與專、Ik操作技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任感，與患者進(jìn)行積極的交流和溝通，充分了解患者

7、的體質(zhì)情況，并向患者耐心解釋用藥方法及計(jì)量，以及處理不良情況的措施，以進(jìn)一步促進(jìn)用藥合理性，減少不良反應(yīng)情況［4】；（2）建立健全規(guī)范用藥制度，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥的合理度，對(duì)不良反應(yīng)性較強(qiáng)的藥物，謹(jǐn)慎使用，在患者身體條件允許或有其他代替藥物的情況下，棄之不用；（3）采取用藥過失責(zé)任到個(gè)人的制度，成立專業(yè)的用藥情況監(jiān)督小組，對(duì)出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng)情況進(jìn)行全面客觀的分析，造成事故的人為原因或過錯(cuò)，進(jìn)行追宄，以促進(jìn)臨床用藥合理率的提高［5】；（4）加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育力度，為患者普及相關(guān)的用藥知