中藥聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡60例療效觀察

《中藥聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡60例療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、中藥聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡60例療效觀察顧蘭秋劉蘭吳波(成都市第二人民醫(yī)院皮膚科/成都市皮膚病性病防治研究所610017)【摘要】A的觀察屮藥復(fù)方珍珠喑瘡片聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡的療效。方法110例尋常痤瘡患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組60例皮損處均給予門服復(fù)方珍珠暗瘡片，每周1次粉刺擠壓藥物倒膜術(shù)；對(duì)照組50例，口服羅紅霉素膠囊，外用本院院內(nèi)制劑復(fù)方硫洗劑；1個(gè)月為1療程，1個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果治療組和對(duì)照組總有效率分別為81.66%和52.00%,兩組比較有顯著性意義(P<0.01),治療

2、組療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論屮藥復(fù)方珍珠暗瘡片聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡能顯著提高療效，使用安全,值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】尋常性痤瘡復(fù)方珍珠暗瘡片藥物倒膜術(shù)【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2012)13-0108-02尋常痤瘡為臨床一種常見(jiàn)性皮膚病，可在面、胸背等處形成粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等損害，容易留下色素沉著或瘢痕，有礙于美容，使眾多患者心身健康受到影響，此類患者要求治療極為迫切，雖然臨床治療痤瘡的方法很多，但是很難尋到一種可行有效而副作用少的方法。我科自2011年6月?2011年1

3、2月開展屮藥復(fù)方珍珠暗瘡片聯(lián)合粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)治療尋常性痤瘡取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1納入標(biāo)準(zhǔn)我科門診經(jīng)臨床確診為尋常性痤瘡的患考[1];年齡14?25歲；4周內(nèi)未接受任何口服及外用藥物治療；患者自愿接受治療。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)分泌腫瘤所致痤瘡；因任何原因未完成治療的患者；疤痕體質(zhì)者；有硫磺制劑接觸過(guò)敏史者；奮大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏史者；面部奮急性過(guò)敏性炎癥者；感染性皮膚病如單純皰癥、膿皰瘡、體癬患者；孕婦或哺乳期患者。1.3一般資料110例入選的尋常性痤瘡患者中男52例，女58例，年齡14?25歲，病程1月?10年

4、。按照Pillsbury分類法［1］，將痤瘡分為1?IV度，其中I度痤瘡40例，II度痤瘡35例，III度痤瘡27例，IV度痤瘡8例。I度表現(xiàn)為黑頭粉刺或散發(fā)的炎性損害；II度表現(xiàn)為炎性丘疹及淺在性膿泡，皮損局限在面部，III度表現(xiàn)為II度加深在性炎癥性皮疹，皮損發(fā)生在面、頸及胸背部，IV度表現(xiàn)為III度加囊腫，易形成瘢痕，發(fā)生在上半身。將110例患者按就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組患者性別、年齡、病程、皮疹分度的平均值差異無(wú)顯著性，兩組資料具可比性(P＞0.05)o1.4治療方法1.4.1治療組口服中藥復(fù)方珍珠暗瘡片，1次4

5、片，1日3次;冋吋每周進(jìn)行1次粉刺擠壓后藥物倒膜術(shù)，具體操作方法如下：(1＞用75%酒精消毒粉刺(白頭及黑頭粉刺)后，用7號(hào)火菌注射針頭穿刺粉刺，輕輕擠壓，除去粉刺內(nèi)容物，再用3%雙氧水點(diǎn)涂擠除粉刺的部位；(2)用本院自制痤瘡按摩膏(主要成分是甲硝唑、硫磺)按摩面部皮損處2min；(3)用石膏倒膜粉倒膜，約20min面膜冷卻后去除面膜；(4)用溫水稍加清洗面部即可。1.4.2對(duì)照組外用本院院內(nèi)制劑復(fù)方硫磺洗劑，1日2次；同吋口服羅紅霉素膠囊150mgbid。兩組均以1個(gè)月為1療程，1個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)痊愈為皮損消退

6、≥90%，僅冇色素沉著；顯效為皮損消退60%?89%,存在色素沉著；有效為皮損消退30%?59%;無(wú)效為皮損消退＜30%?？倞^效率以痊愈率加顯效率計(jì)。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。2.結(jié)果2.1治療結(jié)果兩組均經(jīng)1個(gè)療程治療后，治療結(jié)果見(jiàn)表1。結(jié)果表明治療組和對(duì)照組總有效率分別為81.66和52.00%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均奮顯著性差異(x2=,P<0.01),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。表1兩組療效比較例(％)組別例數(shù)痊愈顯效有效無(wú)效總有效率％治療組6031(51.77)18(30.00)

7、9(15.00))2(33.33)81.66對(duì)照組5010(20.00)52.0016(32.00)17(34.00)7(14.00)2.2不良反應(yīng)治療組奮1例患者在接受粉刺擠壓藥物倒膜術(shù)后，出現(xiàn)面部輕微紅腫，均能堅(jiān)持治療。對(duì)照組奮6例患者在外用復(fù)方硫磺洗劑后面部出現(xiàn)輕微灼癢，給予生理鹽水冷濕敷后癥狀逐漸減輕，均能堅(jiān)持治療。3討論尋常性痤瘡是痤瘡中最為常見(jiàn)的一種類型，其發(fā)生與毛囊角質(zhì)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂腺分泌亢進(jìn)、皮脂阻塞毛囊口合并細(xì)菌感染而形成［2］。復(fù)方珍珠暗瘡片復(fù)方珍珠暗瘡片是由珍珠層粉、羚羊角粉、金銀花、蒲公英、黃芩.赤芍

8、、當(dāng)歸、玄參等組成，具有清熱解毒，涼血通脈的功效，用于治療痤瘡及皮膚濕疹，皮炎等。刺擠壓可清除毛囊皮脂腺導(dǎo)管的阻塞，擠出皮脂腺分泌物，使皮脂排出暢通，減少痤瘡丙酸桿菌增殖，從而減少宿主的炎癥反成。藥物倒膜就是在面部皮膚上涂敷一層藥物或