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《高危兒體弱兒登記表示范》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、WORD格式整理西安市高危兒體弱兒專案管理登記冊-1姓名XXX性別女出生日期父親姓名母親姓名家庭住址電話日期是否是高危兒診斷隨訪記錄(建議一定要有保健宣教內(nèi)容)轉(zhuǎn)歸情況痊愈好轉(zhuǎn)流失其它出生情況√早產(chǎn)、低體重孕32周出生、出生體重2050g,身長45cm新生兒出生情況(見孕產(chǎn)婦分娩手冊)6.6(滿月)W2900g(評價)H50cm(評價)神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常。加強(qiáng)營養(yǎng)少量多餐注意護(hù)理每日做撫觸嬰兒操曬太陽服伊可新√7.8天W3860g(評價)H53.5cm(評價)。神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常。加強(qiáng)營養(yǎng)繼續(xù)每日做撫觸嬰兒操曬太陽服伊可新√8.9X天W49
2、80g(評價)H57cm(評價)神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常加強(qiáng)營養(yǎng)繼續(xù)做撫觸嬰兒操√9.10X月+TW5790g(評價)H59.5cm(評價)神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常加強(qiáng)營養(yǎng)繼續(xù)做撫觸嬰兒操√10.10X月+TW6500g(評價)H61.7cm(評價)神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常低體重痊愈的標(biāo)準(zhǔn)為體重評價達(dá)到中偏下兩次√專業(yè)知識分享WORD格式整理西安市高危兒體弱兒專案管理登記冊-2姓名XXX性別女出生日期父親姓名母親姓名家庭住址電話日期是否是高危兒診斷隨訪記錄(建議一定要有保健宣教內(nèi)容)轉(zhuǎn)歸情況痊愈好轉(zhuǎn)流失其它出生情況√新生兒窒息新生兒出生時情況體重、身長、脈
3、搏、呼吸、評分、有無黃疸等檢查日期(滿月)這些地方都可以記錄體重身長視聽反應(yīng)肌張力加強(qiáng)營養(yǎng)注意護(hù)理每日做撫觸嬰兒操曬太陽服伊可新未見異常檢查日期(2個月)WH視聽反應(yīng)肌張力豎頭抬頭情況加強(qiáng)營養(yǎng)注意護(hù)理每日做撫觸嬰兒操曬太陽服伊可新神經(jīng)系統(tǒng)篩查情況(未見異常)未見異常未見異常檢查日期(3個月)WH視聽反應(yīng)肌張力豎頭俯臥抬頭度數(shù)能否轉(zhuǎn)頭尋找聲源神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常加強(qiáng)營養(yǎng)繼續(xù)做撫觸嬰兒操曬太陽服伊可新未見異常未見異常檢查日期(4個月)WH視聽反應(yīng)肌張力俯臥抬頭抬胸能否轉(zhuǎn)頭尋找聲源及翻身有無異常姿勢神經(jīng)系統(tǒng)篩查情況保健宣教內(nèi)容未見異常未見異常檢查日期
4、(6個月)WH肌張力俯臥抬頭抬胸能否翻身獨(dú)坐?有無異常姿勢能否伸手神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常保健宣教內(nèi)容未見異常未見異常檢查日期(8個月)WH肌張力能否翻身獨(dú)坐有無異常姿勢神經(jīng)系統(tǒng)篩查未見異常保健宣教內(nèi)容結(jié)案專業(yè)知識分享WORD格式整理西安市高危兒體弱兒專案管理登記冊-3姓名XXX性別女出生日期父親姓名母親姓名家庭住址電話日期是否是高危兒診斷隨訪記錄(建議一定要有保健宣教內(nèi)容)轉(zhuǎn)歸情況痊愈好轉(zhuǎn)流失其它出生情況√新生兒窒息新生兒出生時情況體重、身長、脈搏、呼吸、評分、有無黃疸等檢查日期(滿月)這些地方都可以記錄體重身長視聽反應(yīng)基本正常肌張力基本正常保健
5、宣教內(nèi)容√檢查日期(2個月)這些地方都可以記錄WH俯臥抬頭不好或者有頭背屈建議√檢查日期(3個月)WH俯臥抬頭不好不能轉(zhuǎn)頭尋找聲源拉坐時頭后垂肌張力低下(或增高、紊亂)(也可以直接寫什么角多少度)建議√檢查日期(4個月)WH俯臥抬頭不好不能轉(zhuǎn)頭尋找聲援源拉坐時頭明顯后垂肌張力情況(直接寫什么角多少度)拇指內(nèi)收緊握拳建議√檢查日期(5個月)WH不能翻身俯臥時前臂不能支撐身體肌張力情況異常姿勢建議√或√專業(yè)知識分享WORD格式整理檢查日期(6個月)WH不能翻身坐不穩(wěn)拉起時頭后垂肌張力情況尖足、剪刀步態(tài)建議√或西安市高危兒體弱兒專案管理登記冊-4姓名
6、XXX性別女出生日期父親姓名母親姓名家庭住址電話日期是否是高危兒診斷隨訪記錄(建議一定要有保健宣教內(nèi)容)轉(zhuǎn)歸情況痊愈好轉(zhuǎn)流失其它檢查日期否(×)中度營養(yǎng)不良(體重低下)年齡別體重評價為下(p2)年齡別身高評價為中下(p6)注意事項(xiàng)及建議隨訪次數(shù)(嬰兒、幼兒)檢查日期這些地方都可以記錄Wp3Hp6注意事項(xiàng)及建議√檢查日期這些地方都可以記錄Wp4Hp7注意事項(xiàng)及建議√檢查日期Wp5Hp9注意事項(xiàng)及建議√檢查日期評價到中偏下即可結(jié)案(連續(xù)二次)√檢查日期重度營養(yǎng)不良(生長遲緩)年齡別身高評價為下下年齡別體重評價為中下注意事項(xiàng)及建議專業(yè)知識分享WORD
7、格式整理檢查日期評價到中偏下即可結(jié)案3個月隨訪一次西安市高危兒體弱兒專案管理登記冊-5姓名XXX性別女出生日期父親姓名母親姓名家庭住址電話日期是否是高危兒診斷隨訪記錄(建議一定要有保健宣教內(nèi)容)轉(zhuǎn)歸情況痊愈好轉(zhuǎn)流失其它檢查日期×佝僂病(初期)易驚哭鬧睡眠不寧(枕禿)VitD用量(可肌注可口服)建議:檢查日期這些地方都可以記錄上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失建議:√檢查日期這些地方都可以記錄上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失建議:√√檢查日期上述癥狀消失結(jié)案建議:√√檢查日期專業(yè)知識分享WORD格式整理檢查日期檢查日期西安市體弱兒專案管理登記冊(佝僂?。?6姓名性別出生日期父
8、親姓名母親姓名家庭住址聯(lián)系電話日期診斷隨訪記錄轉(zhuǎn)歸情況(打“√”)癥狀、體征、輔助檢查治療及保健建議痊愈好轉(zhuǎn)流失其它維生素D缺乏性佝僂?。ǘ龋┌Y狀:夜