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1、試論補(bǔ)中益氣湯治療陰火和復(fù)雜性科學(xué)相關(guān)性【關(guān)鍵詞】補(bǔ)中益氣湯；陰火；亞健康狀態(tài)；復(fù)雜性科學(xué)【中圖分類號(hào)】R587.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0740-01中醫(yī)藥是世界醫(yī)藥中的一朵奇葩，是中華民族的國(guó)粹，具有極深的文化內(nèi)涵。特別是其中的經(jīng)典名方，千年的歲月見(jiàn)證了它的功效，千百萬(wàn)的病例見(jiàn)證了它的神奇。如今，科學(xué)技術(shù)已高度發(fā)迗，但人類卻仍然對(duì)其中為數(shù)不少的病癥無(wú)從下手，找不到很好的治療藥物，而中醫(yī)對(duì)這塊領(lǐng)域往往療效卓越，令醫(yī)藥界稱奇。也正是以這種不爭(zhēng)的療效，中醫(yī)藥贏得了世界醫(yī)藥界的認(rèn)可，國(guó)家也
2、對(duì)中醫(yī)藥予以了高度的重視?；鹩刑搶?shí)，虛火又有陰虛火炎與氣（陽(yáng)）虛火不安位之別，氣（陽(yáng)）虛火不安位之火，即是陰火，也就是補(bǔ)土伏火之“火”。五臟皆寓有“火”，正常情況下，此“火”乃是五臟功能活動(dòng)的動(dòng)力，即《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“少火”，“少火生氣”，脾胃之少火，亦即脾胃納化運(yùn)布的動(dòng)力。而脾胃易傷，或寒溫不適，或因勞倦，或因飲食，或因恚怒，或因濕困，脾胃既虧，則火不安位，這就是常見(jiàn)的氣虛發(fā)熱的病機(jī)。李東垣云：“若飲食失節(jié)，寒溫不適，則脾胃乃傷，喜怒憂恐，損耗元?dú)狻⑽笟馓?，則下流于腎，陰火得以乘其土位?！比粞?jīng)上炎于口舌，則為口瘡，吐血、
3、衄血亦有由陰火所致者。損傷脾胃之陽(yáng)日久，必累及腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)虛，陰寒內(nèi)盛，則逼陽(yáng)上泛，可見(jiàn)上熱下寒等癥。其治療即當(dāng)補(bǔ)脾胃，俾土厚而火自斂。若誤以為實(shí)火而投苦寒清熱，則脾胃愈傷，陰火愈熾矣。投以補(bǔ)中益氣湯(BYT),調(diào)補(bǔ)脾胃，俾火安其位，而陰火自遐。陽(yáng)虛者則投以四逆輩。金元醫(yī)家李東垣脾胃論是以“內(nèi)傷脾胃”學(xué)說(shuō)為主體的理論體系，其核心是：“脾胃內(nèi)傷，百病由生。”這與《內(nèi)經(jīng)》“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”的論點(diǎn)有異曲同工之妙，都十分強(qiáng)調(diào)胃氣的作用。李東垣將內(nèi)科疾病系統(tǒng)地分為外感和內(nèi)傷兩大類，這對(duì)臨床上的診斷和治療有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。對(duì)于內(nèi)傷
4、疾病，他認(rèn)為以脾胃內(nèi)傷最為常見(jiàn)，其原因有三：一為飲食不節(jié)；二為勞逸過(guò)度；三為精神刺激。另外，脾胃屬土居中，與其他四臟關(guān)系密切，不論哪臟受邪或勞損內(nèi)傷，都會(huì)傷及脾胃。同時(shí)，各臟器的疾病也都可以通過(guò)脾胃來(lái)調(diào)和濡養(yǎng)、協(xié)調(diào)解決。BYT為李東垣所創(chuàng)，出自《脾胃論?飲食勞倦所傷始為熱中論》，由黃芪、甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)8味藥組成，為補(bǔ)氣升陽(yáng)的代表方。主治脾胃氣虛、清陽(yáng)下陷以及由氣虛攝納無(wú)力所致諸證。歷代醫(yī)家對(duì)BYT的評(píng)價(jià)歷代醫(yī)家對(duì)BYT作出了很高的評(píng)價(jià)。清代的柯琴在《名醫(yī)方論》中說(shuō)，“補(bǔ)中之劑，得發(fā)表之品而中自安；益氣
5、之劑，賴清氣之品而氣益倍。此用藥有相須之妙也。是方也，用以補(bǔ)脾，使地道卑而上行，亦可以補(bǔ)心肺。損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其營(yíng)衛(wèi)也。亦可以補(bǔ)肝，木郁則迗之也。惟腎陰虛于下者不宜升，陽(yáng)虛于下者更不宜升也。凡東垣治脾胃方俱是益氣?！彼莱隽藮|垣BYT的精髓：補(bǔ)益之方。明張介賓認(rèn)為，BYT最宜升陽(yáng)舉陷、培補(bǔ)元?dú)?。他說(shuō)：“補(bǔ)中益氣一湯，它為東垣獨(dú)得之心法，本方以升、柴助升氣，以參、術(shù)、歸、芪助陽(yáng)氣，此意誠(chéng)盡善矣。”“如治勞倦內(nèi)傷發(fā)熱為助陽(yáng)也，非發(fā)汗也，然而不散而散之意，故于勞倦感寒及脾氣下陷等證最宜?！泵髂┣宄跬舭簞t對(duì)BYT各配方提出了
6、很精到的見(jiàn)解：“肺者氣之本，黃芪補(bǔ)肺固表為君；脾者肺之本，人參、甘草補(bǔ)脾益氣，和中瀉火為臣；白術(shù)燥濕強(qiáng)脾，當(dāng)歸和血養(yǎng)陰為佐；升麻以升陽(yáng)明清氣，柴胡以升少陽(yáng)清氣，陽(yáng)升則萬(wàn)物生，清升則陰濁降；加陳皮者，以通利其氣；生姜性溫，大棗甘溫，用以和營(yíng)衛(wèi)，開(kāi)腠理，致津液。諸虛不足，先建其中，中者何，脾胃是也?！庇捎贐YT的卓越功效，目前，BYT已經(jīng)成為研究數(shù)量最多的一個(gè)處方之一?，F(xiàn)臨床應(yīng)用廣泛，可用于治療頭痛、高熱、過(guò)敏性鼻炎、遺尿、尿閉、慢性肝炎、頑固性口腔潰瘍、糖尿病等?，F(xiàn)代臨床證實(shí)BYT對(duì)消化道疾病有很好的療效，如腸應(yīng)激綜合征、胃潰瘍
7、合并出血、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等服該湯藥后癥狀均消失。配合化療能顯著改善腫瘤患者的生活質(zhì)量。BYT化裁治療重癥肌無(wú)力、梅尼埃病及慢性腰骶部勞損效果亦顯著，令人嘆服。另外，該方廣泛應(yīng)用于內(nèi)分泌科、心血管科、泌尿科、五官科、婦科等各科，均取得了滿意的效果。我們相信，此方定會(huì)隨著中醫(yī)藥臨床應(yīng)用和現(xiàn)代科學(xué)研究的進(jìn)展而不斷發(fā)展。BYT是中醫(yī)藥中的一朵奇葩，不僅為歷代醫(yī)家、百姓所重視，更是流傳海外，享譽(yù)世界。在日本，BH又有“醫(yī)王湯”之稱。日本著名的漢方醫(yī)家矢數(shù)道明先生在其所著《臨床應(yīng)用漢方處方解說(shuō)》中，給予BYT患者以很高的評(píng)價(jià)。BYT
8、現(xiàn)代藥理研究近年來(lái)許多國(guó)內(nèi)、外學(xué)者進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究，表明其能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，具有抗腫瘤、抗感染作用，并能降低抗癌藥的副作用，對(duì)胃黏膜損傷具有保護(hù)作用，是一種有效的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。另外BYT可能降低腦脊液PGE2和PO/AH區(qū)組織cAMP含量具有較明顯的解熱作用。能有效抑
