胸外科患者術(shù)后的疼痛評估與護(hù)理對策研究

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1、胸外科患者術(shù)后的疼痛評估與護(hù)理對策研究(江蘇省人民醫(yī)院胸外科江蘇南京210000)【摘要】目的：對胸外科患者術(shù)后出現(xiàn)的疼痛進(jìn)行評估，并對相應(yīng)的疼痛護(hù)理對策進(jìn)行分析研宄。方法：將我院胸外科接受手術(shù)治療的患者隨機(jī)分為兩組,對兩組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行觀察，其中對照組接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組患者實(shí)施疼痛評估和護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對照組，P<0.05；VAS評分比較上，護(hù)理組患者的VAS評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對于胸外科手術(shù)患者來說，術(shù)后疼痛強(qiáng)烈會影響患者的術(shù)后

2、恢復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)該對其術(shù)后疼痛進(jìn)行評估，并針對性給予相應(yīng)的護(hù)理措施，這樣能夠有效減輕術(shù)后疼痛，改善患者預(yù)后，提高臨床護(hù)理滿意度,值得在臨床進(jìn)行推廣?！娟P(guān)鍵詞】胸外科；術(shù)后疼痛；護(hù)理對策【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)27-0250-02胸外科手術(shù)治療后患者常會感到疼痛，這種疼痛不利于患者術(shù)后的恢復(fù)，因而需要及時(shí)釆取相應(yīng)的措施來減輕患者的疼痛感[1],改善患者預(yù)后，提升臨床治療效果。木文主要對我院胸外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛進(jìn)行了評估，并根據(jù)評佔(zhàn)結(jié)果采取了相應(yīng)護(hù)理措施，與接受常規(guī)護(hù)理的

3、患者組進(jìn)行了比較，取得了不錯的效果，現(xiàn)將其報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取自2015年11月-2016年2月間我院胸外科接受手術(shù)治療的患者共70例作為研究對象，其中男40例，女30例，年齡為21?59歲，平均為35.6&plUsmn;4.5歲，所有患者在入院后均經(jīng)相關(guān)臨床檢查符合相應(yīng)的心肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合胸外科手術(shù)的臨床指征，同時(shí)排除患有其他組織疾病患者，排除精神病患者。將患者隨機(jī)分為兩組，每組各奮35例患者，兩組患者在手術(shù)術(shù)式、性別比例、年齡等資料上沒有明顯差異，P〉0.05。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括

4、術(shù)后體位、藥物、飲食等基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理組患者接受疼痛評估和針對性疼痛護(hù)理，首先對患者進(jìn)行疼痛評估，對患者的原發(fā)疾病進(jìn)行了解，對術(shù)后可能影響患者疼痛的因素進(jìn)行分析，確定相應(yīng)的影響因素之后，針對性采取相砬的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括手術(shù)因素、心理因素生理因素等，確定合適的疼痛治療方案。其次是對疼痛進(jìn)行護(hù)理。對患者實(shí)施心理護(hù)理，采用放松療法，轉(zhuǎn)移患者對于術(shù)后疼痛的關(guān)注，對于疼痛比較嚴(yán)重的患者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療；對患者實(shí)施健康教育措施，在患者的麻醉效果消失后，護(hù)理人員應(yīng)該及吋為患者將靜脈通道關(guān)閉，并且進(jìn)行壓迫止血，幫患者將體位擺放正確

5、，并通知患者手術(shù)已經(jīng)成功，告知患者術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)，麻醉效果消失后可能會出現(xiàn)一些疼痛癥狀，應(yīng)該讓患者提前做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，以便奮效降低患者疼痛閾限，從而能夠減輕不良情緒帶來的術(shù)后疼痛。1.3觀察指標(biāo)采用我院自行編制的調(diào)查問卷，對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分別三個(gè)等級，分別是十分滿意、滿意和不滿意，對兩組患者的護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，并計(jì)算相應(yīng)的護(hù)理滿意率；采用VAS評分對兩組患者的術(shù)后情況進(jìn)行評估，比較兩組患者的組間差異。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具SPSS16.0對兩組患者的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對于不同的數(shù)據(jù)采用不同的檢

6、驗(yàn)方法，計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，蘇中P<0.05說明數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1護(hù)理滿意度比較兩組患者護(hù)理滿意度比較如表所示，從表中結(jié)果可以看出，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意率為94.3%，對照組患者的護(hù)理滿意率為71.4%,護(hù)理組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對照組，P<0.05。表兩組患者護(hù)理滿意度比較2.2VAS評分比較在VAS評分上，護(hù)理組患者接受護(hù)理干預(yù)后其VAS評分平均為3.0±0.4分，對照組患者接受護(hù)理后，其VAS評分平均為5.8±1.3分，護(hù)理組患者的VAS評分明顯低

7、于對照組，P<0.05(t=5.675)。1.討論胸外科手術(shù)患者由于受到較人的刺激［2】，術(shù)后常常會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛問題，并且引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒，對于患者的術(shù)后恢復(fù)造成影響，導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)減慢，針對于這種情況，臨床護(hù)理人員應(yīng)該及吋采取相應(yīng)措施來減輕患者術(shù)后瘦痛［3］，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，改善患者預(yù)后，提高胸外科手術(shù)治療的臨床效果。本文主要對胸外科術(shù)后患者的疼痛護(hù)理進(jìn)行了分析，并對其進(jìn)行了評估，采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，結(jié)果顯示，與接受常規(guī)護(hù)理的患者組相比，接受疼痛評估和護(hù)理干預(yù)的患者組，其臨床護(hù)理滿意率明顯高于對照組。在VA

8、S評分比較上，接受疼痛評估和護(hù)理干預(yù)的患者組，其VAS評分明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的對照組，這說明實(shí)施疼痛評估和針對性的疼痛護(hù)理能夠奮效減輕患者的疼痛感，提高患者的臨床護(hù)理滿意率，促進(jìn)患者臨床預(yù)后的改善，加快術(shù)后的恢復(fù)。通過疼痛評估能夠準(zhǔn)確掌握導(dǎo)致患者術(shù)后疼痛的原因