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《腦卒中中醫(yī)康復(fù)單元對(duì)急性腦卒中患者生存質(zhì)量的影響》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、腦卒中中醫(yī)康復(fù)單元對(duì)急性腦卒中患者生存質(zhì)量的影響【摘要】目的:探究腦卒中中醫(yī)康復(fù)單元對(duì)急性腦卒中患者生存質(zhì)量的影響。方法:2014年3月至2015年7月期間,本院共收治了82例急性腦卒中患者,將所有的患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各41例,給予對(duì)照組常規(guī)藥物治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)康復(fù)單元治療,對(duì)兩組患者治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:兩組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分都要高于治療前的評(píng)分,差異明顯,都具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);觀察組41例患者經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療
2、后,各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分明顯高于治療后對(duì)照組評(píng)分,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:對(duì)急性腦卒中患者實(shí)施中醫(yī)康復(fù)單元治療,能夠增強(qiáng)治療效果,提高患者的滿意度,改善生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)康復(fù)單元;急性腦卒中;生存質(zhì)量【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2015)05-0162-02本次選取2014年3月至2015年7月我院收治的82例急性腦卒中患者,作為探討腦卒中中醫(yī)康復(fù)單元對(duì)急性腦卒中患者生存質(zhì)量的影響的研究對(duì)象,其結(jié)果如下。1資料與方法1.1臨
3、床資料本組82例研宄資料均為我院2014年3月至2015年7月收治的急性腦卒中患者,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各41例。對(duì)照組中,男性患者有25例,女性患者有16例,患者年齡為43-71歲,平均年齡(56.7±5.67)歲;觀察組中,男性患者和女性患者分別為26例、15例,患者年齡44-72歲,平均年齡(58.4±5.98)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面,比較無(wú)明顯差異,不可進(jìn)行對(duì)比(P〉0.05)。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①所有患者經(jīng)頭顧C(jī)T診斷后,確診為首次腦出血或者腦梗死;②患者的病程在
4、2個(gè)星期內(nèi);③患者的年齡不超過(guò)75歲;④患者病情穩(wěn)定,具有清晰的意識(shí);⑤患者了解本次研究?jī)?nèi)容,并自愿參與。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①患者為短暫性腦缺血;②患者存在認(rèn)知障礙,不能積極配合診治;③患者年齡超過(guò)75歲;④患者在急性期重度昏迷,嚴(yán)重腦疝,或者患者合并冇糖尿病、肝腎功能障礙、心肌梗死等疾??;⑤患者臨床資料不詳細(xì)[1]。1.4治療方法對(duì)照組:對(duì)照組患者采用常規(guī)的藥物治療。觀察組:觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)康復(fù)單元治療,并給予觀察組患者多學(xué)科協(xié)作小組治療。小組每個(gè)星期至少開(kāi)展一次會(huì)議,就患者的病情展開(kāi)
5、討論,評(píng)估治療效果,并科學(xué)制定治療方案。小組在病人出院時(shí),共同制定出院指導(dǎo),保證病人出院之后能夠有效實(shí)施自我訓(xùn)練,同時(shí)為病人轉(zhuǎn)院做好準(zhǔn)備工作。患者住院期間,醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)其展開(kāi)康復(fù)治療。即每天上午對(duì)患者實(shí)施針刺治療,完成針刺治療后的半個(gè)小時(shí)內(nèi),指導(dǎo)患者展開(kāi)肢體功能訓(xùn)練和F1常生活能力訓(xùn)練,每次訓(xùn)練一個(gè)小時(shí),每天治療一次,一個(gè)星期連續(xù)治療6天。當(dāng)患者處于相對(duì)恢復(fù)期時(shí),醫(yī)護(hù)人員采用平補(bǔ)平瀉法,取患側(cè)陽(yáng)明經(jīng)穴,留針半個(gè)小時(shí)。頭針則取四神聰透百會(huì),刺針后捻轉(zhuǎn)1分鐘,捻轉(zhuǎn)200轉(zhuǎn)。若患者肩痛或者患有失語(yǔ)癥,則
6、需要對(duì)癥針刺。第二,并發(fā)癥預(yù)防治療:肩痛患者及失語(yǔ)癥患者每天下午展開(kāi)肩帶功能康復(fù)訓(xùn)練和言語(yǔ)訓(xùn)練。1.5效果判斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員用WHO生存質(zhì)量測(cè)定表對(duì)患者治療前、后一個(gè)月時(shí)間的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,利用上下肢體綜合功能評(píng)分表對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)定,患者口常生活能力用Barthel指數(shù)評(píng)定表評(píng)估。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法匯總處理兩組患者的臨床數(shù)據(jù)后,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)其進(jìn)行處理,其屮用x2檢驗(yàn)組間對(duì)比,用百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料;若P〉0.05,則差異不具備可比性,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者治
7、療后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分都要高于治療前的,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)過(guò)治療后,觀察組患者臨床指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)參見(jiàn)表1。3討論在臨床上,腦卒中是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,具有較高的發(fā)病率。相關(guān)資料[2]表明,我國(guó)腦卒中致殘率超過(guò)80%,大幅度降低了病人的生活質(zhì)量,增加了患者家庭負(fù)擔(dān)。醫(yī)護(hù)人員在治療腦卒中患者時(shí),不僅需要注意改善患者癥狀,還需要重視病人康復(fù)后的生活質(zhì)量。相關(guān)研究報(bào)道[3]表明,針對(duì)腦卒中患者,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)上,還需要進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)
8、治療,這樣才能縮短患者恢復(fù)時(shí)間,增強(qiáng)治療效果。從中醫(yī)角度出發(fā),由于心肝腎陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損,導(dǎo)致陰陽(yáng)互不相濟(jì)、血?dú)膺\(yùn)行障礙,最終形成腦卒中。臨床上通常采用針刺療法治療急性腦卒中患者。其對(duì)大腦功能的恢復(fù)具有促進(jìn)作用,能夠提高癱瘓肢體蘇醒的概率,具有通經(jīng)舒脈、活血化瘀的功效。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)[4]的研究結(jié)果,可以知道治療腦卒屮最好的方式為建立卒屮單元。卒屮單元能夠縮短患者住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用,延長(zhǎng)患者的生命。木院此次研究巾,觀察組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用了中醫(yī)康復(fù)單元