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《家庭康復指導對腦卒中偏癱患者生存質量影響分析報告.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、.word格式,家庭康復指導對腦卒中偏癱患者生存質量影響分析 【摘要】目的探討分析腦卒中偏癱患者展開家庭康復指導對其生存質量產生的影響。方法選擇2011年2月~2013年9月在本院接受治療的腦卒中偏癱患者90例,隨機分成對照組和觀察組各45例,對照組患者于出院后未接受家庭康復指導,觀察組患者于出院后接受家庭康復指導,患者出院時、患者出院后3個月應用神經功能缺損評分(CNS)、功能獨立性評定(FIM)量以及WHOQOL-BREF對患者的生存質量進行比較。結果出院前兩組患者在CNS、FIM以及生存質量各領域的評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),觀察組經3個月的家
2、庭康復指導后在CNS、FIM以及生存質量各領域的評分方面顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論加強對腦卒中偏癱患者家庭康復指導能夠促進患者神經功能的恢復改善,提高生存質量,具有十分顯著的臨床意義?! 娟P鍵詞】腦卒中偏癱;家庭康復指導;神經功能;生存質量 腦卒中偏癱是一種臨床上常見的因腦血液循環(huán)障礙引起的突發(fā)性疾病,臨床上又稱之為腦血管意外;中老年人群是該病的高發(fā)人群,絕大部分的患者經治療后,專業(yè).專注..word格式,仍然會留下后遺癥,引起患者神經功能障礙,而對患者的日常生活帶來很多的不便,影響自身生活質量的同時增加了家屬的負擔[1
3、]?,F(xiàn)代康復學經過長期的臨床實踐和研究,發(fā)現(xiàn)加強對腦卒中偏癱患者出院后的家庭康復指導能夠促進神經功能的恢復與生存質量的改善,本文選擇2011年2月~2013年9月在本院接受治療的腦卒中偏癱患者90例作為研究對象,旨在探討分析腦卒中偏癱患者展開家庭康復指導對其生存質量產生的影響,具體信息如下?! ?資料與方法 1.1一般資料患者均符合全國第四屆腦血管病會議確定的診斷方案,經各項檢測確診為首次發(fā)病者。對照組中男24例,女21例;年齡62~81歲,平均年齡(67.3±8.1)歲;左半球病變25例,右半球病變20例;觀察組中男23例,女22例;年齡61~84歲,平均年
4、齡(66.8±7.9)歲;左半球病變26例,右半球病變19例;患者存在著認知功能和肢體運動功能方面的障礙,但無嚴重的心、肺、肝、腎疾病和無精神病史。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性?! ?.2方法對照組患者于出院后未接受家庭康復指導,觀察組患者于出院后接受家庭康復指導,主要通過上門訪視和電話訪問的形式進行,具體如下。,專業(yè).專注..word格式, 1.2.1心理干預護理人員耐心傾聽患者與患者家屬的敘述,了解患者的心理狀況與內心需求,進行針對性的心理疏導,改善患者的不良情緒,促進患者積極展開康復鍛煉;并且鼓勵
5、患者家屬參與到患者功能鍛煉中?! ?.2.2認知干預掌握患者出院后病情的變化,告知患者展開康復鍛煉的重要性,講述康復技能,給患者制定科學的飲食計劃和康復計劃,囑咐患者按時服藥。 1.2.3功能康復干預①肢體功能鍛煉。主要包括變換體位、活動關節(jié)、維持坐位等基礎訓練;同時協(xié)助患者展開站立、步行、上下樓等鍛煉;②語言鍛煉。首先從簡單的字符開始訓練,然后慢慢轉變?yōu)楹唵尉渥?,并鼓勵患者大聲說話,促進聲門閉鎖功能變化與口唇肌肉運動;③日常生活能力鍛煉。在患者可以取坐位時給予其坐位進食、洗漱、穿衣脫衣等訓練;能坐位轉移、站立時即可進行如廁和簡單家務訓練;在動作訓練的同時,對
6、患者連續(xù)給予語言、認知能力的康復訓練;以繪畫和練字的形式來增加患者集中力,以物品分類等形式改善患者記憶力和提高推理力[2]?! ?.2.4飲食等相關干預指導患者的飲食遵循低鹽、易消化、高營養(yǎng)的原則,禁辛辣、刺激食物與煙酒;多食纖維素豐富的食物以保證大便的通暢,必要時可用開塞露,但萬萬不可用力排便;保證充足的睡眠,避免勞累,保持積極樂觀的情緒,避免恐懼、緊張、亢奮。,專業(yè).專注..word格式, 1.3指標觀察患者出院時、出院后3個月應用神經功能缺損評分(CNS)、功能獨立性評定(FIM)量以及WHOQOL-BREF對患者的生存質量進行比較?! ?.4統(tǒng)計學方法
7、采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件,計量資數(shù)以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,組間對比行t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義?! ?結果 出院時兩組患者在CNS、FIM以及生存質量各領域的評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),觀察組經3個月的家庭康復指導后在CNS、FIM以及生存質量各領域的評分方面顯著優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.001),具體見表1,2?! ?討論 據(jù)臨床資料調查顯示近些年我國腦卒中偏癱的發(fā)病率日趨上升,該病的發(fā)病與高血壓病、糖尿病、心臟疾病、高血脂以及吸煙與酗酒等存在密切的聯(lián)系,該病具有較高的死亡率,
8、約有70%的生存者有不同