家庭影響在兒科護(hù)理中應(yīng)用效果

家庭影響在兒科護(hù)理中應(yīng)用效果

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1、家庭影響在兒科護(hù)理中應(yīng)用效果譚燕會(huì)(貴州省凳安縣人民醫(yī)院貴州凳安500400)【摘要】目的探討家庭影響式護(hù)理模式在兒科護(hù)理的應(yīng)用效果。方法兒科護(hù)理中引入家庭影響,提供給為患兒一個(gè)溫馨的家庭式醫(yī)療環(huán)境,給予家長(zhǎng)提信息支持與健康指導(dǎo)。結(jié)果提升兒科護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵,密切了護(hù)患關(guān)系。使97%以上的家長(zhǎng)在護(hù)理技能方面有很大程度的提高。結(jié)論家庭影響式護(hù)理模式符合“以人為木”的理念,使家長(zhǎng)從服從配合治療到積極參與型治療,鍛煉了家長(zhǎng)的照顧孩子的能力,提高了護(hù)理服務(wù)的品質(zhì),營(yíng)造了和諧的醫(yī)患關(guān)系。【關(guān)鍵詞】家庭影響;兒科護(hù)理;應(yīng)用效果【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(201

2、5)11-0257-01在兒科護(hù)理中,以“家庭為中心”的家庭影響式護(hù)理是目前受到普遍推崇的一種新標(biāo)準(zhǔn)模式。這種護(hù)理模式是提高家庭對(duì)幼兒進(jìn)行身心影響,轉(zhuǎn)變兒科護(hù)理中家長(zhǎng)的身份[1],認(rèn)識(shí)到家長(zhǎng)是照顧患兒的專家,其起著對(duì)患兒健康發(fā)展其他人難以替代的作用,而患兒患病會(huì)對(duì)家庭的生活及支持系統(tǒng)產(chǎn)生極大的影響。家庭影響式護(hù)理完美地符合了當(dāng)今優(yōu)質(zhì)護(hù)理的需要。兒科的護(hù)理人員有為家長(zhǎng)提供患兒相關(guān)醫(yī)療護(hù)理信息的義務(wù),使家長(zhǎng)們可以有效參與進(jìn)醫(yī)療護(hù)理的決策及操作過程,讓患兒可以能得到持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的照顧。我院強(qiáng)調(diào)家庭影響在兒科護(hù)理中的地位,實(shí)施了“以家庭為核心”優(yōu)質(zhì)的兒科護(hù)理模式,并評(píng)價(jià)護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

3、1資料和方法1.1資料選取我院從2013年6月?2014年6月兒科的14個(gè)病房實(shí)施家庭影響式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,每個(gè)病房設(shè)置2?3個(gè)病床,配總負(fù)責(zé)護(hù)丄名,責(zé)任護(hù)士4?5名,助理護(hù)士1?2名。1.2方法(1)用海報(bào)將家庭影響式護(hù)理的益處以及具體實(shí)施方法張貼于各個(gè)病房中,用公告形式向患兒家長(zhǎng)進(jìn)行宣傳;(2)由接受過家庭影響式護(hù)理培訓(xùn)的高學(xué)歷護(hù)士(主要是本科護(hù)士),對(duì)全體醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行家庭影響式護(hù)理的培訓(xùn)和教育;(3)醫(yī)院的護(hù)理部給每個(gè)病房都配備充足的人力,從而使得每位責(zé)任護(hù)士可以負(fù)責(zé)的患兒數(shù)0不超過8例;(4)制定總責(zé)護(hù)士與責(zé)任護(hù)士的相關(guān)崗位職責(zé),其中有專業(yè)照顧、健康指導(dǎo)、協(xié)助治療以及

4、溝通協(xié)調(diào)[2】,相關(guān)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有崗位職責(zé)的完成情況、醫(yī)生的滿意度、患兒的安全、患兒與家長(zhǎng)的滿意度以及投訴情況;(5)制作兒科疾病相關(guān)的醫(yī)療和健康的教育宣傳單,并張貼在家長(zhǎng)宣教欄內(nèi)、電梯口、病房?jī)?nèi),同吋在門診大廳用電視對(duì)各類疾病已經(jīng)照顧技巧的視頻錄像進(jìn)行滾動(dòng)播放;(6)護(hù)理人員對(duì)家長(zhǎng)參與照護(hù)患兒的能力以及意愿進(jìn)行評(píng)估,使用健康宣傳教育單頁(yè)或者示范形式,指導(dǎo)家長(zhǎng)參與關(guān)于患兒衛(wèi)生、安全、營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)、治療等其可以提供家庭影響的照護(hù)項(xiàng)目,對(duì)參與效果及吋進(jìn)行評(píng)價(jià)與再指導(dǎo),達(dá)到幫助家長(zhǎng)掌握照顧患兒的必要知識(shí)和技能,幫助他們能夠奮效、持續(xù)地參與到醫(yī)院的患兒護(hù)理中;(7)總負(fù)責(zé)護(hù)士參與到醫(yī)生的查房活

5、動(dòng)中,對(duì)每例患兒的診斷、治療計(jì)劃和護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行充分的了解,同吋和責(zé)任護(hù)士一同給患兒及其家長(zhǎng)給予必要護(hù)理的信息咨詢和支持,以使他們能夠奮效參與到醫(yī)療護(hù)理的決策中來;(8)允許、鼓勵(lì)和支持家長(zhǎng)在患兒在接受奮創(chuàng)的護(hù)理操作吋對(duì)患兒進(jìn)行陪伴;(9)定期開展每月公休座談會(huì),對(duì)家庭影響式護(hù)理的滿意度進(jìn)行測(cè)評(píng),社工定期到病房及時(shí)了解家長(zhǎng)們的感受,使得患兒與家長(zhǎng)提出改進(jìn)護(hù)理工作的建設(shè)性意見;(10)各病房要根據(jù)患兒的疾病特征,對(duì)已出院患兒建立隨訪或支持體制,用網(wǎng)站或者電話等方式提醒患兒家屬進(jìn)行預(yù)約隨訪,尤其要保持與患有骨科類、血液腫瘤類、心臟類病等疾病的患兒的聯(lián)系以及居家指導(dǎo)。1.3評(píng)價(jià)用自制滿意度

6、量表對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),改度量表根據(jù)護(hù)士的責(zé)任要求比如專業(yè)照顧、協(xié)助治療、溝通交流、健康教育進(jìn)行制訂,包含10個(gè)條0,做“是否”回答,“是”代表“1”分,“否”代表“0”分。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法1使用SPSS16.0軟件進(jìn)行H檢驗(yàn)和U檢驗(yàn),其檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。2結(jié)果2.1一般資料400例住院患兒中,男228例,女172例,年齡在0.1?15歲,平均年齡6.2歲;自費(fèi)患兒是198例,醫(yī)?;純菏?53例,其他49例;受試者父親82名,母親201名,祖父母72名。家長(zhǎng)對(duì)家庭影響式護(hù)理的滿意度調(diào)查如表lo3討論家庭影響式護(hù)理的基本原則包括尊重中國(guó)傳統(tǒng)的家文化和信仰,鼓勵(lì)并II指導(dǎo)家長(zhǎng)同護(hù)

7、理人員一起護(hù)理患兒,醫(yī)院與家長(zhǎng)信息共享并幫助其做出正確的決定使得家長(zhǎng)促進(jìn)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的發(fā)展,提高醫(yī)院的護(hù)理管理,0的是通過醫(yī)護(hù)人員、患兒以及家庭三者間的協(xié)作來對(duì)患兒與其家庭的需要實(shí)現(xiàn)真正的滿足,讓患兒和家長(zhǎng)感受到溫暖、正面的住院過程,提高患兒住院期的護(hù)理質(zhì)量和安全。本研究結(jié)果表明,本院通過利用對(duì)人力的適當(dāng)配備、宣傳形式各種各樣的開展與指導(dǎo)以及一整套的護(hù)理干預(yù),90%以上的家長(zhǎng)對(duì)家庭影響式護(hù)理模式表示滿意(詳見表1),說明該護(hù)理模式被家長(zhǎng)普遍認(rèn)可,其原因可能為以下二方面:

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