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《血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)女性惡性腫瘤診斷價(jià)值探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)女性惡性腫瘤診斷價(jià)值探討李敏（?？悼h人民醫(yī)院湖北保康441600）【中圖分類號(hào)】R730.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085（2011）48-0139-02【摘要】目的探討β-HCG、CA125、CEA聯(lián)合檢測(cè)對(duì)女性惡性腫瘤的診斷價(jià)值。方法實(shí)驗(yàn)組惡性腫瘤患者120例，（乳腺癌55.卵巢癌35.子宮內(nèi)膜癌30}.良性組患者45例，健康對(duì)照組患者50例，行β-HCG、CA125、CEA3種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)，比較其敏感性及特異性。結(jié)果乳腺癌、
2、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌組中β-HCG、CA125、CEA單項(xiàng)檢測(cè)含量與良性組、健康對(duì)照組比較，有顯著性差異（P<0.01）。乳腺癌組血清β-HCG、CA125、CEA單項(xiàng)檢測(cè)，陽(yáng)性率分別為58.1%、32.70%、25.40%,3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為74.5%.卵巢癌組血清β-HCG、CA125、CEA陽(yáng)性率分別為37.1%、51.4%、31.4%,聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為77.2%.子宮內(nèi)膜癌組血清β-HCG、CA125、CEA陽(yáng)性率分別為20.0%、30.0%
3、、46.7%,聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率為80°%?！娟P(guān)鍵詞】β-HCGCA125.CEA女性惡性腫瘤一種腫瘤可釋放幾種腫瘤標(biāo)志物，而一種腫瘤標(biāo)志物可出現(xiàn)于多種腫瘤中。目前，單項(xiàng)檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤的診斷符合率不高，而腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤的診斷價(jià)值受到廣泛重視。木文應(yīng)用&beta/HCG.CA125、CEA3種標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)幾種常見的女性惡性腫瘤患者（乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌）血清中的濃度并與良性婦科疾病患者和健康對(duì)照組進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料2008年1月?2011
4、年6月來(lái)我院就診女性患者經(jīng)內(nèi)鏡.CT.B超和術(shù)后病理學(xué)檢查證實(shí)為惡性腫瘤者120例，平均年齡45歲，其中，乳腺癌55例，卵巢癌35例，子宮內(nèi)膜癌30例。良性（良性婦科疾?。┙M45例，平均年齡42歲，經(jīng)病理檢查排除女性惡性腫瘤，其中，乳腺炎和乳腺囊腫21例，宮頸炎15例，子宮肌瘤9例。健康對(duì)照組隨機(jī)抽取我院健康體檢者50例，平均年齡44歲。1.2方法1.2.1標(biāo)本采集：空腹采集靜脈血3ml，離心分離血清，4h內(nèi)檢測(cè)。1.2.2儀器與試劑：AIA-360型全自動(dòng)熒光磁微粒酶免分析儀。該儀器原裝配套試
5、劑盒。1.2.3陽(yáng)性判斷方法：根據(jù)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室確立的各項(xiàng)檢測(cè)正常值［1］，樣本檢測(cè)值超過正常值上限為陽(yáng)性，低于正常值上限為陰性。各項(xiàng)檢測(cè)正常值β-HCG為0?0.5U/ml,CA125為0-35U/ml,CEA為0-5.0ng/ml。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，測(cè)定值以均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2結(jié)果2.1女性惡性腫瘤單項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物與良性對(duì)照組、健康對(duì)照組檢測(cè)水平比較
6、陽(yáng)性對(duì)照組(乳腺癌組、卵巢癌組、子宮內(nèi)膜癌組)β-HCG.CA125、CEA單項(xiàng)檢測(cè)水平，與良性組、健康對(duì)照組比較，有顯著性差異(P<0.01>。見表1。表1単項(xiàng)血請(qǐng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)水平(x-±s)與健康對(duì)照組和良性組比較，*P<0.012.2多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)與單項(xiàng)檢測(cè)陽(yáng)性率比較2與“β-HCG+CA152+CEA”聯(lián)合檢測(cè)比較,ΔP<0.05。3討論測(cè)血清β-HCG腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增生過程中，由腫瘤細(xì)胞生物合成、釋放或
7、者是腫瘤與宿主相互作用而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，這類物質(zhì)可在細(xì)胞、組織或體液中出現(xiàn)，反映著腫瘤的存在與生長(zhǎng)。對(duì)常見的女性惡性腫瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等進(jìn)行早期診斷，是提高女性患者治愈率和降低病死率的關(guān)鍵。聯(lián)合測(cè)定多種腫瘤標(biāo)志物能人人提高診斷效率，其原因是任何一種癌細(xì)胞均有不同的組織類型或不同的分化程度。冋一種癌細(xì)胞也可以?shī)^多個(gè)癌基因控制其代謝、合成及分化，使癌細(xì)胞具奮多抗原性和細(xì)胞特性。0前對(duì)惡性腫瘤診斷冇重要臨床價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物如β-HCG.CA125和CEA等,僅是一些腫瘤相關(guān)抗原
8、而非腫瘤特異性抗原，一種腫瘤可以出現(xiàn)多種腫瘤標(biāo)志物，這為聯(lián)合檢測(cè)提高陽(yáng)性率提供了相關(guān)物質(zhì)基礎(chǔ)。0前公認(rèn)的對(duì)乳腺癌較為特異的腫瘤標(biāo)志物冇：CA125的陽(yáng)性率高達(dá)52.2%CEA被看作惡性腫瘤的診斷、判斷愈合的指標(biāo).在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤吋CEA，CA125.b-HCG亦升高。故在臨床實(shí)際工作中多采用聯(lián)合檢測(cè)的方法以彌補(bǔ)單項(xiàng)檢測(cè)的不足。結(jié)果顯示，惡性腫瘤組中血清β-HCG.CA125、CEA含量均明顯高于良性組及健康對(duì)照組，有顯著性差異。且聯(lián)合檢測(cè)與單項(xiàng)檢測(cè)相比，陽(yáng)性率和敏感性明顯提高，差
