協(xié)同護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年患者中的應(yīng)用

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1、協(xié)同護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年患者中的應(yīng)用魏聰曉(平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院社區(qū)中心河南平頂山467099)【摘要】目的：探討協(xié)同護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取木社區(qū)2012年4月-2014年10月老年患者146例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各73例。對(duì)照組給予門診常規(guī)護(hù)理，觀察組給予患者協(xié)同護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者依從性。結(jié)果：觀察組患者用藥依從性、運(yùn)動(dòng)依從性、飲食依從性、休息及睡眠依從性、定期檢查依從性等方面表現(xiàn)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：協(xié)同護(hù)理干預(yù)在提升社區(qū)老年患者依從性方面的應(yīng)用效果顯著，可進(jìn)行推廣

2、應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】協(xié)同護(hù)理干預(yù)；老年患者；依從性【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)33-0317-02糖尿病、高血壓、冠心病、支氣管炎、慢性肺氣腫等均屬于老年慢性疾病，在老年患者中的發(fā)生率較高，且患者多數(shù)情況下需要進(jìn)行長期甚至是終身藥物治療［1］，因此提升老年患者依從性，成為了提升老年康復(fù)效果及生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在。我社區(qū)對(duì)觀察組73例老年慢性疾病患者采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)，取得了顯著效果，現(xiàn)將相關(guān)情況作如下總結(jié)。1.資料與方法1.1臨床資料選取木社區(qū)2012年4月-2014年10月收治的老年患者146例為木次研宄對(duì)

3、象，排除認(rèn)知功能障礙患者及精祌類疾病患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組73例，男42例，女31例，年齡62-78歲，平均年齡(69.5±2.4)歲，疾病類型：高血壓17例，糖尿病20例，冠心病15例，老年慢性肺氣腫9例，支氣管炎12例；文化程度小學(xué)27例，初中30例，高中及以上者16例；觀察組73例，男41例，女32例，年齡61-77歲，平均年齡（69.1±2.5）歲，疾病類型：高血壓16例，糖尿病19例，冠心病15例，老年慢性肺氣腫10例，支氣管炎13例；文化程度小學(xué)28例，初中31例，高中及以上者14例。上述兩組

4、患者一般資料對(duì)比無顯著差異（P〉0.05），可進(jìn)行對(duì)比。1.2方法給予對(duì)照組患者社區(qū)門診常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予協(xié)同護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括以下方面：（1）疾病知識(shí)講解：在取得患者家屬的充分支持下，向患者詳細(xì)介紹自身疾病相關(guān)知識(shí)，并同時(shí)發(fā)放教育手冊(cè)，手冊(cè)主要內(nèi)容為常見疾病并發(fā)癥預(yù)防、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。（2）個(gè)體化教育：依照患者病情發(fā)展情況，在征求患者及家屬同意后為其制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，并叮囑患者家屬協(xié)助實(shí)施，在此過程中注意調(diào)動(dòng)患者積極性，可根據(jù)其喜好對(duì)訓(xùn)練方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（3）技能指導(dǎo)教育：主要是依照患者居住周邊環(huán)境及可利用資源，指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)

5、其錯(cuò)誤的生活A(yù)I慣及運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行干預(yù)和糾正，冋吋對(duì)家屬的陪護(hù)方法進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者家屬掌握冇效同患者溝通的技巧。（4）定期電話隨訪：保證每個(gè)月至少對(duì)患者進(jìn)行1次電話隨訪，且每個(gè)月進(jìn)行1次入戶調(diào)查，連續(xù)進(jìn)行3個(gè)月后，觀察患者依從性情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（x-±s）形式表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用X2檢驗(yàn)。若戶<0.05則二者差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者依從性對(duì)比觀察組患者用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、定期檢査、休息及睡眠依從性均明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著差

6、異（P<0.05）,詳見表1。2.討論老年人隨著年齡的不斷增大，機(jī)體功能逐步退化且自身免疫力逐漸降低，多數(shù)患有高血壓、糖尿病、肺氣腫、支氣管炎等慢性疾?。?】。特別是對(duì)于有慢性疾病的老年骨折患者來說，冇效的護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者心理狀況及生活質(zhì)量意義重大。協(xié)同護(hù)理干預(yù)是建立在責(zé)任制護(hù)理基礎(chǔ)上的新型護(hù)理模式，旨在強(qiáng)調(diào)護(hù)理過程中患者及護(hù)理人員的共同參與性，通過護(hù)理人員教育者、指導(dǎo)者及輔助者的角色，幫助患者積極主動(dòng)參與到康復(fù)護(hù)理工作中。協(xié)冋護(hù)理干預(yù)充分以患者為中心，通過疾病知識(shí)講解、個(gè)體化教育、技能指導(dǎo)教育及電話隨訪等方法奮效的提升了患者藥物治療及護(hù)理依從性。在本次

7、研宄中對(duì)觀察組患者采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明觀察組患者用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、定期檢查、休息及睡眠等方面依從性表現(xiàn)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著差異(P<0.05)。綜上所述，協(xié)同護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年患者中的應(yīng)用效果顯著，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。【參考文獻(xiàn)】［1］趙雪萍，薛小玲，蘇翠紅，沈燕，薛詠紅.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量及照顧能力的影響［」］.中華護(hù)理雜志,2012,47(3):206-207.［2］李娥，錢緒芬.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用家庭無創(chuàng)通氣的護(hù)理干預(yù)［」］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2011,26(10):949-950.