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1、乳腺增生癥110例臨床治療分析黃世萍南京市中醫(yī)院210006【摘要】目的：探討了乳腺增生癥的臨床治療效果。方法：選取乳腺增生癥患者110例，采用小劑量托瑞米芬聯(lián)合消乳散結(jié)膠囊治療，對治療后的效果進行觀察，并且比較治療前后的病患者的身體指標，括了血清雌二醇、孕酮、黃體生成素水平。結(jié)果：療效：瘡?愈:50例，所占的比例為45%;顯效：42例，所占的比例為38%;有效：15例，所占的比例為13%;無效：3,所占的比例為4%；總的有效率為96%。結(jié)論：托瑞米芬小劑量對于乳腺增生癥具有明顯的治療效果，病患者治療前后的血清雌二醇、孕酮、黃體
2、生成素水平發(fā)生顯著的變化，治療后的指標明顯得到好轉(zhuǎn)。【關(guān)鍵詞】乳腺增生癥；臨床治療方法；托瑞米芬【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】A【文章編號】1276-7808(2015)-05-084-01.1八—刖g近些年來乳腺增生癥發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%?80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25?45歲的女性。在木文中主要探討了乳腺增生癥的臨床治療效果。正文一、一般資料與研究方法1、一般資料選擇了我院某年度收治的被確診為患有乳腺增生癥的病患者作為研宄對象,一共有110例，平均年齡位于
3、25-45歲之間，己婚的病例有105例，未婚的病例有5例，患病時間達到6個月-6年，輕度疼痛的病患者有46例，中度疼痛的病患者有45例，重度疼痛的病患者與19例。所有病患者在一般資料上的比較差異不存在統(tǒng)計學的意義，具有可比性。2、研究方法(1)診斷標準第一點：主要臨床癥狀病患者感到乳房脹痛、刺痛或者隱痛，這種疼痛感會傳遞到腋下、肩背部等其他部位，疼痛時間持續(xù)不少于3個月，或者間斷疼痛在3-6個月之間仍然沒冇好轉(zhuǎn)，月經(jīng)、情緒等生理心理方面的因素會對這種疼痛感產(chǎn)生一定的影響；單側(cè)或者兩側(cè)的乳房有腫塊出現(xiàn)，但是與周圍的組織界限相比并不
4、明顯，與皮膚、深部組織沒冇粘連，某些病患者會出現(xiàn)乳頭溢乳的現(xiàn)象；通過X線檢査、B超檢查等醫(yī)學檢查，可以排除乳房惡性腫瘤等疾病的發(fā)生。(2)治療的方法采用托瑞米芬小劑量與消乳散結(jié)膠囊結(jié)合來對病患者進行治療，其中托瑞米芬的劑量為30毫克，每天一次飯后服用；消乳散結(jié)膠囊每天三顆每天三次。在月經(jīng)期間停服所有藥物，療程為三個月。對治療后的效果進行觀察，并且比較治療前后的病患者的身體指標，包括了血清雌二醇、孕酮、黃體生成素水平。(3)療效判斷標準痊愈：病患者經(jīng)過治療后乳房腫塊以及疼痛感消失，停止服藥超過一個月沒有復發(fā)；顯效：病患者經(jīng)過治療后
5、乳房腫塊減小，腫塊數(shù)量減少一半以上，乳房觸摸感柔軟，疼痛感消失；徽:病患者停止服用藥物后乳腺疼痛感宥所減輕，但是乳房疼痛感并沒奮消失甚至有所加劇，乳房腫塊減小的直徑?jīng)]奮達到二分之一，腫塊的數(shù)量沒奮減少達到一半以上；無效:病患者在治療期間主要癥狀沒奮得到任何改善，而且疼痛感沒奮好轉(zhuǎn)，乳房腫塊的之精沒有縮小，數(shù)量也沒有減少。3、統(tǒng)汁學方法采用了SPSS18.0的統(tǒng)計學軟件進行計算，采用了例數(shù)N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗，當P<5%吋，表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學上的意義。二、研究結(jié)果1、比較病患者治療前后的血清雌二醇、孕酮
6、、黃體生成素水平：治療前：血清雌二醇是2067.8+-555pmol/L、孕酮是1.59+-0.26nmol/L、黃體生成素水平是8.34+-3U/L。治療后：血清雌二醇是1715+-545pmol/L、孕酮是3.5+-0.75nmol/L、黃體生成素水平是17.5+-5U/L。上述兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計學上的意義，P<5%。2、療效：痊愈：50例，所占的比例為45%;顯效：42例，所占的比例為38%;有效：15例，所占的比例為13%;無效：3，所占的比例為4%;總的有效率為96%。三、研宄結(jié)論1、乳腺增生癥的發(fā)病
7、原因乳腺增生癥是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長，蘇發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，K發(fā)病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生癥的發(fā)病原因通常由于病患者長期的飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活慣不好、心理壓力過大等造成體質(zhì)酸化，導致其身體的機能逐漸下降，身體的新陳代謝減慢，人體內(nèi)部的廢物難以得到排除，影響了人體氣血流通，使得病患者的內(nèi)分泌失調(diào)，由此引起乳腺增生癥的發(fā)生。在傳統(tǒng)中醫(yī)學的角度來說，該病癥的發(fā)病原因在于病患者郁怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血淤、痰
8、凝成核所致，中醫(yī)學稱之為”乳癖從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看，該病癥的發(fā)生及蘇發(fā)展關(guān)鍵取決于病患者體內(nèi)的激素分泌周期性變化。如果病患者的卵巢分泌雌激素旺盛，黃體孕激素過少,兩者分泌存在嚴重的不協(xié)調(diào)，那么乳房中的乳腺導管上皮細胞和纖維組織增生的發(fā)生機會明顯增加。通常在正常
