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1、乳腺增生癥60例臨床診斷與治療分析山丙醫(yī)科大學附屬汾陽醫(yī)院普外科032200摘要:目的:分析乳腺增生癥患者的臨床診斷和治療。方法:抽選2011年6月-2013年7月,我院接收乳腺增生癥患者60例,按入院編號分成兩組(中兩醫(yī)組、丙醫(yī)組),中丙醫(yī)組給予臨床中藥+他莫昔芬治療,丙醫(yī)組患者給予臨床丙醫(yī)他莫昔芬治療,比對兩組患者治療效果。結(jié)果:中丙醫(yī)組患者臨床好轉(zhuǎn)率和丙醫(yī)組相比,差異性明顯(P<0.05)o結(jié)論:給予乳腺增生癥患者中丙醫(yī)結(jié)合治療,安全性高,可改善患者臨床癥狀,不良反應(yīng)輕微,意義重大,值得使用。關(guān)鍵詞
2、:乳腺增牛.癥;臨床診斷;治療效果乳腺增生癥為臨床常見病,多發(fā)于30-40歲女性患者,乳房脹痛、乳房腫塊為疾病臨床特征,如不及時治療,將誘發(fā)乳腺癌,危害患者生命健康[1]。因此,必須加強此類患者的臨床治療。對此,木文將抽選我院接收乳腺增生癥患者60例,分別給予不同方法治療,報告如下:1資料和方法1.1資料抽選2011年6月-2013年7月,我院接收乳腺增生癥患者60例,按入院編號分成兩組(中丙醫(yī)組、丙醫(yī)組),中丙醫(yī)組患者30例,年齡處于22-48歲范圍內(nèi),平均(31.2±1.2)歲;病程處于1個月
3、-6年范圍內(nèi),平均(3.1±0.1)年;丙醫(yī)組患者30例,年齡處于23-50歲范圍內(nèi),平均(35.4±1.4)歲;病程處于2個月-7年范圍內(nèi),平均(4.2±0.2)年。兩組患者臨床資料差異性不明顯,可進行針對性臨床比對(P>0.05)。1.2方法中丙醫(yī)組給予臨床中藥4?他莫昔芬治療,中藥:郁金、赤芍、茯苓等藥物各13g,桃仁、夏枯草、柴胡等各10g,當歸、昆布等各20g,煎服服用,每天1劑,分兩次服用,早晚各1次;另外,還可根據(jù)患者實際現(xiàn)狀適當添加藥物,如:乳頭溢
4、液患者可添加墨旱蓮、梔子等藥物;乳房腫塊較硬患者可添加三棱等藥物;他莫昔芬:U服服用,每次lO.Omg,每天服用2次;西醫(yī)組患者給予臨床西醫(yī)他莫昔芬治療,方法和劑量同中西醫(yī)組。兩組患者均接受臨床治療一段時間后,比對治療效果。1.3觀察項B比對兩組患者臨床治療效果,標準[2]:患者臨床癥狀消失,鉬靶檢査發(fā)現(xiàn)腫塊影消失為治愈;患者臨床癥狀緩解,腫塊變軟,體積縮小至80.0%以上為好轉(zhuǎn);患者臨床癥狀未變化,腫塊面積擴大,病情加重為無效。同吋記錄患者臨床不良反應(yīng);(2)比對兩組患者臨床并發(fā)癥。1.4統(tǒng)計學方法借助SPS
5、S18.0軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析,利用%對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進行表示,在本文中對計數(shù)資料進χ2檢驗,若結(jié)果顯示P<0.05,則說明有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果比對結(jié)果顯示,兩組患者臨床針對性治療后癥狀均緩解,中西醫(yī)組患者臨床治療好轉(zhuǎn)率和西醫(yī)組相比,差異性明顯(P<0.05)o詳細見表1。2.2兩組患者臨床并發(fā)癥比對結(jié)果顯示,兩組患者治療期間均出現(xiàn)并發(fā)癥,中西醫(yī)組患者月經(jīng)不調(diào)、乳腺癌等并發(fā)癥總率(6.7%)和西醫(yī)組(26.7%)相比,差異性明顯(P<0.05)o詳細
6、見表2。3討論乳腺增生癥為臨床常見病,屬于慢性疾病。0前,臨床針對該疾病發(fā)病機制尚未統(tǒng)一觀點,但均認為該疾病和自身內(nèi)分泌功能和精神問題密切相關(guān)。韓曉婷等[3】報告顯示,臨床針對乳腺增生癥疾病診斷方法相對較多,常用診斷方法有兩種,包括:(1)乳房腫塊,ii伴有連續(xù)性疼痛,持續(xù)吋間2-3個月;借助鉬靶、B超等作為診斷工具;排除惡性腫瘤、生理性乳房疼痛、僅乳房疼痛未腫塊等患者;(2)周期或不周期性乳房疼痛,疼痛可蔓延至肩部;乳房局部存在腫塊,按壓疼痛劇烈;中年以上患者鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)乳腺增生腫塊影子。此診斷排除癌變患者,
7、本組研宄實驗的60例患者,均經(jīng)臨床問診、鉬靶確診為乳腺增生癥。另外,臨床資料還表明:約3.0%左右的乳腺增生癥會發(fā)展為乳腺癌,危害患者生命健康。因此,必須加強此類患者的早期治療[4】。中醫(yī)學認為乳腺增生癥屬于“乳核”等范疇,由精神抑郁、氣血不足、臟器功能失調(diào)等導(dǎo)致,所以,臨床中醫(yī)講活血化瘀、疏肝解郁作為該疾病的主要治療原則。借助郁金、赤芍、茯苓、桃仁、夏枯草、柴胡等中醫(yī)藥物治療乳腺增生癥患者,可實現(xiàn)治療原則。從本組研究結(jié)果得知:中西醫(yī)組患者臨床治療好轉(zhuǎn)率和西醫(yī)治療組相比,差異性明顯(P<0.05)o說明:
8、中藥、西藥聯(lián)合治療乳腺增生癥患者,可緩解臨床癥狀,好轉(zhuǎn)率高達96.7%,和劉玉斌等[5]成就相似。另外,由于乳腺增生癥是誘發(fā)乳腺癌的主要因素,因此,臨床針對性治療前期還應(yīng)給予針刺處理,以便明確臨床疾病。并臨床治療期間不可長吋間使用激素類藥物,這樣不但可耽誤手術(shù)治療時機,還會加重病情,危害生命健康。此外,還應(yīng)加強乳腺增生癥疾病健康教育,讓患者奮一定的防范意識,進而減少疾病病發(fā)率。綜上,給