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《中醫(yī)“治未病”理論在社區(qū)高血壓病防治管理的探索》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)“治未病”理論在社區(qū)高血壓病防治管理的探索賴銀勝黃永忠寶安IX石巖人民醫(yī)院廣東寶安518100【摘要】社區(qū)高血壓管理是社區(qū)健康服務(wù)中心“慢病”的一項重要工作，充分利用中醫(yī)”治未病"的思維理念，體現(xiàn)了中醫(yī)n未病先防、有病早治、既病防變、瘥后防復(fù)"的特色優(yōu)勢，其核心就在于"防重于治"，對于預(yù)防疾病發(fā)生，提高國民健康素質(zhì)，完善具有中岡特色的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系具有重大意義。"治未病”理論秉承了中醫(yī)學(xué)整體觀念、辨證論治和因人制宜的原則，體現(xiàn)了以"人體健康為木"的理念,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡的高血壓綜合干預(yù)措施有"異曲同工"之妙，對社IX居民進行中醫(yī)養(yǎng)生保健知識健康教育，提高人們對"
2、未病先防"的認識，把"未病先防"的理念變成人人自覺的行動，做到防患于未然，這對提高人類健康和疾病預(yù)防水平有著積極的意義?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)治未病;社區(qū)高血壓??；防治【中圖分類號】R1974【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-8999(2013)08-0063-01“治未病”是中醫(yī)學(xué)防治理論中一條非常有特色的重要原則。自黃帝內(nèi)經(jīng)已注有“不治已病治未病”之說。唐代孫思邈日：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)己病之病?！本C觀歷代醫(yī)家醫(yī)著，中醫(yī)治未病的思想主要分三個層次，一為“未病先防”，即采取各種手段來預(yù)防疾病的發(fā)生；二為“早治防變”，即已發(fā)生疾病，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早診
3、斷，盡早治療，以防病情發(fā)展；三為“瘥后防復(fù)”，即病愈或病情穩(wěn)定后，積極采取措施以防復(fù)發(fā)［1］?？梢娭嗅t(yī)治未病的思想內(nèi)涵與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出的“三級預(yù)防”有共通之處［2］，隨著醫(yī)療改革體系的深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”慢病”是控制非傳染性慢性疾病,而高血壓是重中之重。為了普及中醫(yī)治未病的早期干預(yù)，提高社區(qū)居民的自我保健意識，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)通過開設(shè)中醫(yī)項目和增加中醫(yī)全科醫(yī)生，舉辦義診咨詢活動，開辦健康講座，宣傳欄，積極推廣中醫(yī)“治未病”理念，將“治未病”思想一點帶面貫穿于高血壓病的發(fā)生，發(fā)展的全過程，顯著降低了高血壓病發(fā)率。致殘率和致死率，改善患者的早期臨床癥狀，達到預(yù)防靶器官損害，
4、促進社區(qū)居民的健康和提高生活質(zhì)量的0的。綜上所述，如何運用中醫(yī)治未病的理論在社區(qū)指導(dǎo)高血壓病防治中的應(yīng)用呢？1中醫(yī)“治未病”與高血壓病的防治11未病先防111情志調(diào)節(jié)《素問》曰：“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”說明精神的損傷與治病的關(guān)系，異常的情志刺激，正氣內(nèi)虛而易招外邪致?。?］，在社區(qū)臨床診斷中，了解患者的性情，對情緒的控制能力和發(fā)泄途徑，及吋疏導(dǎo)患者的不良情緒，指導(dǎo)患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)，保持心情愉快，做到“末事不可先迎，遇事不可過擾，即事不可留住，聽其自來，應(yīng)以自然，信其自去”性情急暴者，可以通過耍太極，下棋等陶冶情操。對情緒憂郁，不穩(wěn)定者，教育
5、她們多和親朋好友交流溝通，參加奮益的社會活動，嚴重的可以尋找心理咨詢師幫助解決。112生活方式：《素問》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有落，不妄勞作”，并提出來著名的“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生方法。唯有生活規(guī)律，起居有常，才能保持良好的身體狀態(tài)［5］,如生活＞J慣顛倒，長期下來輕則引起正氣體虛，重則引發(fā)機體多器官實質(zhì)性的改變,因此改變不良生活4慣，注意四季的氣候的變化對心腦血管疾病的影響。113飲食結(jié)構(gòu)：孫思邈日“安身之本，必資于食”。肝陽體質(zhì)之人勿嗜酒，宜食菊花，玄參，天麻，夏枯草之類，勿食煎炸，燥熱之品。陰虛體質(zhì)之人勿熬夜吸煙，勿
6、食辛辣之物宜食生地、杞子、麥冬、沙參等。痰濕體質(zhì)之人勿食肥甘厚味，宜食白術(shù)、生姜、陳皮、云苓、扁豆等。古人云:病從口入,因飲食不節(jié)制，長期過于恣食肥甘厚味或過量嗜酒，辛辣刺激，饑飽無常損傷脾胃，脾胃運化失司，水液代謝異常，凝聚為痰，痰濕中阻，清陽不升，濁陰不降，蒙蔽清竅或痰濁化火上擾腦竅,是引發(fā)高血壓的主要因素。所以節(jié)制飲食是防治和降低高血壓的重要手段。12高血壓的“既病防變”121早期診斷：凡25歲的首次患者來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，均要測量血壓，從周期體檢，日常診療中，經(jīng)常篩查，早期確診，早期干預(yù)，早期冇效控制血壓，建立專人管理高危人群的檔案，做到監(jiān)測，跟蹤，隨訪
7、。122早期治療，防止病情加重：對已確診的高血壓患者，督促指導(dǎo)患者堅持每天監(jiān)測血壓，根據(jù)不痛患者個體的差異，制定個性化的治療干預(yù)方案積極治療，監(jiān)控血壓，降低實質(zhì)性器官的病變，減少并發(fā)癥，針對高血壓患者的不同體質(zhì)，不冋病狀，利用中醫(yī)陰陽五行藏象陰陽氣血，辯證體質(zhì)理論指導(dǎo)，調(diào)和人體五臟六腑陰陽氣血，恢復(fù)生命本來的代謝調(diào)節(jié)，糾正病態(tài)的飲食生活＞J慣。13高血壓病并發(fā)癥的“瘥后防復(fù)”131監(jiān)測血壓，定期體檢：按吋就醫(yī)，定吋服用降壓藥，不得隨意停止或自行減量，不得隨意換減壓藥，可在社區(qū)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情給予調(diào)整,防止血壓反跳。132中醫(yī)辯證治療高血壓：不在于單純性的降低
