bipap無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療aecopd并ⅱ型呼吸衰竭的護(hù)理探討

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1、BiPAP無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD并II型呼吸衰竭的護(hù)理探討夏紅玉林濤(自貢市第一人民醫(yī)院四川自貢643000)【摘要】目的:對(duì)BiPAP無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD并II型呼吸衰竭的護(hù)理探討。方法:56例AECOPD并II型呼吸衰竭患者,給予BiPAP無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療同時(shí),實(shí)施心理護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、氣道護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等護(hù)理措施。結(jié)果:本組AECOPD并n型呼吸衰竭患者經(jīng)治療后臨床癥狀及體征得到明顯改善,均治愈出院。結(jié)論:對(duì)AECOPD并II呼吸衰竭患者給予機(jī)械通氣治療,并實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施,有助于改善患者的臨床

2、癥狀,提高治愈率?!娟P(guān)鍵詞】機(jī)械通氣;呼吸衰竭;護(hù)理BiPAPnursingofnoninvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofAECOPDandrespiratoryfailuretypeofXiaHongyuLinTao(ZigongFirstPeople'sHospital,Sichuan,Zigong,643000)【Abstract】Objective:nursingofnoninvasivepositivepressureventilationinthe

3、treatmentofAECOPDandtypeIIrespiratoryfailureofBiPAP.Methods:56patientswithAECOPDandinpatientswithtypeIIrespiratoryfailure,givenBiPAPnoninvasivepositivepressureventilationinthetreatmentatthesametime,theimplementationofpsychologicalcare,monitoringofvitalsigns,airwayn

4、ursing,preventionofcomplications.Results:inthisgroupofpatientswithAECOPDandrespiratoryfailureaftertreatment,clinicalsymptomsandsignswereimprovedobviously,werecuredanddischarged.Conclusion:mechanicalventilationtherapyforAECOPDpatientswithtypeIIrespiratoryfailure,and

5、theimplementationoftargetednursingmeasures,helptoimprovethepatient'sclinicalsymptoms,improvethecurerate.【Keywords】Mechanicalventilation;respiratoryfailure;nursing【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1003-5028(2013)10-0154-01AECOPD并II型呼吸衰竭是內(nèi)科常見(jiàn)急重癥,機(jī)械通氣已在臨床治療呼吸衰竭方面廣泛開(kāi)展,特別是無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通

6、氣,克服了奮創(chuàng)機(jī)械通氣所致的疼痛及各種并發(fā)癥[1、6]。對(duì)于呼吸衰竭機(jī)械通氣患者而言,若護(hù)理不當(dāng),則嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,其至威脅生命健康。本文對(duì)56例AECOPD并II型呼吸衰竭患者,實(shí)施無(wú)創(chuàng)正壓呼吸機(jī)輔助通氣(BiPAP)治療,療效滿意,現(xiàn)將護(hù)理探討總結(jié)如下。1資料與方法11一般資料:研究對(duì)象為2010年1月?2013年1月本院收治的56例AECOPD并II型呼吸衰竭患者,?其中男39例,女17例,年齡27~79歲,平均年齡(423±105)歲;均符合2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)制定的II型呼吸衰竭的診

7、斷標(biāo)準(zhǔn)。12治療方法:在抗感染、化痰、止咳平喘、糾正電解質(zhì)及酸堿失衡、強(qiáng)心利尿、呼吸興奮劑等常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用無(wú)創(chuàng)正壓呼吸機(jī),給予面罩或鼻罩通氣,吸氣壓力(IPAP)為9?18cmH2O,呼氣壓力(EPAP)為2?5cmH2O,調(diào)整壓力吋逐漸遞增,以患者舒適為宜,氧流量30%?60%,2?4次/d,2?3h/次。13觀察指標(biāo)治療前后行血、尿常規(guī)、心電圖、肝腎功能檢查,觀察治療前后患者的呼吸頻率、心率,動(dòng)脈血?dú)馑桨╬H、氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaC02)o14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:應(yīng)用SPSS160統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析,

8、計(jì)量資料以(χ±s)形式表示,采用t檢驗(yàn),P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2護(hù)理措施在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,給予以下護(hù)理措施。21心理護(hù)理:心理護(hù)理對(duì)呼吸衰竭患者的治療尤為重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心細(xì)致講解無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣的目的、必要性及優(yōu)點(diǎn),消除患者的疑慮,堅(jiān)定治療的信心。鼓勵(lì)患

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