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《淺議溺死的法醫(yī)學(xué)鑒定》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺議溺死的法醫(yī)學(xué)鑒定周興斌(遼寧省鐵嶺市公安局清河分局刑偵大隊(duì)M2000)【摘要】溺死，就是人們一般所說的淹死。它是指呼吸道內(nèi)在進(jìn)入大量液體的情況下，影響到呼吸道內(nèi)氣體的正常交換，造成體內(nèi)缺氧，從而導(dǎo)致窒息死亡的現(xiàn)象。因?yàn)榇蟛糠帜缢腊咐械膹S檢無明顯特征性，所以在法醫(yī)尸檢鑒定的工作中，對(duì)于溺死的鑒定一直是個(gè)難點(diǎn)。木文結(jié)合了國內(nèi)外對(duì)溺死案例的研究,為溺死的法醫(yī)學(xué)鑒定提供了更系統(tǒng)準(zhǔn)確的診斷指標(biāo)?！娟P(guān)鍵詞】溺死法醫(yī)學(xué)鑒定尸體水中【中圖分類號(hào)】R89【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)33-0057
2、-02長期以來，在法醫(yī)鑒定工作中，對(duì)溺死的鑒定一直存在較大的困難和爭議,且判斷水中戶體屬于溺死還是死后拋廠入水是界定案件是否為他殺的關(guān)鍵所在,然后在案件中發(fā)現(xiàn)的戶體大部分都因時(shí)間較久，已發(fā)牛腐爛，僅從尸體表象進(jìn)行判斷是無法對(duì)案件作出界定的。傳統(tǒng)的溺死檢驗(yàn)方法有硅藻的檢查等，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的交叉發(fā)展，有的學(xué)者利用更為先進(jìn)的手段，致力于溺死檢驗(yàn)新方法的研究和應(yīng)用［1］。木文通過參閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合自身的鑒定經(jīng)驗(yàn)，淺談案件中對(duì)溺死的檢驗(yàn)鑒定方法，現(xiàn)報(bào)告如下。1.戶表檢驗(yàn)所見1.1在案件的偵辦過程中，通常會(huì)遇見兩
3、種溺死尸體，一類是溺死時(shí)間較長的戶體，這種情況下廠體的表面特征不明顯，甚至因?yàn)閺S體已經(jīng)開始腐敗，更是無法判斷是否為溺水致死；另一類是新鮮的溺死廠1體，這種情況下的口鼻周圍會(huì)出現(xiàn)泡沫，是因?yàn)榭诒窃谖胪鈦淼乃蚱渌后w在呼吸運(yùn)動(dòng)作用下所產(chǎn)生的反應(yīng)，可作為診斷是否為溺死的重要依據(jù)，但這種情況一般比較少見，不會(huì)超過案件的20%,—旦溺水時(shí)間較長，則泡沫會(huì)逐漸消失不見。從法醫(yī)學(xué)角度來講，如死因是農(nóng)藥中毒、勒死等諸多死因也可令廠體產(chǎn)牛泡沫，但仍然有辦法將其與溺死進(jìn)行區(qū)別。由于溺死的泡沫是由于外來的液體在肺泡內(nèi)與肺泡表面的肺
4、表面活性物質(zhì)相互最用后而產(chǎn)生，因此其泡沫非常細(xì)小、密集⑵。反之，其他死因所產(chǎn)生的泡沫，由于含有大量的蛋白質(zhì)而顯得粗大口稀疏。1.2在通過尸表檢驗(yàn)鑒定溺水致死的另一個(gè)重要依據(jù)是，仔細(xì)查看死者手中是否有溺水地點(diǎn)水底的泥土、沙石、槓物等殘?jiān)?，由此可判斷死者生前入睡前還活著，入水后伴有掙扎。1.3除上述之外，還應(yīng)仔細(xì)勘察和記錄尸體各部位所附著的水草、海藻、泥沙等情況，收集這些樣本以備后續(xù)的實(shí)驗(yàn)室檢查。2?尸體解剖所見2.1肺部通過肺部解剖，可明顯發(fā)現(xiàn)溺死的肺部極度膨脹，能覆蓋心前裸區(qū)，并口在肺部表面有伴隨明顯的溝痕，這是
5、因肺部膨脹后受肋骨壓迫所致，這種情況可作為判斷溺水致死的主要依據(jù)之一，但即使肺部表面沒有壓痕，也不能排除溺水致死的可能性。由于溺液的吸入和肺充血水腫，大多數(shù)肺的重量是增加的［3］。有研究表明，除了老年人及身材比較矮小的女性受害者之外，其余溺水致死的成人肺重量均＞lOOOg（此重量計(jì)算包含了在胸腔內(nèi)滲出液體的重量），這為判斷是否溺死提供了又一佐證。2.2其它器官其它器官，如胃部所見也可為溺死提供判斷依據(jù)。業(yè)內(nèi)常采用分層的方法作為判斷溺死的輔助參考依據(jù)，具體方法是將溺死的死者胃內(nèi)容放入玻璃器皿中靜止分層觀察，會(huì)出現(xiàn)泡
6、沫為最上層、溺液在第二層、食物殘?jiān)谧畹讓拥姆謱蝇F(xiàn)象；同時(shí)，對(duì)比胃內(nèi)容和尸體發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場水質(zhì)，可以確定尸體發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場是否為死者的落水處。2.3呼吸輔助肌群出血據(jù)統(tǒng)計(jì)，溺死者中10%的死者頭、頸部、四肢和背部的骨骼肌會(huì)出現(xiàn)多發(fā)岀血的情況。此種情況可解釋為，當(dāng)人體溺水時(shí)因掙扎自救而導(dǎo)致上述肌群運(yùn)動(dòng)過度所致出血，并多具備雙側(cè)性，但僅限于深層肌束位置，體表并沒有損傷之處。3.實(shí)驗(yàn)室檢查3.1硅藻檢查一直以來，硅藻檢查的可靠性都存在著較多的爭議。即便如此，業(yè)內(nèi)仍然認(rèn)為只要能夠在嚴(yán)格的提取和鑒定的條件下，硅藻檢查可作為溺死的輔助鑒
7、定手段,但并不意味著可作為診斷是否為溺死的法律依據(jù)。3.2血液生化檢查2006年禮曉明等［4］的實(shí)驗(yàn)表明，可通過檢驗(yàn)死者血液中的K+、CI■的變化情況，間接的證明被害人是否為溺水致死。這是-?種生物化學(xué)在法醫(yī)鑒定中的應(yīng)用方法，可以解決判斷溺死過程中的很多難解之處，不僅能夠使法醫(yī)對(duì)溺死診斷能力進(jìn)行提高，也使溺死鑒定的方法不斷的趨于科學(xué)、客觀。4?討論綜上所述，沒有一種方法或解刨檢驗(yàn)?zāi)軌蚩焖?、確切的診斷出死者是否為溺水致死，死者在溺水的吋候可能存在所有的死亡原因和死亡方式，據(jù)國外不完全統(tǒng)計(jì)，溺死案件最終無法明確案件性
8、質(zhì)的可占15%?30%之間。排除法是判斷溺死的主要思路方法，法醫(yī)可以通過尸表可見、臟器解剖檢驗(yàn)、血液生化檢驗(yàn)、硅藻檢驗(yàn)等多種方式方法相結(jié)合，綜合分析，逐步進(jìn)行排除，最終結(jié)合警方對(duì)案發(fā)現(xiàn)場的信息看擦情況，以及案件的調(diào)查情況，對(duì)死者的死因進(jìn)行判斷，并最終得出結(jié)論。近些年來，隨著科技的進(jìn)步，各門學(xué)科的交叉發(fā)展，溺死的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)研究也不斷的深入，如內(nèi)臟異物顆粒檢驗(yàn)、內(nèi)臟微量元素成
