護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的影響鄧靜敏

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1、護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的影響鄧靜敏鄧靜敏(四川省簡(jiǎn)陽市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科四川簡(jiǎn)陽641400)【摘要】目的：探究在老年糖尿病的治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)的影響。方法：臨床納入我院2011年7月至2013年9月間進(jìn)行治療的老年糖尿病患者174例,按隨機(jī)投擲法進(jìn)行分組，其中87例患者行一般護(hù)理措施，另87例患者結(jié)合護(hù)理干預(yù)，探究?jī)山M患者的心理狀況及血糖水平。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組MSSNS評(píng)分相比于對(duì)照組有所好轉(zhuǎn)，P<0.05。經(jīng)護(hù)理后，研究組空腹及餐后血糖水平控制情況較對(duì)照組均明顯改善，對(duì)比有意義(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施有效地護(hù)理干預(yù)能夠降低患者的血糖水平，緩和心

2、理情緒?！娟P(guān)鍵詞】老年糖尿病；護(hù)理干預(yù)；影響【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)03-0273-02糖尿病是臨床中常見的疾病，主要以高血糖為特征，老年婦女多見［1］。近些年來隨著我國(guó)居民的生活水平不斷提高，該病的發(fā)病率也在逐年上升，臨床上暫無特效的治療辦法，由于病程較長(zhǎng)，且需要長(zhǎng)期注射胰島素及控制飲食，易使患者出現(xiàn)激惹、暴躁、抑郁、恐懼等心理，臨床治療效果并不理想?，F(xiàn)對(duì)我院2011年7月至2013年9月間納入的老年糖尿病患者174例進(jìn)行研究，對(duì)其中87例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料木次174例研宄對(duì)象均

3、為我院2011年7月至2013年9月間納入的老年糖尿病患者。所有患者以隨機(jī)投擲法進(jìn)行分組，對(duì)照組中男性33例，女性54例，年齡58?76歲，平均年齡為(65.3±3.4)歲，病程5?16年，平均(10.3±2.4)年。研究組中男性32例，女性55例，年齡59?76歲，平均年齡為（64.9±3.2）歲，病程6?16年，平均（ll.l±2.5）年。上述資料無差異,P〉0.05。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行生命體征及血糖的監(jiān)測(cè)，并及時(shí)記錄。根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施補(bǔ)液及給藥，定吋注射胰島素，常規(guī)進(jìn)行病室的消毒，定期更換床單、被褥等

4、。研究組：結(jié)合對(duì)照組的護(hù)理干預(yù)并增加。（1）心理護(hù)理：入院吋護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)對(duì)患者及其及家屬進(jìn)行介紹，包括醫(yī)院的布局、收費(fèi)、疾病相關(guān)的知識(shí)等。在與患者溝通的過程中應(yīng)始終保持熱情的態(tài)度，言辭應(yīng)準(zhǔn)確，語氣應(yīng)輕柔，目光應(yīng)誠懇，保持微笑。與患者保持好的溝通，及吋發(fā)現(xiàn)其心理問題并予以解決。（2）飲食護(hù)理：應(yīng)控制患者攝入糖的含量，多食膳食纖維高的食物，盡量避免辛辣及高脂的食物，但應(yīng)保證不飽和脂肪酸的攝入。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)告知患者經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng)，幫助患者改善腸胃的功能。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)探究研究組及對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后的心理狀況及生活質(zhì)量。根據(jù)心理狀態(tài)（MSSNS）評(píng)分

5、標(biāo)準(zhǔn)［2］:評(píng)估共38項(xiàng)，每項(xiàng)4分。（1）沒有或較少：1分；（2）一般：2分；（3）經(jīng)常：3分；（4）幾乎：4分?？偡钟弑硎拘睦砬榫w越強(qiáng)烈。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1評(píng)分情況研究組與對(duì)照組未行護(hù)理干預(yù)前MSSNS評(píng)分無差異，P〉0.05。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組MSSNS評(píng)分相比于對(duì)照組有所好轉(zhuǎn)，P<0.05,見表1。2.討論糖尿病是我國(guó)老年婦女的高發(fā)病，但在臨床的治療中效果并不理想。主要由于患者的年齡較大，受教育程度

6、較低，病程遷延等，預(yù)后普遍較差［3］。護(hù)理干預(yù)是指護(hù)理人員根據(jù)患者文化、名族、年齡、職業(yè)等方面結(jié)合患者的具體疾病進(jìn)行的一種全方位的護(hù)理措施，通過對(duì)患者的心理、飲食、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方面進(jìn)行有效地干預(yù)，幫助患者對(duì)疾病進(jìn)行控制，因此，對(duì)患者實(shí)施冇效地護(hù)理干預(yù)冇著重要的臨床意義［4】。有研究顯示［5】，對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施有效地護(hù)理干預(yù)措施，能夠使患者的血糖水平得到較大的改善，并減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，冇效地降低了降低護(hù)患矛盾的發(fā)生，提高了患者的滿意度。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組MSSNS評(píng)分相比于對(duì)照組有所好轉(zhuǎn)，P<0.05o經(jīng)護(hù)理后，研宄組空腹及餐后血糖水平控制情況較對(duì)照組均

7、明顯改善，對(duì)比有意義(P<0.05)。結(jié)果提示，通過對(duì)患者的心理進(jìn)行及吋的監(jiān)測(cè)與評(píng)估，能夠奮效地預(yù)防相關(guān)不良情緒的出現(xiàn)，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)提高了患者對(duì)治療的依從性，配合護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的操作，降低了血糖水平，本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)一致。綜上所述，護(hù)理干預(yù)能夠有效地降低患者的血糖水平，減少不良心理情緒,值得臨床運(yùn)用與普及?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】孫勝男，趙維綱，蕭穎越等.糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀及影響因素分析［」］.中華護(hù)理雜志,2011,46(3):229-233.［2】林小紅，呂麗雪，葉雪萍等.