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《無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療copd合并ⅱ型呼吸衰竭的護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并II型呼吸衰竭的護(hù)理成都軍區(qū)總醫(yī)院干部病房一病區(qū)四川成都610083【摘要】目的探宄無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并II型呼吸衰竭的有效護(hù)理方案。方法從我院COPD患者中選取40例患者為研究對(duì)象，將其分成兩組，每組20例患者，分別為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組20例COPD患者運(yùn)用整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法。對(duì)比兩組患者在進(jìn)行護(hù)理后的血?dú)鉅顟B(tài)、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果兩組COPD患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，血?dú)庵笜?biāo)都得到顯著改善，兩組對(duì)比情況下觀察組改善情況相對(duì)于對(duì)照組患者的改善情況更加明顯(P<0.05)；且觀察組CO
2、PD患者通過(guò)護(hù)理干預(yù)后，并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)于對(duì)照組有著顯著降低(P<0.05)。結(jié)論對(duì)COPD合并II型呼吸袞竭患者運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療只有非常顯著的治療效果，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在配以護(hù)理干預(yù)方法對(duì)患者進(jìn)行精心照顧，能夠讓患者生活質(zhì)量得到有效改善，讓無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療有效率得到很大程度地提升?！娟P(guān)鍵詞】無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；COPD合并II型呼吸衰竭；護(hù)理干預(yù)［中圖分類(lèi)號(hào)］R252［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A［文章編號(hào)］1672-5018(2016)04-213-01隨著當(dāng)下我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，在醫(yī)學(xué)臨床治療過(guò)程中，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用也越發(fā)普及，這種設(shè)備其有更加小的體積
3、、簡(jiǎn)單的應(yīng)用方法以及顯著的臨床治療效果，能夠幫助呼吸衰竭患者進(jìn)行有效呼吸和通氣［1］。慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸袞竭急性加重期患者，具有非常嚴(yán)重的病情、較大的危險(xiǎn)性以及較高的死亡率。1.資料與方法1.1一般資料從我院COPD患者中選取40例患者作為木次研究對(duì)象，其中男性患者24例，女性患者16例，年齡最小者為35歲，年齡最大者為82歲。將40例COPD患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組20例患者。觀察組患者中，男性11例，女性9例，患者平均年齡為(62.38±1.21)歲;對(duì)照組患者中,男性患者和女性患者各10例，年齡
4、均在(62.14±1.68)歲。兩組患者的性別、病程等基本資料均無(wú)顯著差異，不具有對(duì)比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2治療方法兩組患者均運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。S/T模式，IPAP調(diào)至為十到十五厘米二氧化碳，EPAP調(diào)至為四到六厘米二氧化碳，呼吸頻率為每分鐘十二次，氧氣流速為每分鐘二到八升，同時(shí)在此治療基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行中心管道氧療，氧氣流速為每分鐘二到五升。1.3護(hù)理方法對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法；觀察組則在此基礎(chǔ)上運(yùn)用整體護(hù)理干預(yù)方法。①心理護(hù)理：對(duì)患者講解病情，使其能夠?qū)ψ陨聿∏闋顩r能夠及吋了解，消除患者的恐懼心理，
5、同吋將無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的最佳治療吋間以及錯(cuò)過(guò)治療吋間可能會(huì)造成的嚴(yán)重后果告知患者，并將患者在進(jìn)行治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和治療效果詳細(xì)介紹清楚［2】。COPD合并II型呼吸衰竭患者體內(nèi)會(huì)存在明顯的二氧化碳潴留現(xiàn)象，很多患者會(huì)存在各種癥狀，如恐懼、煩躁以及胸悶等，在對(duì)患者進(jìn)行治療前開(kāi)展心理護(hù)理，和患者進(jìn)行溝通，能夠在很大程度上影響到患者治療的積極性。在對(duì)患者進(jìn)行病情和治療方法介紹過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該擁有足夠的耐心，讓患者的信任度得到提升，從而才能夠讓其更加配合治療，促使臨床治療效果得到有效提升；②加強(qiáng)床邊護(hù)理和監(jiān)護(hù)：在運(yùn)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療的過(guò)程中，應(yīng)
6、當(dāng)對(duì)患者的生命指標(biāo)，如心率、脈搏以及血壓等指標(biāo)變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，結(jié)合患者病情的變化情況來(lái)對(duì)治療方案進(jìn)行不但完善和優(yōu)化，COPD合并II型呼吸衰竭患者如果發(fā)生意識(shí)逐漸模糊問(wèn)題，需對(duì)患者的生命指標(biāo)監(jiān)護(hù)力度進(jìn)行不斷加強(qiáng)，預(yù)防患者的重要肝臟器官發(fā)生衰竭［3】。此外，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該對(duì)搶救設(shè)備的存放位置以及使用方法做到詳細(xì)了解和掌握，實(shí)時(shí)檢查相關(guān)的搶救藥品，讓患者在發(fā)生問(wèn)題吋能夠及吋使用。③呼吸道護(hù)理：幫助患者以最為合適的體位進(jìn)行坐、臥，這樣能夠有利于患者呼吸更加順暢，方便痰液的排出，同吋還要對(duì)氣道干燥進(jìn)行冇效預(yù)防，定期進(jìn)行氣道濕化，促使氣道感染的發(fā)
7、生率得以降低。對(duì)患者U腔以及鼻部中的分泌物等進(jìn)行及吋清除，叮囑患者應(yīng)多進(jìn)行排痰，而對(duì)于排痰閑難的患者，則應(yīng)該及時(shí)運(yùn)用相應(yīng)的治療措施，讓患者呼吸道順暢得到奮效保障。1.4判定標(biāo)準(zhǔn)觀察兩組患者在進(jìn)行治療和護(hù)理后的患者血?dú)馇闆r，并對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的血?dú)馇闆r進(jìn)行詳細(xì)分析，同時(shí)觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，(+S)視為計(jì)量資料，組間比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(％)表示，組間比較采取χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果通過(guò)觀察對(duì)下，觀察組患者在通過(guò)護(hù)理干預(yù)后，
8、患者pH、PaO2、PaO2、PaCO2,相對(duì)于干預(yù)前的血?dú)鉅顩r奮著顯著改善，對(duì)比對(duì)照組改善情況，具有顯著差異，具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；且兩組患者治療后的并
