水療對遲緩型腦癱患兒運動功能康復(fù)的影響體會

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1、水療對遲緩型腦癱患兒運動功能康復(fù)的影響體會天津市河丙區(qū)珠江道津典時代B區(qū)9-11【摘要1目的:探討水療對遲緩型腦癱患兒運動功能康復(fù)的影響。方法:選取在我院收治的遲緩型腦癱患者74例(2013.11月?2015.04月期間)。將其動態(tài)隨機分為觀察組和對照組,37例為一組。對照組使用常規(guī)綜合康復(fù)治療,觀察組在進行常規(guī)綜合康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加上水療,評估2組患者治療前后的運動功能。結(jié)果:觀察組患者治療后的B、C、D運動功能區(qū)評分數(shù)據(jù)分別為(38.59±3.73)分、(39.65±3.49)分、(39.89±3.86)分均優(yōu)于對照組,P值小于0.

2、05。結(jié)論:水療能有效改善遲緩型腦癱患者的運動功能,值得在臨床上推廣運用?!娟P(guān)鍵詞1水療;遲緩型腦癱;運動功能;康復(fù)遲緩型腦癱也被稱作為軟癱或肌張力低下型腦癱,為腦癱的一種特殊類型[1]。臨床癥狀表現(xiàn)為肌張力松弛,關(guān)節(jié)活動的幅度增加,扶坐時甚至不能維持體位,不能豎頸,腱反射正常或減弱,智能較差[2]。主要特點是缺乏抗重力的能力而造成自主性運動的能力低下?;颊咭坏┦艿酵话l(fā)的外來刺激,或者受某一因素的影響,遲緩型腦癱患兒的肌張力就會立即迅速升高,出現(xiàn)肌張力的亢進。故此,我院探討了水療對遲緩型腦癱患兒運動功能康復(fù)的影響,具體報告如下。1基線資料和方法1.1基線資料選自2013年11月

3、到2015年04月期間,我院收治的遲緩型腦癱患者(共收集74例)作為研宄對象。將這74例遲緩型腦癱患者動態(tài)隨機分組,分為觀察組和對照組這兩組,37例為一組。(1)觀察組當(dāng)中,男性患者占20例、女性患者占17例,患者的平均年齡(1.38±l,06)歲。(2)對照組當(dāng)中,男性患者占21例、女性患者占16例,患者的平均年齡(1.46±l,03)歲。對兩組遲緩型腦癱患者基線資料使用SPSS20.0軟件進行比較,幾乎沒有差異(即P〉0.05),可以實施一個科學(xué)的對比。1.2方法對照組采用常規(guī)綜合康復(fù)治療,主要包括康復(fù)訓(xùn)練、教育教學(xué)、寄宿托管(改成運動療法,mo

4、to_med,作業(yè)療法)等方式(改成康復(fù)治療項0)。觀察組在常規(guī)綜合康復(fù)治療的基礎(chǔ)上增加水療治療,將患者放在37?40°C的帶氣泡的水療機(改成帶氣泡渦流的蝶形浴池)中,治療1?2次/天,25?30min/次,且治療中配合運動療法和作業(yè)療法等手法。1.3觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)為:患者的運動功能評分(B、C、D運動功能區(qū)評分)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理兩組遲緩型腦癱患者研究的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行處理,患者的運動功能評分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±S)表示,用t進行檢驗。以P<0.05代表兩組患者治療前后指標(biāo)存在差異,統(tǒng)計學(xué)具有意義。2結(jié)果觀察組遲緩型腦癱患者B

5、、C、D運動功能區(qū)評分分別為(38.59±3.73)分、(39.65±3.49)分、(39.89±3.86)分均優(yōu)于對照組數(shù)據(jù),P值小于0.05,具體結(jié)果如表1所示:3討論遲緩型腦癱又稱肌張力低下型腦癱,為腦癱的一種特殊類型[3】。該病的主要特點是缺乏抗重力的能力而造成自主性運動能力低下,基本上沒奮維持姿勢的功能,患者一般喜歡仰臥位[4】。此外,遲緩性腦癱的另一特征是呼吸閑難,臨床表現(xiàn)為呼吸運動比較淺,咳嗽無力,容易發(fā)生呼吸道堵塞[5】,而II患者由于肌張力低下,患兒易發(fā)生吸吮和吞咽運動的閑難,從而難以進食。故此,我院針對水療對遲緩型腦

6、癱患者運動功能康復(fù)的效果作了探宄。常規(guī)綜合康復(fù)對遲緩型腦癱患者的治療具有一定的治療作用,能夠提高患者的肌張力,從而緩解患者吸吮和吞咽運動的困難,但是對患者B、C、D區(qū)的運動功能調(diào)節(jié)不理想。水療是利用水的溫度、浮力、靜壓力、流體力學(xué)及它所含的化學(xué)物質(zhì)對腦癱患兒進行康復(fù)訓(xùn)練的方法[6】,水療的主要作用有:(1)水的浮力作用:當(dāng)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)不能抗重力運動吋,利用水的浮力可以使開始運動變得容易。(2)水的高黏度使整個運動過程中都有逐漸增加的阻力,可以控制過度的運動,改善遲緩型腦癱患者過度或不正確的姿勢。(3)在水中比在空氣中有更大的熱量轉(zhuǎn)換,能降低痙攣和其他不自主運動,能較大程度地改善

7、遲緩型腦癱患者的呼吸運動,加強呼吸肌的力量,改善呼吸、進食、語言等相關(guān)功能。(4)水療還冇助于改善患者的睡眠方式,使醒覺及活動時間明顯延長,減少哭鬧及煩躁,從而促進大腦發(fā)育及肌力恢復(fù)。常規(guī)綜合康復(fù)治療基礎(chǔ)上加水療能顯著的治療遲緩型腦癱疾病。研宄表明:觀察組遲緩型腦癱患者的B、C、D運動功能區(qū)評估分別為(38.59±3.73)分、(39.65±3.49)分、(39.89±3.86)分均優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)(P<0.05)o綜上所述:水療奮助于改善遲緩型腦癱患

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