淺談無痛腸鏡檢查患者的護(hù)理及體會

《淺談無痛腸鏡檢查患者的護(hù)理及體會》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、淺談無痛腸鏡檢查患者的護(hù)理及體會程繼容代琳劉歡（四川醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川瀘州646000）【摘要】目的總結(jié)無痛腸鏡檢查患者的護(hù)理。方法對287例患者行無痛腸鏡檢查，嚴(yán)密觀察患者牛.命體征及不良反應(yīng)發(fā)牛.情況。結(jié)果287例患者均順利完成腸鏡檢查，檢查前后生命體征比較無顯著差異，未發(fā)生呼吸心跳暫停等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論在全面系統(tǒng)化的觀察及護(hù)理下，患者行無痛腸鏡檢查是安全可行的?！娟P(guān)鍵詞】無痛腸鏡護(hù)理體會【中圖分類號】R516【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A腸鏡檢查對大腸疾病的診治只有重要價(jià)值，但病人往往感到緊張、焦

2、慮、恐懼，甚至于不敢接受或不能耐受檢查，而無痛腸鏡檢查目前己廣泛開展,它是在腸鏡檢查時(shí)經(jīng)靜脈給予快速、短效、安全的麻醉藥物，使患者在安靜、舒適、無任何痛苦的環(huán)境下完成整個(gè)檢查過程，消除了患者的痛苦、畏懼心理，該項(xiàng)目的開展給機(jī)體帶來的痛苦減至最低，病人滿意度高，受到好評。臨床資料1.1一般資料我科于2014年5月-2015年5月自愿接受無痛腸鏡檢查的門診及住院患者287例，男116例，女171例，受檢患者中伴有高血壓105例,冠心病86例，患者基木順利進(jìn)行常規(guī)腸鏡檢查及治療。1.2方法由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)

3、鏡醫(yī)師操作，建立靜脈通道、連接心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入，由專職麻醉師靜脈注射丙泊酚，直至患者意識喪失（以睫毛反射消失為標(biāo)準(zhǔn)），即可進(jìn)行檢查。護(hù)士應(yīng)在整個(gè)過程中密切配合醫(yī)師及麻醉師做好各項(xiàng)工作。1.3結(jié)果287例患者安全、順利通過檢查，術(shù)后患者無不良反應(yīng)，滿意度達(dá)100%，均愿意接受再次檢查。2護(hù)理2.1心理護(hù)理由于大多數(shù)病人對常規(guī)腸鏡檢查待冇緊張、恐懼心理，希望通過無痛腸鏡檢查減輕做腸鏡的痛苦，而達(dá)到無痛的B的，護(hù)理人員要實(shí)施耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)，介紹靜脈麻醉腸鏡檢查的方法和安全性，檢查者都是奮多年工作經(jīng)

4、驗(yàn)的醫(yī)生,靜脈給藥后，在睡夢中不知不覺完成檢查，減輕患者的心理負(fù)捫。2.2腸鏡檢查前準(zhǔn)備（1）評估患者的心理狀態(tài)及對無痛檢查的接受能力，患者身體狀態(tài)，有無心肺疾患、高血壓、糖尿病、藥物過敏史、哮喘史及出凝血時(shí)間等，為檢查及麻醉提供依據(jù)。（2）與患者進(jìn)行冇效溝通，使患者能積極配合，包括腸道準(zhǔn)備，即：檢查前一日進(jìn)食無渣飲食，禁食8小吋，術(shù)日晨06:00給予芒硝54g加200ml溫水一次性U服，1小吋內(nèi)U服2000ml糖鹽水,服藥后30-45min可冇排便，若腸道準(zhǔn)備不滿意需要在檢查前給予溫水清潔灌腸,

5、待排清糞便后（要求達(dá)到清水樣便），即可接受檢查。2.3檢查后護(hù)理2.3.1復(fù)蘇某些患者在檢査結(jié)束的短吋間內(nèi)，各系統(tǒng)仍處于調(diào)整狀態(tài)，故麻醉復(fù)蘇過程的護(hù)理很重要。如患者仍處于睡眠狀態(tài)，應(yīng)保持側(cè)臥位或去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止嗆咳與誤吸，持續(xù)吸氧、心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征直至恢復(fù)正常水平、患者神志完全清醒、肌張力恢復(fù)，步態(tài)穩(wěn)健，無不適主訴時(shí)由家屬陪同離開。2.3.2飲食檢查結(jié)束2小吋后可飲溫水,檢查后3天進(jìn)食無渣半流質(zhì)飲食，避免產(chǎn)氣類及辛辣刺激性食物，注意冇無腹痛，防止大便干硬，觀察人便顏色,有無出血情況

6、，避免劇烈活動(dòng)。3體會無痛腸鏡檢査治療安全、舒適，無任何痛苦、吋間短、診斷率高、效果好、檢查后無不適感，深受被檢者的歡迎，在完成無痛腸鏡檢查與治療的全過程中，術(shù)前的心理護(hù)理是患者完成無痛腸鏡檢查與治療的重要環(huán)節(jié)，做好心理護(hù)理可充分了解患者和家屬對腸鏡檢査的思想顧慮，消除恐懼心理，增強(qiáng)信心，無痛腸鏡檢查增加了受檢范圍，尤其對老年人、精神緊張、焦慮及恐懼不配合患者較為適宜，我們體會到做好靜脈麻醉腸鏡檢查的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理對確保靜脈麻醉腸鏡的安全性具有重要意義。我科自開展該項(xiàng)0以來，未出現(xiàn)一例意外情況，使

7、病人更易接受，受到病人的一致好評。參考文獻(xiàn)［1】羅俊，吳俊超，王曉等.全麻無痛性腸鏡的臨床應(yīng)用和普及性探討［」］.中華實(shí)用醫(yī)學(xué).2004,6(10)：20.［2】姜于凌芳.靜脈麻醉結(jié)腸鏡檢查的觀察與護(hù)理307例［」］.中華實(shí)用護(hù)理雜志，2005,21(11):12.