淺析保健護(hù)理干預(yù)對(duì)100例兒童齲齒發(fā)病的影響

淺析保健護(hù)理干預(yù)對(duì)100例兒童齲齒發(fā)病的影響

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1、淺析保健護(hù)理干預(yù)對(duì)100例兒童齲齒發(fā)病的影響黑龍江省綏化市慶安縣人民醫(yī)院預(yù)防保健科黑龍江省慶安縣152400摘要:目的:針對(duì)兒童齲齒患者采用保健護(hù)理干預(yù)方法對(duì)其發(fā)病的影響進(jìn)行初步探討。方法:收集2013年4月一2014年4月期間的100例無(wú)齲齒兒童進(jìn)行研究,按照不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和干預(yù)組兩組,對(duì)兩組兒童齲齒發(fā)病情況進(jìn)行比較。結(jié)果:采用合理的保健護(hù)理干預(yù)措施在患齲齒兒童數(shù)量上,干預(yù)組比對(duì)照組低32%。結(jié)論:采取保健護(hù)理干預(yù)措施能夠使兒童齲齒發(fā)病率明顯降低。關(guān)鍵詞:保健護(hù)理干預(yù);齲齒患兒;護(hù)理效

2、果1.前言齲齒也被稱為蟲牙,據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒童齲齒發(fā)病率約65%,臨床中根據(jù)病情發(fā)展主要有淺齲、中齲、深齲三種類型,而中齲和深齲都將造成患兒產(chǎn)生牙疼癥狀,對(duì)其飲食產(chǎn)生直接影響,不利于營(yíng)養(yǎng)均衡。而且因大部分小兒齲齒都是乳牙,嚴(yán)重患兒對(duì)牙齦、牙周也將產(chǎn)生影響,若治療不及時(shí)將對(duì)牙齒生長(zhǎng)產(chǎn)生不利影響。兒童齲齒關(guān)鍵在于對(duì)產(chǎn)生齲齒的預(yù)防,因家長(zhǎng)對(duì)小兒缺乏正確的引導(dǎo),木研究采取合理的保健護(hù)理干預(yù)措施,通過臨床應(yīng)用后獲得顯著效果,現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。2.資料與方法2.1基木資料收集2013年4月一2

3、014年4月期間的100例無(wú)齲齒兒童進(jìn)行研究,兒童年齡在4—7歲之間,平均年齡(4.2±1.3)歲,其中有48例男孩,52例女孩。經(jīng)臨床檢查所有兒童在試驗(yàn)對(duì)比前都沒有齲齒,隨機(jī)平均分為對(duì)照組和干預(yù)組兩組,每組各有50例兒童。其中對(duì)照組有24例男孩,26例女孩,兒童年齡在3-5歲之間,平均年齡(3.8±1.5)歲;干預(yù)組兒童有23例男孩,27例女孩,兒童年齡在4—7歲之間,平均年齡(4.5±1.2)歲。比較兩組兒童的基木資料,存在的差異不具有統(tǒng)計(jì)意義(P&

4、gt;0.05),可進(jìn)行比較。2.2方法對(duì)照組兒童每月進(jìn)行U腔檢查,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及吋采取治療及常規(guī)護(hù)理方法,并對(duì)此情況認(rèn)真予以記錄。干預(yù)組兒童對(duì)齲齒不具冇較高的理解力及生活自控力,需家長(zhǎng)對(duì)兒童進(jìn)行配合使其養(yǎng)成良好生活慣。護(hù)理人員與兒童進(jìn)行交流互動(dòng),獲得兒童信任,采取游戲方式對(duì)兒童生活習(xí)慣加深了解,易發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致齲齒的因素。在細(xì)菌保健護(hù)理干預(yù)方面,通過臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,細(xì)菌是誘發(fā)齲齒的首要因素,在齲齒發(fā)病過程中,都存在細(xì)菌的影響。部分變形鏈球菌和乳酸桿菌是造成齲齒的主要細(xì)菌,這些細(xì)菌混合口腔中殘留的食

5、渣與唾液黏蛋白,在牙齒表面及窩溝中黏附牢固,進(jìn)而產(chǎn)生齲齒。U腔環(huán)境對(duì)于細(xì)菌的存在具奮決定性作用,經(jīng)臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近三分之二的兒童不喜歡刷牙,或?qū)ρ例X不進(jìn)行主動(dòng)清潔,特別是晚上,而對(duì)于細(xì)菌繁殖而言夜間是最佳時(shí)機(jī),所以,累積到一定時(shí)期就還產(chǎn)生齲齒。保健護(hù)理干預(yù)可向兒童及及其家人告知重要性,如讓家長(zhǎng)采取獎(jiǎng)勵(lì)方法進(jìn)行監(jiān)督,若按吋刷牙一個(gè)月可給兒童玩具獎(jiǎng)勵(lì),在家長(zhǎng)監(jiān)督及獎(jiǎng)勵(lì)制度刺激下,兒童就易于養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。刷牙過程中,護(hù)理人員對(duì)兒童錯(cuò)誤的刷牙方式應(yīng)進(jìn)行及時(shí)糾正,并要求家長(zhǎng)對(duì)諸如刷牙達(dá)不到3-5

6、分鐘的時(shí)間要求,未采取上下刷的順?biāo)⒎绞降葘?duì)兒童做好指導(dǎo)。左右刷牙易對(duì)牙齦破壞,應(yīng)刷到每個(gè)牙齒,一般情況下,齲齒在磨牙上發(fā)病較多,這主要是因兒童在刷牙時(shí)沒奮刷到而造成,所以對(duì)后部牙齒應(yīng)強(qiáng)調(diào)里外都要刷到。牙刷應(yīng)選取柔軟刷毛,不超過三排毛束,每排在六七束即可,因兒童主要是乳牙,采用較硬刷毛,較多毛束的牙刷容損壞牙齦及牙釉質(zhì),一般應(yīng)使用三個(gè)月左右就需要更換牙刷。在飲食保健護(hù)理干預(yù)方面,引發(fā)兒童齲齒的另一個(gè)主要原因是由于不正確的飲食4慣,因兒童喜食甜食,部分家長(zhǎng)溺愛孩子,調(diào)查結(jié)果顯示一些兒童在睡覺吋需含糖

7、入睡,飲食習(xí)慣不正確而導(dǎo)致齲齒。所以,在保健護(hù)理干預(yù)中使家長(zhǎng)了解到飲食>J慣不正確將危害到牙齒,口腔中細(xì)菌從蔗糖類食物中得到能量,增強(qiáng)了細(xì)菌活性,而其代謝作用對(duì)于糖酵解為奮機(jī)酸具奮一定的促進(jìn)作用,進(jìn)而破壞牙釉質(zhì),細(xì)菌溶解蛋白質(zhì)后就產(chǎn)生齲洞。兒童應(yīng)多食用富含纖維的粗糙食物,通過牙齒咀嚼此類食物,使牙齒表面得到清潔,減少堆積于牙齒中的食物殘?jiān)?.3統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析有關(guān)數(shù)據(jù),采用(X±S)形式表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn)方法對(duì)冇關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較;采用百分率形式表示計(jì)數(shù)

8、資料,采用X2檢驗(yàn)方法進(jìn)行比較,P<0.05表明兩組兒童患者之間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)意義。1.結(jié)果干預(yù)組兒童有13例患有齲齒(占26%),對(duì)照組兒童有29例患有齲齒(占58%)。由此可見,采用合理的保健護(hù)理干預(yù)措施在患齲齒兒童數(shù)量上,干預(yù)組比對(duì)照組低32%。2.討論兒童齲齒發(fā)生率較高,在牙齒中第一恒磨牙最早萌出,該牙齒具有比較復(fù)雜的咬合形態(tài)及明顯的點(diǎn)隙裂溝,而牙齒生長(zhǎng)過程中因釉質(zhì)發(fā)育不足而造成牙齒發(fā)育吋牙尖難以相互融合,在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)界之間產(chǎn)生深溝裂,因窩溝深而狹窄不具有自潔作用,清潔時(shí)清

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