淺談如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通

淺談如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通

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1、淺談醫(yī)務(wù)人員如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通崇左市人民醫(yī)院王文權(quán)目前,我國的醫(yī)患關(guān)系越來越緊張,醫(yī)患矛盾十分突出,醫(yī)療糾紛時(shí)常發(fā)生。一方面,患者和家屬怨聲載道,抱怨醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,付出高額的醫(yī)療費(fèi)卻得不到應(yīng)得的服務(wù),甚至損害了自身利益;而另一方面,醫(yī)生和醫(yī)院叫苦連天,努力地為患者服務(wù)卻得不到相應(yīng)的尊重,還要面對(duì)各種壓力,有可能被患者投訴、打罵、”醫(yī)鬧〃,甚至被傷害、打死?;颊邔?duì)醫(yī)務(wù)人員不信任,醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的信任度也很低。雖然引起醫(yī)療糾紛的原因很多,但醫(yī)患溝通不當(dāng)是一個(gè)主要因素。如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員必須具備技能之一

2、,以下談?wù)劚救说囊稽c(diǎn)心得體會(huì)。-X認(rèn)清醫(yī)患溝通不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)形式1、不予溝通一些醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)患溝通的重要性無認(rèn)識(shí)或認(rèn)識(shí)不足,忙于具體的診療操作或醫(yī)療文案的書寫,不愿花費(fèi)時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行解釋,使病人對(duì)自己的病情預(yù)后、目前采取的診療措施、目的和意義不甚了解,有的患者到出院還不知道自己得了什么病,同時(shí)難以在心理上與醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此,一旦發(fā)生醫(yī)療意外及并發(fā)癥,即使是醫(yī)療過程中不可避免的現(xiàn)象,患方也無法接受從而導(dǎo)致醫(yī)療投訴或糾紛。2、不及時(shí)溝通醫(yī)護(hù)人員雖有一定的溝通意識(shí),但溝通不及時(shí),存在明顯的滯后現(xiàn)象,往往在醫(yī)療風(fēng)

3、險(xiǎn)已經(jīng)出現(xiàn)時(shí)才與患方溝通,造成患方的不理解或拒絕接受現(xiàn)實(shí),從而引發(fā)醫(yī)療投訴或糾紛。3.夸大療效及對(duì)不良預(yù)后估計(jì)不足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),它具有技術(shù)水平要求高,面臨醫(yī)療情況復(fù)雜多變,不確定因素多,風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重等特點(diǎn)。目前醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展與患者對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望之間還存在巨大差距,同時(shí)社會(huì)對(duì)醫(yī)療行為的特殊性缺乏應(yīng)有的認(rèn)同,在這種情況下,醫(yī)生在向患者交待療效及預(yù)后時(shí)更應(yīng)客觀,切忌為了取得患者的信任而夸大療效,導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)療行為的期望值過高,一旦結(jié)果與期望不符時(shí)引發(fā)糾紛。4、抬高自己,貶低別人由于各個(gè)醫(yī)療單位的條件不同以及疾

4、病發(fā)展各個(gè)階段的特殊性,不同的醫(yī)療單位及醫(yī)護(hù)人員對(duì)同一患者的處置方案存在差異,這就要求我們的醫(yī)護(hù)人員抱審慎、客觀的態(tài)度。部分醫(yī)護(hù)人員由于個(gè)人修養(yǎng)及職業(yè)道德上存在問題,在與患方談話中為顯示自己的能力,隨意評(píng)價(jià)他人的診療,抬高自己,貶低他人,使患者對(duì)前期治療的醫(yī)療單位及醫(yī)護(hù)人員個(gè)人產(chǎn)生不滿,從而引發(fā)投訴/糾紛。5、解釋內(nèi)容前后不一醫(yī)療行為是集體實(shí)施的過程,它需要多方協(xié)作,患者最終接受的是這種協(xié)作的結(jié)果。這就需要我們的醫(yī)護(hù)人員在向患者做解釋說明時(shí),保持內(nèi)容的相對(duì)一致。而有的醫(yī)護(hù)人員,不了解這種協(xié)作的重要性,在未全面掌握患者病情

5、的情況下,僅憑了解的片面依據(jù),不經(jīng)集體討論,擅自向患者做出診斷及治療建議,就可能出現(xiàn)多名醫(yī)師診查,說法前后不一的情況,使患者對(duì)診療的產(chǎn)生懷疑,甚至引發(fā)投訴/糾紛。6、語言表達(dá)能力差部分醫(yī)護(hù)人員尚未完全轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,受傳統(tǒng)的患者"求醫(yī)"模式的影響,在與病人溝通時(shí)用居高臨下的態(tài)度說話,語言簡單甚至粗暴,使病人在心理上產(chǎn)生反感,影響溝通效果。有的醫(yī)護(hù)人員由于語言表達(dá)能力及技巧欠佳,在與患者溝通時(shí),概念模棱兩可,內(nèi)容不清,使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平產(chǎn)生懷疑,亦為醫(yī)療糾紛的發(fā)生留下隱患。二、掌握有效的醫(yī)患溝通技能1、要學(xué)會(huì)換位思考

6、對(duì)待每一個(gè)患者我們都要先設(shè)想如果患者是我,我想要得到怎樣的服務(wù),我想醫(yī)生應(yīng)該怎樣對(duì)我等等。換位思考可以更好地位病人考慮,才能在診療過程和溝通中取得病人的信任,對(duì)待病人就有耐心,才能做到科學(xué)的診斷及合理、安全、有效的進(jìn)行檢查、治療。2、學(xué)會(huì)尊重尊重是做人最根本的一個(gè)禮儀,在法律面前人人平等,在疾病面前亦是人人平等,不分種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等都一視同仁。病人是有疾病的人,病人來看病,我們就不能只看病不看人,看人就是尊重病人,不單要看病還要了解并盡量解決病人的感受、需求等疾病外的心理要求。只有尊重病人,才能

7、取得病人的信任,才能和病人進(jìn)行有效的溝通。3.要學(xué)會(huì)傾聽傾聽是溝通的第一步,也是很關(guān)鍵的一步。患者看醫(yī)生,首先是要訴說病情,而醫(yī)生傾聽,也是要收集患者的病歷資料。如果醫(yī)生不認(rèn)真傾聽,那就收集不到患者完整的病歷資料,有可能就會(huì)造成診療失誤。患者對(duì)不認(rèn)真傾聽的醫(yī)生亦容易產(chǎn)生不信任,會(huì)導(dǎo)致患者訴說的病歷資料不全,或不配合診療工作,甚至認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。因此,作為醫(yī)生首先要學(xué)會(huì)傾聽,在傾聽中掌握患者的病歷資料,還要了解患者的感受和要求,這樣才能更好地治療患者的疾病,還能撫平患者的心理創(chuàng)傷。當(dāng)然,傾聽不是死聽,聽的時(shí)候要認(rèn)真、仔細(xì)

8、、耐心地聽,配合一些肢體語言(如點(diǎn)頭),有疑問的地方要及時(shí)提問。4、要學(xué)會(huì)說說是向患者提問、介紹、解答,還有聊天。目前大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員都存在不足的現(xiàn)象,人員不足會(huì)導(dǎo)致工作量的增加,工作量的增加又會(huì)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員與患者溝通的時(shí)間減少,溝通時(shí)間減少有可能導(dǎo)致溝通無效或效果差。那么如何保證在有限的時(shí)間內(nèi)做到有效地溝通,學(xué)

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