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《如何進(jìn)行醫(yī)患溝通》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、如何加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系連云港市第一人民醫(yī)院灌南分院灌南縣新區(qū)人民醫(yī)院灌南縣傳染病院吳立盤186517070992010/07/12醫(yī)患關(guān)系的概念:醫(yī)患關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人員與患者之間所產(chǎn)生的一種特有的社會關(guān)系,是一種治療與被治療的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀★醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生★醫(yī)療環(huán)境不斷惡化★醫(yī)患矛盾逐步升級據(jù)不完全統(tǒng)計,在首都北京,2006年到2008年的3年間共發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)人員件502起,影響醫(yī)院正常診療秩序事件1567起。暨南大學(xué)的一項研究則表明,在接受調(diào)查的8000余名醫(yī)務(wù)人員中,有65%曾遭受過不
2、同程度的心理或軀體傷害。中國醫(yī)師協(xié)會2008年進(jìn)行的醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為良好的為7.1%,一般的43.5%,較差的37.3%,極差的11.1%。總體看來,醫(yī)生群體普遍認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境不理想。同樣,對于醫(yī)生子女報考醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查結(jié)果也耐人尋味:愿意子承父業(yè)的只有10.4%,不愿意的為63%。據(jù)衛(wèi)生部辦公廳信訪處的統(tǒng)計,2008年上半年到衛(wèi)生部上訪反映醫(yī)療糾紛和對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不服的上訪者分別占上訪總批次、總?cè)舜蔚?1.82%、53.35%。醫(yī)患關(guān)系緊張的成因◆患者對醫(yī)療服務(wù)期望值過高◆少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的
3、醫(yī)德不高◆醫(yī)患溝通的缺乏◆社會輿論導(dǎo)向的偏頗隨著社會的進(jìn)步,人們物質(zhì)文明水平的不斷提高,不少人對享有的醫(yī)療保健水平同其它生活水平一樣不斷有更高的要求,認(rèn)為既然花了錢,就要達(dá)到期望的目的。有不少患者認(rèn)為,到了醫(yī)院,就是進(jìn)了保險箱,醫(yī)院有義務(wù),更應(yīng)該有能力醫(yī)治好自己的疾病。究其根本原因是患方對醫(yī)療行業(yè),對醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)知不夠,對醫(yī)學(xué)知識一知半解。加上病人的法律意識、自我保護意識在增強。這本是人類社會進(jìn)步的表現(xiàn),然而也有患方在診療過程中采取先入為主,稍有不妥即持懷疑或?qū)α⒌膽B(tài)度?;挤街胁簧倩颊邔︶t(yī)方存有戒備心理,
4、出現(xiàn)了對醫(yī)方與其談話和診療措施進(jìn)行錄音或記錄的怪現(xiàn)象,一旦診治中發(fā)生什么“意外”,患者手中也就有了“證據(jù)”,可以告你。醫(yī)務(wù)人員所從事的職業(yè)具有特殊性、科學(xué)性強、風(fēng)險高的特點,自身的責(zé)任大、壓力大,然而收入相對低,導(dǎo)致心理失衡,受市場經(jīng)濟條件下社會大環(huán)境的影響,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的價值取向發(fā)生偏差,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下,服務(wù)態(tài)度不到位,不顧病人的經(jīng)濟窘境、不顧醫(yī)護人員的神圣職責(zé)、不顧醫(yī)院的聲譽而收受“紅包”、“回扣”,給整個衛(wèi)生行業(yè)帶來了極壞的影響,給整個醫(yī)務(wù)工作者這純潔的隊伍蒙上了不應(yīng)該的黑影,造成了不
5、良影響,導(dǎo)致患方對醫(yī)務(wù)人員的不信任。2005年2月6日衛(wèi)生部首次公布了對一批國家級大型醫(yī)療服務(wù)、費用狀況和綜合管理情況的調(diào)查結(jié)果。認(rèn)為導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的主要原因中:醫(yī)患溝通不足占50.56%;醫(yī)療費用過高占49.72%;服務(wù)態(tài)度不佳占33.61%;技術(shù)水平欠缺占17.56%。實際上,醫(yī)務(wù)人員與病人患者之間也存在供與求的關(guān)系,它需要兩者之間的協(xié)調(diào)處理才能達(dá)到一個相對穩(wěn)定、平衡的狀態(tài)。而目前國內(nèi)某些媒體缺乏客觀的報導(dǎo),對醫(yī)務(wù)人員與患者之間發(fā)生的一點點小摩擦就大肆喧嚷,借以同情弱者而小題大做,有的甚至歪曲事情的原委
6、真相,嚴(yán)重影響了醫(yī)患之間的關(guān)系。社會輿論對醫(yī)院的片面指責(zé),媒體的爆炒和不正確的引導(dǎo),導(dǎo)致患方對醫(yī)方的不滿和不信任。另一方面,“病人就是上帝”這種說法的誤導(dǎo),將患者和醫(yī)務(wù)人員不是擺在平等的位置上。注重醫(yī)患溝通技巧,增強溝通效果◆溝通態(tài)度◆談話藝術(shù)◆傾聽藝術(shù)◆體態(tài)語言和表情藝術(shù)態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵
7、之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。由于醫(yī)學(xué)知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤,少運用醫(yī)學(xué)術(shù)語
8、,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會