帕羅西汀對腦卒中后抑郁癥患者的的療效觀察

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1、帕羅西汀對腦卒中后抑郁癥患者的的療效觀閆秀峰（河南省職工醫(yī)院內(nèi)科河南鄭州450002）【摘要】目的：探討帕羅丙汀對腦卒中后抑郁癥患者的臨床治療效果。方法：將91例腦卒中后抑郁癥患者隨機分為觀察組（46例）和對照組（45例），對照組患者給予常規(guī)腦血管疾病藥物治療以及神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予帕羅丙汀治療，20mg/次，1次/d，8周為1療程。兩組患者于治療前、治療4周和治療8周分別進行漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分、臨床神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評分以及日常生活能力（Barthel指數(shù)，BI）評分。結(jié)

2、果：兩組患者治療4周時HAMD和HAMA評分低于治療前，BI評分高于治療前，治療8周時兩組患者HAMD和HAMA評分低于治療4周，BI評分高于治療4周，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,并且觀察組患者上述指標(biāo)評分的改善程度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論：帕羅丙汀對患者腦卒中后抑郁癥的療效顯著，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，可作為腦卒中后抑郁癥患者的常規(guī)治療藥物。【關(guān)鍵詞】腦卒中；抑郁；帕羅丙汀；療效【中圖分類號】R742【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）18-0197-02

3、【摘要】目的：探討帕羅丙汀對腦卒中后抑郁癥患者的臨床治療效果。方法：將91例腦卒中后抑郁癥患者隨機分為觀察組（46例）和對照組（45例），對照組患者給予常規(guī)腦血管疾病藥物治療以及神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予帕羅丙汀治療，20mg/次，1次/d，8周為1療程。兩組患者于治療前、治療4周和治療8周分別進行漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分、臨床神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評分以及日常生活能力（Barthel指數(shù)，BI）評分。結(jié)果：兩組患者治療4周時HAMD和HAMA評分低于治療前，BI評分高于治療前，治療8周吋

4、兩組患者HAMD和HAMA評分低于治療4周，BI評分高于治療4周，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),并且觀察組患者上述指標(biāo)評分的改善程度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；結(jié)論：帕羅西汀對患者腦卒中后抑郁癥的療效顯著，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，可作為腦卒中后抑郁癥患者的常規(guī)治療藥物?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中；抑郁；帕羅西汀；療效【中圖分類號】R742【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)18-0197-02腦卒中是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，起病較急，對患者的身心健康造成極大影響，其中抑郁癥是

5、腦卒中最為常見的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者情緒和性格發(fā)生變化、睡眠質(zhì)量差、日常生活能力降低等，對艽神經(jīng)功能恢復(fù)以及生活質(zhì)量對造成一定影響，所以積極有效的治療腦卒中后抑郁癥就顯得十分必要［1-2］。帕羅西汀是一種新型抗抑郁藥物，具奮選擇性抑制5-羥色胺再攝取的作用，近年來受到臨床醫(yī)師的廣泛關(guān)注［3】。本研究通過觀察帕羅西汀對腦卒中后抑郁癥患者的質(zhì)量效果，為腦卒中后抑郁癥的治療藥物提供臨床依據(jù)。1.對象及方法1.1研究對象選擇2013年7月至2014年12月收治我院的腦卒中后抑郁癥患者91例作為研究對象，腦卒中均經(jīng)CT或MRI確診，抑

6、郁癥診斷符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第3版)標(biāo)準(zhǔn)［4］。所有研究對象隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組46例，男27例，女19例，年齡50?74歲，平均年齡(62.15±8.13)歲，病程3?30個月，平均病程(6.26±0.94)個月，包括缺血性腦卒中32例，出血性腦卒中14例；對照組45例，男25例，女20例，年齡51?76歲，平均年齡(63.01±8.20)歲，病程3?36個月，平均病程(6.34±0.97)個月，包括缺血性腦卒中30例，出血性腦卒中15例

7、。兩組患者在性別、年齡、病程以及腦卒中類型等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2治療方法兩組患者均常規(guī)應(yīng)用腦血管疾病藥物治療以及神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予帕羅西汀治療(中美天津史克制藥有限公司)，20mg/次，1次/d,8周為1療程。1.3觀察指標(biāo)兩組患者于治療前、治療4周和治療8周分別進行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分、臨床神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評分以及日常生活能力(Barthel指數(shù)，BI)評分。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量

8、資料用x-±s表示，t檢驗分析兩組患者各觀察指標(biāo)的差異，配對t檢驗比較兩組患者治療前后各指標(biāo)的差異；計數(shù)資料進行χ2檢驗。檢驗水準(zhǔn)(α)=0.05o1.結(jié)果兩組患者治療前后各項指標(biāo)評分的比較兩組患者治療前HAMD、NIHSS和BI評分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),治療4