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《醫(yī)院管理學(xué)論文范文-闡釋企辦醫(yī)院成本核算的精細(xì)化管理word版下載》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)院管理學(xué)論文范文:闡釋企辦醫(yī)院成本核算的精細(xì)化管理word版下載企辦醫(yī)院成本核算的精細(xì)化管理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于企辦醫(yī)院成本核算的精細(xì)化管理的優(yōu)秀論文范文，對(duì)正在寫(xiě)存關(guān)于醫(yī)院論文的寫(xiě)作者有一定的參考和指導(dǎo)作用，論文片段：摘要：筆者根據(jù)多年的實(shí)踐與體會(huì)，現(xiàn)針對(duì)ht總醫(yī)院成本核算g前狀況，對(duì)醫(yī)院的成本核算和管理進(jìn)行探討，以進(jìn)一步完善醫(yī)院成本管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和競(jìng)爭(zhēng)力。關(guān)鍵詞：企辦醫(yī)院；成本核算；管理1001-828X(2013)08-0-01企辦醫(yī)院的是受雙重管理，上級(jí)企業(yè)管理和政府醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)管理的醫(yī)院。當(dāng)前隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步
2、深化，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境日趨激烈，醫(yī)院的存活與發(fā)展面對(duì)新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇［1］。相對(duì)于HT總醫(yī)院，一方面，企辦民院的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局政策，但由于其屬于企業(yè)投資創(chuàng)辦，卻又享受不到政府財(cái)政撥款；另一方面，上級(jí)企業(yè)對(duì)所屬醫(yī)院的投入也會(huì)受到企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況的影響，企辦醫(yī)院收入來(lái)源到一定限制［2］。而隨著就診人次的上漲，各項(xiàng)成本費(fèi)用突飛猛進(jìn)，支出又逐年上漲，企辦醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展受到極大的壓力，為了存活與發(fā)展，企辦醫(yī)院只右深化管理，運(yùn)用科學(xué)的成本管理策略，有效地合理地制約成本，才能提高競(jìng)爭(zhēng)力，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。一、企辦醫(yī)院精細(xì)化管理的內(nèi)涵在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日益完善
3、的社會(huì)中，企辦醫(yī)院提高效益、取得利益的空間己經(jīng)十分窄小，加強(qiáng)企辦醫(yī)院內(nèi)部的精細(xì)化管理，是一條很好的途徑。精細(xì)化管理是指將企辦醫(yī)院內(nèi)部各生產(chǎn)系統(tǒng)、各單位以及單位內(nèi)部各科室的關(guān)系加以鏈接，使各系統(tǒng)、各單位提供的醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)化為用內(nèi)部?jī)r(jià)格所衡量的價(jià)值。在企辦醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行精細(xì)化管理，可以通過(guò)內(nèi)部考核機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，調(diào)動(dòng)各單位及職工積極性和創(chuàng)造性，最大限度地激活生產(chǎn)耍素。二、當(dāng)前企辦醫(yī)院成本核算管理H前狀況與不足由于企辦醫(yī)院的性質(zhì)和服務(wù)對(duì)象具有特定性，成本核算理念在醫(yī)院管理中非常淡薄，所以企辦醫(yī)院的成本管理必定會(huì)存在一些理1.成本管理意識(shí)淡薄。我國(guó)企
4、辦醫(yī)院大部分是由企業(yè)投資設(shè)立，其設(shè)立目的基本上是滿足企業(yè)員工就醫(yī)需求，這必定會(huì)導(dǎo)致管理者對(duì)成本管理的認(rèn)識(shí)偏差，如醫(yī)院的所有成本都是上級(jí)企業(yè)負(fù)擔(dān)的，認(rèn)為成本管理工作只是財(cái)務(wù)部門(mén)的職責(zé)，與其他部門(mén)無(wú)關(guān)，這樣就導(dǎo)致醫(yī)院其他部門(mén)及員工缺乏降低成本的意識(shí)，使醫(yī)院的成本管理工作難度加大。2.成本核算模式與上級(jí)企業(yè)存在差異。作為企辦民院，上級(jí)企業(yè)都有一套適用于自身行業(yè)性質(zhì)的成本核算模式，這種模式在整個(gè)企業(yè)內(nèi)部具有一致性，但是醫(yī)院的行業(yè)性質(zhì)基本上與上級(jí)企業(yè)不同，按企業(yè)內(nèi)部管理要求，作為下屬單位的醫(yī)院需要沿用上級(jí)企業(yè)的這種方式，必定會(huì)使醫(yī)院在成本核算上感覺(jué)很尷尬，這就
5、勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)院的成本工作存在：1.按照上級(jí)企業(yè)的要求，出現(xiàn)一套核算模式。2.按照醫(yī)院自身管理需求，出現(xiàn)一套核算模式。這兩種模式的并存，使得成本管理部門(mén)工作無(wú)所適從，勢(shì)必會(huì)影響成本數(shù)據(jù)的真實(shí)性及準(zhǔn)確性，使成本管理缺失科學(xué)性。1.成本核算策略欠缺。作為企辦醫(yī)院，巾于上述核算模式及信息化手段的制約，目前的核算策略基本都是事后核算策略，只是體現(xiàn)運(yùn)營(yíng)中的成本耗費(fèi)情況，或是服務(wù)于計(jì)算科室績(jī)效使用，更多的是成本統(tǒng)計(jì)，沒(méi)有發(fā)揮成本核算所起到制約成本、創(chuàng)造效益的作用，也沒(méi)有形成一套科學(xué)規(guī)范的策略體系，顯然不能滿足當(dāng)前醫(yī)改形勢(shì)下的存活發(fā)展的要求。2.成本核算信息化手段落后
6、。醫(yī)療行業(yè)的信息化系統(tǒng)基本是使用HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)。但企辦醫(yī)院受上級(jí)企業(yè)的財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)的制約，很難與上述系統(tǒng)全面接口，成本核算缺乏一套專業(yè)詳細(xì)的信息化系統(tǒng)設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)院信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)不能直接為成本核算所使用，靠手工整理數(shù)據(jù)又會(huì)存在數(shù)據(jù)遺漏、錯(cuò)誤等情況，這樣對(duì)核算和管理工作帶來(lái)諸多不便。三、企辦醫(yī)院成本核算的精細(xì)化管理措施1.醫(yī)院概況HT總醫(yī)院位于北京市豐臺(tái)區(qū)，歷經(jīng)50多年的努力，醫(yī)院建設(shè)得到持續(xù)發(fā)展，綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，已成為一所集醫(yī)、教、研、防為一體的市三級(jí)綜合醫(yī)院。2.精細(xì)化管理措施2.1建立健全成本管理組織。為保證成本管理工作的順利
7、進(jìn)行，企辦醫(yī)院要從上到下要建立一個(gè)有序的成本管理組織，以經(jīng)濟(jì)核算部門(mén)為成本管理中心，科室、班組配備兼職核算員，形成一個(gè)從上到下，從領(lǐng)導(dǎo)到職工，從行政后勤到臨床醫(yī)技部門(mén)，全院全員，互相配合的成本管理系統(tǒng)，從而增強(qiáng)成本制約意識(shí)。2.2強(qiáng)化預(yù)算的精細(xì)化制約。一般情況下，企辦醫(yī)院與上級(jí)企業(yè)性質(zhì)不同，需要尋找一個(gè)可以將成本管理聯(lián)系起來(lái)的紐帶。預(yù)算管理不失為一種較好的策略。首先將全院的成本項(xiàng)目分解到不同的預(yù)算指標(biāo)中，由相應(yīng)的職能部門(mén)管理，其次對(duì)預(yù)算進(jìn)行精細(xì)化管理。以預(yù)算為牽引，首先是企辦醫(yī)院對(duì)整體預(yù)算的完成情況以及各單位科室的完成情況進(jìn)行分析，剔除客觀理由，發(fā)現(xiàn)
8、單位科室管理的理由：然后單位科室根據(jù)每月的消耗情況進(jìn)行分析，分析費(fèi)用消耗超降的理由。企辦民院的各級(jí)預(yù)算都是各
