中藥房中藥質(zhì)量管理措施的研究

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1、中藥房中藥質(zhì)量管理措施的研宄陳玲(河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院河南鄭州450000)【摘要】中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，從起源發(fā)展至今己經(jīng)有三千多年的歷史。研究表明，中醫(yī)治療法對某些疾病只有特效，而且，中醫(yī)中的思想影響這我國的傳統(tǒng)思想，因此，延續(xù)中平文化，傳承中醫(yī)治療法對我們來說非常有必要。目前，我國有很多醫(yī)院中都有中藥房，中藥一般都保存于藥房中，但是中藥的質(zhì)量受很多方面的影響[1],如果保存方式不對就會對患者的身體造成傷害，因此，我們必須對中藥質(zhì)量進(jìn)行有效的管理。【關(guān)鍵詞】中藥房：中藥質(zhì)量；管理措施【中圖分類號】R286【文獻(xiàn)標(biāo)

2、識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)07-0328-02影響中藥房中藥質(zhì)量的因素有很多，比如室內(nèi)溫度、中藥種類等，控制好中藥的質(zhì)量對于醫(yī)院來說至關(guān)重要。質(zhì)量有問題的中藥一旦從醫(yī)院的藥房中流出,輕則使患者產(chǎn)牛.身體不適，重則對患者的牛.命安全造成威脅，給醫(yī)院帶來不可佔量的損失。因此，對中藥的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)非常有必要。木文主要從中藥質(zhì)量的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、影響中藥質(zhì)量的相關(guān)因素及中藥質(zhì)量管理的有效措施三個方面來進(jìn)行闡述，其具體情況如下。1.中藥質(zhì)量的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)我國頒布了《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，這一文件對我國中藥生產(chǎn)

3、的質(zhì)量進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定，也對中藥生產(chǎn)的全過程及每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行了要求。這一文件伍含了中藥生產(chǎn)產(chǎn)地不同的注意事項、不同中藥種類的不同儲存方式以及養(yǎng)殖方式，對中藥的種植與質(zhì)量管理起到了非常重要的指導(dǎo)作用。文件還規(guī)定，市場上不能出現(xiàn)虛假藥材，也不能把中藥的廢棄雜質(zhì)混在藥材之內(nèi)，規(guī)范中藥管理。中藥質(zhì)量的管理無論是對患者還是對醫(yī)院來說都有相當(dāng)重要的意義，因為中藥的質(zhì)量關(guān)系到患者的身體健康，也關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù)，只奮做好中藥的質(zhì)量管理工作才能保證醫(yī)院的正常運行。1.影響中藥質(zhì)量的相關(guān)因素一般來說，影響中藥質(zhì)量的因素主要包括六個，下面我們

4、將一一分析。第一，醫(yī)院在進(jìn)貨時并沒有對中藥的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，使一些假冒偽劣的中藥流入醫(yī)院藥房，嚴(yán)重降低了中藥的質(zhì)量。有些醫(yī)院的進(jìn)貨人員貪圖小利,從一些不法分子的手中采購中藥藥材，沒有對中藥的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別［2］。例如：很多不法商販利用樹皮來冒充樸厚，用山桂皮冒充棗皮，在中藥里面摻假。第二，醫(yī)院在進(jìn)貨吋并沒有考慮到中藥的保質(zhì)期，大量購入中藥。但是因為中藥數(shù)量太多，根本用不完，導(dǎo)致大量中藥積壓，積壓的時間太長，很多中藥就失去了其本身的藥用功能。第三，醫(yī)院對中藥的保存方法不正確。首先，不冋的藥材奮不冋的保存方法，醫(yī)院的相關(guān)管

5、理人員應(yīng)該有這方面的常識。其次，醫(yī)院藥房的溫度、通風(fēng)度、濕度等必須始終適合保存中藥。例如，山藥就很容易吸收空氣中的水分，如果將山藥放在紙箱子當(dāng)中就會發(fā)霉甚至蟲蛀。第四，醫(yī)院對藥材的擺放非常混亂，中藥中包含很多冇毒藥材，冇一些醫(yī)院將有毒的藥材與五毒的藥材擺放在一起，久而久之，就影響了藥材的藥用價值。第五，醫(yī)院對藥材的加工方法不正確。中藥材的加工過程非常精細(xì)，需要經(jīng)過篩選、挑揀、搗碎等過程，只冇精細(xì)的加工才能保存中藥的藥用價值。加工炮制太過粗糙，是對中藥材的浪費。第六，醫(yī)院的配藥人員配錯藥物，或者出現(xiàn)錯、串斗現(xiàn)象。奮些藥物的

6、混合會影響藥物的療效，而II工作人員抓錯藥、配錯藥的現(xiàn)象也是屢見不鮮。2.中藥質(zhì)量管理的奮效措施針對以上這些問題，相關(guān)的醫(yī)院及工作人員應(yīng)該及時采取有效的管措施，提高中藥的質(zhì)量。第一，醫(yī)院必須保證中藥的進(jìn)貨渠道正規(guī)，防止不法商販進(jìn)行商業(yè)滲透。醫(yī)院必須嚴(yán)格按照《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》來完成進(jìn)貨，建立完善的中藥采購制度。在采購吋，采購人員必須要根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)采購規(guī)定來進(jìn)行采購，不能私自采購。采購的企業(yè)一定要有《藥品生產(chǎn)許可證》，不然不予采購。第二，在采購之前，醫(yī)院必須制定采購計劃。醫(yī)院必須根據(jù)中藥售出的基本數(shù)據(jù)來對重中藥的購

7、入量進(jìn)行合理的估算，然后進(jìn)行采購工作，以免購入的中藥太多，浪費藥材［3】。另外，在進(jìn)行中藥采購時砬該選擇質(zhì)量好的藥材，相同的藥材產(chǎn)地不同，藥用價值也會有一定的區(qū)別，因此，醫(yī)院在進(jìn)行采購吋一定要保證中藥的質(zhì)量。第三，醫(yī)院應(yīng)該對中藥的保存方法做好規(guī)定，在中要入庫之前，醫(yī)院的管理人員要對其進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。相關(guān)工作人員要將購入的中藥種類、每種中藥的數(shù)量、中藥的產(chǎn)地、中藥的保存方式等相關(guān)參數(shù)做好規(guī)范的記錄。還應(yīng)對中藥的形狀進(jìn)行專業(yè)的鑒定，例如一般來說，外觀較小的川W藥用價值高，而外觀較大的熟地黃藥用價值高。另外，醫(yī)院的相關(guān)管理人員

8、還需對中藥的說明書、生產(chǎn)日期等嚴(yán)格的檢査，發(fā)現(xiàn)不合格要追究責(zé)任。第四，要針對中藥建立合理的保管措施。中藥材的儲存需要注意的事情很多，只有將中藥材保管到位才能保證中藥的質(zhì)量。因此，醫(yī)院必須針對中藥材的保管制定出一套完成的保管措施。例如，天麻很容易受到室內(nèi)溫度的影響，那么醫(yī)院對天麻就應(yīng)該采取冷藏保管，以免影響藥效。對于那