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《品管圈活動(dòng)在骨科住院患者健康教育中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、品管圈活動(dòng)在骨科住院患者健康教育中的應(yīng)用程瑞玲河北省邯鄲市中心醫(yī)院056001【摘要】目的：探討品管圈活動(dòng)在骨科住院患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法：成立相關(guān)品管圈活動(dòng)小組，確定“提高骨科患者健康教育滿意度”為活動(dòng)主題，了解現(xiàn)狀、分析原因然后提出改進(jìn)措施并落實(shí)、檢驗(yàn)改進(jìn)效果及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提出鞏固措施。結(jié)果：患者對(duì)骨科疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率由52%提升至89%，對(duì)健康教育活動(dòng)的滿意度由54%提升至88%。結(jié)論：品管圈活動(dòng)能有效提高骨科住院患者相關(guān)知識(shí)的知曉率及健康教育滿意度。關(guān)鍵詞：品管圈；骨科患者；健康教育；應(yīng)用中圖分類號(hào)：
2、R2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A交通傷、墜落傷和意外事故是現(xiàn)代人創(chuàng)傷的主要因素，創(chuàng)傷導(dǎo)致骨折的概率非常高。骨科住院患者因軀體活動(dòng)能力受限和生活自理能力降低，容易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒,從而影響其對(duì)治療的依從性和疾病的康復(fù)［1］。研究表明，有效的健康教育對(duì)患者的功能恢復(fù)及并發(fā)癥的預(yù)防有重要的作用［2］。因此，我科于2014年2月?2015年3月在住院患者健康教育工作中開展了品管圈活動(dòng)，取得了較為滿意的效果?，F(xiàn)將做法和體會(huì)介紹下：1組建品管圈活動(dòng)小組我科于2014年2月成立品管圈活動(dòng)小組（又稱QC小組），成員共10名，括圈長、秘書和督導(dǎo)員
3、各1名，圈長由領(lǐng)導(dǎo)能力和專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)士長擔(dān)任。成立后首先對(duì)小組成員開展品管圈知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容括品QC小組的工作流程與方法、選題方法及分析方法等［3］。小組每月召開1?2次例會(huì)，每次lh左右。2具體實(shí)施方法2.1選定主題骨科住院患者一般存在病程較長、臥床時(shí)間長、康復(fù)訓(xùn)練難度大、易產(chǎn)生并發(fā)癥等問題，而奮效的健康教育可以促進(jìn)患者的康復(fù)和減少并發(fā)癥?；顒?dòng)小組成員應(yīng)用5M選題法［4］，經(jīng)過討論后認(rèn)為以健康教育為切入點(diǎn)，改善患者的依從性和對(duì)健康教育工作的滿意度，決定以“提高骨科住院患者健康教育滿意度”作為活動(dòng)主題。2.2了解和
4、把握現(xiàn)況根據(jù)骨科病人和疾病的特點(diǎn)，對(duì)85名患者出院前1?3d以問卷形式進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)知識(shí)知曉率（內(nèi)容包括疾病或外傷相關(guān)知識(shí)、圍手術(shù)期相關(guān)知識(shí)、出院指導(dǎo)3個(gè)方面）以及健康教育工作滿意度（內(nèi)容包括健康教育的連續(xù)性、健康教育的開展方式、醫(yī)護(hù)工作的一致性、護(hù)理人員的溝通能力4個(gè)方面）調(diào)査。問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示患者對(duì)相關(guān)知識(shí)知曉率僅為52%、健康教育工作滿意度為54%,具有較大的提升空間。2.3設(shè)定目標(biāo)QC小組成員就問卷調(diào)查結(jié)果召開例會(huì)進(jìn)行討論，分析骨科健康教育存在的問題，經(jīng)過利用魚骨圖討論后確認(rèn)為以下主要因素：①護(hù)理人員對(duì)
5、健康教育重視程度認(rèn)識(shí)及骨科專業(yè)知識(shí)不足；②醫(yī)護(hù)人員在健康教育工作上缺乏一致性；③宣教內(nèi)容和吋機(jī)缺乏針對(duì)性；④護(hù)理人員缺乏有效地溝通交流技巧以及宣教形式單O在分析和確認(rèn)造成疾病相關(guān)知識(shí)知曉率和健康教育工作滿意度低的具體原因之后，活動(dòng)小組經(jīng)過充分討論決定把提高疾病相關(guān)知識(shí)知曉率和健康教育患者滿意度0標(biāo)值初步設(shè)定在85%。2.4應(yīng)對(duì)措施2.4.1幵展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)健康教育的奮效性與護(hù)理人員實(shí)施健康教育的能力密切相關(guān)，科室對(duì)護(hù)理人員就骨科新的手術(shù)方式、新的骨科固定材料請(qǐng)資深醫(yī)師進(jìn)行知識(shí)更新教育；聘請(qǐng)專業(yè)人員到科室講解人際溝通知
6、識(shí)和護(hù)患交流技巧。同吋，鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員外出參加相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)班，購買相關(guān)專業(yè)書籍供科室成員學(xué)W使用，全面提高護(hù)理人員對(duì)健康教育工作重要性的認(rèn)識(shí)和能力。2.4.2提高健康教育工作的針對(duì)性冇研究顯示，由于骨科疾病的特殊性，患者對(duì)術(shù)后康復(fù)鍛煉方面的信息關(guān)注度較高［5］。因此，護(hù)理人員在常規(guī)宣教之外，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性地教育，幫助病人樹立參與意識(shí)，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極參與到自我保健過程中。此外，針對(duì)患者疾病的不同階段來選擇相應(yīng)的宣教吋間，以提高健康教育的實(shí)際效果。2.4.3多專業(yè)協(xié)冋開展健康教育調(diào)查顯示，病人對(duì)醫(yī)生的
7、信任程度和依從性高于護(hù)士，更希望醫(yī)生為他們進(jìn)行健康宣教［6】。針對(duì)這一現(xiàn)象，科室從多方面協(xié)調(diào)，建立了護(hù)理人員為主，醫(yī)師和康復(fù)師多渠道宣教、一致協(xié)冋的健康教育體系，共同提高骨科住院患者的健康教育水平。2.4.4標(biāo)準(zhǔn)化、多途徑開展健康教育討論和制定了骨科住院患者健康教育工作標(biāo)準(zhǔn)流程與內(nèi)容，從而提高了護(hù)理人員在健康宣教吋的可操作性；制作了健康教育宣傳海報(bào)張貼于病區(qū)醒0位置，印制了健康促進(jìn)畫冊(cè)供患者翻閱，并定期組織患者或家屬觀看健康教育視頻和講座。2.5效果評(píng)價(jià)經(jīng)過全體品管圈小組成員的努力，在2015年3月進(jìn)行了效果評(píng)價(jià)，問
8、卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率由52%提升至89%,對(duì)健康教育活動(dòng)的滿意度由54%提升至88%,完成了預(yù)定0標(biāo)。2.4.5效果鞏固與改進(jìn)骨科住院患者健康教育需求具冇一定的普遍性及特殊性。品管圈活動(dòng)作為改善患者健康教育工作的一種品控方法，促使我們針對(duì)患者的具體狀況，選擇最佳教育時(shí)間和教育方式，在鞏固現(xiàn)奮成績基礎(chǔ)上，遵循PDCA循環(huán)提出進(jìn)
