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《動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖在冠心病的檢出率對(duì)比研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖在冠心病的檢出率對(duì)比研宄(安徽醫(yī)科大學(xué)合肥第三臨床學(xué)院<合肥市第三人民醫(yī)院>功能科安徽合肥230022)【摘要】目的：對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖在冠心病的檢山率進(jìn)行對(duì)比研究。方法：選取我院2014年1月-2016年1月在我院診斷為冠心病患者80例，將80例患者平均分為常規(guī)心電圖組和動(dòng)態(tài)心電圖組，每組40例。常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)冠心病患者，心肌缺血陽(yáng)性、室性期前收縮成對(duì)、室性期間收縮早發(fā)、房室傳導(dǎo)阻滯、短陣室上速、房性早搏早發(fā)這幾項(xiàng)的檢出率。結(jié)果：動(dòng)態(tài)心電圖各個(gè)
2、指標(biāo)檢測(cè)率均優(yōu)于常規(guī)心電圖，P<0.05.具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：動(dòng)態(tài)心電圖相較于常規(guī)心電圖，具有更高檢出率，值得臨床應(yīng)用于推廣。【關(guān)鍵詞】動(dòng)態(tài)心電圖；常規(guī)心電圖；冠心病【中圖分類號(hào)】R540【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)25-0035-02冠心病乂叫缺血性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，該病多發(fā)于中老年人群，是一種嚴(yán)重危害患者健康的心血管系統(tǒng)疾?。?］，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，心電圖作為冠心病常規(guī)診斷依據(jù)，相較于常規(guī)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖可以在全天對(duì)患者新店信號(hào)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，
3、提高了檢出率，因此在冠心病患者中動(dòng)態(tài)心電圖得到了廣泛應(yīng)用。木文通過(guò)對(duì)比常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖在冠心病患者中的監(jiān)測(cè)和診斷來(lái)進(jìn)行研究，對(duì)臨床予以指導(dǎo)。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年1月-2016年1月在我院診斷為冠心病患者80例，均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，病史為1?25年，合并癥鈕括高血壓、2型糖尿病、高血壓并2型糖尿病，將80例患者平均分為常規(guī)心電圖組和動(dòng)態(tài)心電圖組，每組40例。其中常規(guī)心電圖組男19例，女21例，年齡45?75歲，平均年齡51±4.5歲，動(dòng)態(tài)心電圖組
4、男18例，女22例，年齡43?78歲，平均年齡53±2.1歲，兩組基礎(chǔ)臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P〉0.05。1.2診斷方法常規(guī)心電圖采取讓患者平臥，12導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)儀連續(xù)掃描，患者采用平臥位，并用言語(yǔ)安撫，緩解患者緊張等心態(tài)，避免因情緒問(wèn)題導(dǎo)致監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，為了減少監(jiān)測(cè)誤差，采取任意吋間點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)采用12導(dǎo)聯(lián)24小吋動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀，要求患者進(jìn)行多體位檢查，進(jìn)行實(shí)吋跟蹤監(jiān)測(cè)，并對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行校正。1.3觀察指標(biāo)觀察常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)冠心病相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)率，
5、指標(biāo)包括心肌缺血陽(yáng)性、室性期前收縮成對(duì)、室性期間收縮早發(fā)、房室傳導(dǎo)阻滯、短陣室上速、房性早搏早發(fā)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果表常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)比較根據(jù)表1我們可以看出，動(dòng)態(tài)心電圖各個(gè)指標(biāo)檢測(cè)率均優(yōu)于常規(guī)心電圖，P<0.05.具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中心肌缺血陽(yáng)性，動(dòng)態(tài)心電圖檢出39例，常規(guī)心電圖檢出30例，其中室性期前收縮成對(duì)，動(dòng)態(tài)心電圖檢出陽(yáng)性35例，常規(guī)心電
6、圖檢出陽(yáng)性15例，室性期間收縮早發(fā)，動(dòng)態(tài)心電圖檢出陽(yáng)性39例，常規(guī)心電圖檢出陽(yáng)性31例，房室傳導(dǎo)阻滯，動(dòng)態(tài)心電圖檢出陽(yáng)性24例，常規(guī)心電圖檢出陽(yáng)性19例，短陣室上速，動(dòng)態(tài)心電圖檢出陽(yáng)性28例，常規(guī)心電圖檢出陽(yáng)性11例，房性早搏早發(fā)，動(dòng)態(tài)心電圖檢出陽(yáng)性25例，常規(guī)心電圖檢出陽(yáng)性24例。1.討論冠心病近年來(lái)成高發(fā)趨勢(shì)，冠心病的發(fā)病原因和機(jī)制冇多重，其發(fā)病機(jī)制主要為冠狀動(dòng)脈的長(zhǎng)吋間硬化，從而引發(fā)患者的心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致患者心臟功能下降，進(jìn)而可導(dǎo)致患者各種心臟疾病的發(fā)生［2】，而心電圖作為檢測(cè)冠心病的
7、主要方法，已經(jīng)沿用了100多年，常規(guī)心電圖，由于其價(jià)格便宜，且具冇良好效果，在臨床中的得到了廣泛應(yīng)用，但由于其監(jiān)測(cè)只能局限于監(jiān)測(cè)當(dāng)時(shí)的情況，無(wú)法檢測(cè)其他吋間心律失常等情況，盡管奮些冠心病患者冠脈已經(jīng)出現(xiàn)病變.甚至狹窄到一定程度，患者靜息時(shí)冠脈血流量仍能保持正常，不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血,導(dǎo)致常規(guī)心電圖無(wú)法檢出所以動(dòng)態(tài)心電圖應(yīng)運(yùn)而生，由于現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，存儲(chǔ)技術(shù)的更新，避免出現(xiàn)機(jī)械故障，且在記錄中采樣頻率明顯提高，使得動(dòng)態(tài)心電圖，可以保持長(zhǎng)期穩(wěn)定工作，大量的研究也表明動(dòng)態(tài)心電圖可以全天候24小吋對(duì)患者心臟
8、電生理變化進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)率明顯高于常規(guī)心電圖［2-3］，這與本文的研究相一致，且動(dòng)態(tài)心電圖可以通過(guò)檢測(cè)定量的反映心肌缺血成都以及相關(guān)的臨床癥狀，從而進(jìn)行冇針對(duì)性的預(yù)防，在本文的研宄中我們發(fā)現(xiàn)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)的心肌缺血陽(yáng)性、室性期前收縮成對(duì)、室性期間收縮早發(fā)、房室傳導(dǎo)阻滯、短陣室上速、房性早搏早發(fā)這幾項(xiàng)指標(biāo)，動(dòng)態(tài)心電圖檢出率均明顯優(yōu)于常規(guī)心電圖，II具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，動(dòng)態(tài)心電圖相較于常規(guī)心電圖，具有更高檢出率，值得臨床應(yīng)用于推廣。【參考文獻(xiàn)】［1】史璐昕.動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者
